Консультация гинеколога /

Нужны ли антибиотики при данных анализах? — вопрос №1471428

357 просмотров

Здравствуйте! у меня по фем.флор облигатно-анар. микроорганизмы почти все выше нормы, красным отмечены : Гарднерелла, её - 10 в 8 степени и Sneathia spp.... - 10*7
+ Микоплазма Хоминис 10 *7, вторая urealiticus - 10*2

Назначили 10 дней антибиотиков + свечи+ спринцевание + восстановление

Поделитесь экспертным мнением
все верно? есть замечания?

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. У вас обнаружены условно патогенные микроорганизмы, которые всегда есть во влагалище. Лечение нужно только при наличии жалоб, если их нет, то ничего делать не нужно. И спринцевание - это очень устаревший и неэффективный метод, использовать его точно не надо
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, неделю назад была очередная вспышка легкого зуда, отек стенок и выделения небольшие, сейчас остались только выделения
Мне поставили вагиноз + микоплазмоз



Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Какие препараты Вам назначили?
Клиент
Екатерина, Вильпрофен 10 дней + Клиндацин 6 дней + лактожиналь
Еще порошки для спринцевания( вы сказали, что это можно исключить) и спрей Эпиген.. не знаю, есть ли в нем толк
У меня есть впч, а этот спрей в том числе по этой теме...

Хочу сократить курс антибиотиков, мне сказала врач, минимальный курс 5 дней, но 10 - это уж чтоб точно
Гинеколог
Лечение верное, эпиген не нужен. Впч все равно ничем не лечится, от него нет препаратов.
Клиент
Екатерина, Благодарю! Подскажите, стоит ли пить АБ все 10 дней, или можно сократить?

и второе нужно ли партнера обследовать ? у него жалоб нет + на время моего лечения половой покой
Гинеколог
Лучше 10 дней принимать. Партнеру лечение не нужно, это Ваша флора. На время лечения половая жизнь в презервативе
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас самой какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, неделю назад была очередная вспышка легкого зуда, отек стенок и выделения небольшие, сейчас остались только выделения не обильные
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Оставьте только свечи. Антибиотики не нужны. Какие свечи вам назначили?
Клиент
Дарья, клиндацин 6 дней, а из АБ - Вильпрофен
мне поставили бак. вагиноз и Микоплазмоз
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет диагноза "микоплазмоз".
Вам ххватит Клиндацин 3 дня и далее свечи с лактофлорой.
Клиент
Дарья, не знаю кого слушать, все разное говорят...
месяца 3 назад у меня были почти такие же анализы, мне назначили неопенотран, но не назначили восстановление (якобы это не работает) , в итоге после курса свечей начались месячные (по срокам) и опять образовался зуд... прошел, .... С тех пор было 2-3 вспышки с отеком стенок, зудом, выделениями, это чередуется с периодами ремиссии ...
вот как-то так
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Восстановление точно нужно. Микоплазма действительно лечится Вильпрафеном, но она жалоб не вызывает и она в небольшом титре. У вас баквагиноз, вот эту анаэробную флору и нужно убрать свечами.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По фемофлор выраженный бактериальный вагиноз.
Лактобактерий у Вас крайне мало, преобладает условно-патогенная флора.
Спринцевание, в любом случае, не показано, этим Вы только усугубите все, а прием АБ препаратов местно и системно обоснован.
Какие препараты Вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Елена, АБ Вильпрофен 10 дней + свечи клиндацин 6 дней + лактожиналь (куда без него)

Еще слышу от врачей про Эпиген спрей ... есть от него толк?
Акушер, Гинеколог
Лечение верное.
К применению Лактожиналя, желательно, добавить пероральный прием капсул Вагилак по 2 капс в день 30 дней.

Эпиген - спрей использовать необязательно, основное лечение - это Вильпрафен и Клиндацин.

На постоянной основе, в качестве профилактики рецидивов бак.вагиноза, лучше использовать Фагогин - гель.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Жалобы есть какие-то?
Принятый ответ
Клиент
Илона, геделю назад была очередная вспышка легкого зуда, отек стенок и выделения небольшие, сейчас остались только выделения
Мне поставили вагиноз + микоплазмоз

у меня очень мало хороших бактерий судя по анализам, неужели нельзя просто заселить их, соответственно и баланс восстановится
Страшновато ослабленную флору еще и антибиотиками добивать
Акушер, Гинеколог
Самое идеальное - это сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам. Если бактерии будут в большом титре, то будет чувствительность к определенному АБ. Тогда надо будет лечить, одни лактобактерии не помогут
Клиент
Илона, благодарю! мне пока назначили Вильпрофен 10 дней + Клиндацин 6 дней + лактожиналь
Еще порошки для спринцеванияи спрей Эпиген.. не знаю, есть ли в нем толк
У меня есть впч, а этот спрей в том числе по этой теме...
это имеет место быть?
Многие пишут, что хватит только свечей+ востановление..... кого слушаать
Акушер, Гинеколог
Ольга, Вам назначили лечение без учета чувствительности и это неправильно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо антибиотики принимать юнидокс или доксициклин не менее 10 дней, микоплазма внутриплеточный микроорганизм, за 5 дней вы её не вылечите. И партнёра тоже , иначе все повториться после! Если только вы не будете постоянно жить с презервативом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, как могут быть настолько разные мнения у врачей.. кто-то лечит микоплазмы усиленно, кто-то на них вообще не обращает внимание при наличии бак вагиноза..... Кто-то говорит что не надо проверять партнера, так как это все моя микрофлора, а не приобретенная зараза,...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ну с микоплазмой вы точно не родились. Нарушением микрофлоры сейчас можно все называть, но как правило пациентов, без всего, ничего не беспокоит. В этом есть нюанс, вы можете не пить антибиотики, проделать свечи посмотреть как будет чувствовать себя дальше. Но как правило, рецидивы бывают часто без лечения этих микоплазм
Клиент
Светлана, Благодарю
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга,
По анализам и жалобами у вас бактериальный вагиноз
Микоплазма хоминис это тоже условно-патогенная флора, её титр повысился из-за дисбаланса.
Отдельно микоплазмоз ставится при выявлении микоплазмы гениталиум, это патоген и лечится антибактериальными средствами.
В вашем случае можно обойтись свечами и заселением флоры.
Из свечей рекомендую свечи общего спектра : Нео-пенотран форте по 1 св на ночь 7 дней.
Или аналог подешевле Метромикон нео по 1 св на ночь 14 дней.
Для заселения рекомендую Баксет форте по 1 пакетику 10 дней.
Также необходимо исключить ношение ежедневных прокладок, тесного белья
Подмываться исключительно водой, не рекомендую средства интимной гигиены для ежедневного использования.
Наладить рацион, уменьшить потребление быстрых углеводов, сахара.
Стараться выпивать хотя бы стакан кисломолочных напитков в день.
Акушер, Гинеколог
Спринцевание не рекомендую
Этим можно только усугубить проблему, так как есть вероятность занесения микроорганизмов в шейку матки.
По поводу впч, необходимо наблюдение
Ежегодно сдавать мазки на онкоцитологию, проходить кольпоскопию
Акушер, Гинеколог
Партнёру , если жалоб нет, ничего делать не нужно.
Только половой покой во время лечения.
Все выявленные микроорганизмы не передаются половым путем, кроме впч.
А впч для них не опасен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при уреаплазме и гарднерелле
23 апреля 2023
Ира
Вопрос закрыт
Вопрос по анализу Андрофлор
29 декабря 2023
Павел, Казань
Вопрос закрыт
Нужно ли снимать пессарий
23 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Лечение хламидиоза
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина