Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1471396

Что вас беспокоит?

Расшифровка коагулограммы

Добрый день.Ребенку 5 лет.Пьет много воды.В общем анализе крови повышены эритроциты(5.51).По рекомендации педиатра сдали коагулограмму(ПТВ 135, Протромбин по Квику 76, МНО 1.18).Ребенок очень кричал во время сдачи крови(надрывно).Может ли это влиять на результат анализа? Если нет, то какая может быть причина таких результатов крови?

Нет
5 лет
22 Июля 2023·Просмотров: 522·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, добрый день!
Если есть возможность приложите результаты коагулограммы и общего анализа крови. Так как при оценке коагулограммы нам необходимо знать референсы конкретной лаборатории (это не стандартизованный метод).

Мария, скан документов прикрепила

Татьяна, по коагулограмме есть незначительные отклонения от норм. Если ребенка не беспокоит кровоточивость слизистых носа, десен, спонтанно появляющиеся синяки, то дообследования это не требует.
Просто оцените коагулограмму в динамике через 1 месяц. Если будет сохраняться изолированное удлинение ПВ, то дополнительно можно сдать кровь на уровень фактора свертывания 7 и уровень витамина К.

Принятый ответ

Здравствуйте, никакой паники быть не должно, повторите анализ через 3-4 недели чтобы исключить анализаторные ошибки. Но в целом если ребенок клинически здоров, анализы контроля не требуют.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Повышение эритроцитов незначительное, никакого отношения к коагулограмме это не имеет. По общему анализу крови есть признаки вероятного латентного дефицита железа, иногда эритроциты компенсаторно повышаются на фоне дефицита железа, поэтому нужно будет проверить его уровень. Гемоглобин в норме - для этого возраста норма до 155 г/л. Также относительное повышение этих показателей возможно в результате перенесённых вирусных инфекций, особенно при заболеваниях респираторного тракта, наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Незначительное повышение тромбоцитов возможно на фоне дефицита железа.
По лейкоформуле есть признаки перенесённой вирусной инфекции.
Что касается коагулограммы, то если у ребенка нет никаких симптомов повышенной кровоточивости, то вероятнее всего, это погрешности измерения (анализ очень чувствительный, высока частота погрешностей).
Можно будет пересдать коагулограмму в динамике в спокойном состоянии, если будет сохраняться изолированное удлинение протромбинового времени, можно сдать анализ на количественное определение 7 фактора свёртывания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, да, конечно на фоне стресса и выработки гормонов показатели анализов крови искажаются
По общему анализу крови ничего критичного нет - все показатели в норме для вашего возраста, коагулограмма тоже в норме для вашего возраста - поводов для беспокойства нет

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови ничего критичного нет. Имеются признаки перенесённой инфекции или бессимптомного контакта с вирусом. Изменения коагулограммы и повышение эритроцитов возможно при перенесённой инфекции или при латентном дефиците железа. Необходимо сдать кровь на ферритин. Коагулограмму и общий анализ крови нужно проконтролировать через 2-4 недели. Коагулограмма очень чувствительная, зависит от преаналитических факторов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.