Повышение эзонофилов у ребенка — вопрос №1471940

Question

Повышение эзонофилов у ребенка — вопрос №1471940

Людмила

218 просмотров

23 июля 2023

Добрый вечер. В июне у ребенка эзонофилов 19 направили к инфекционисту, она конечно же кучу анализов, пока все проходили вообще прошло уже почти 2 месяца. По анализам только Антитела G к токсоплазма 46.9. По УЗИ бп реактивные изменения поджелудочной железы. У ребенка есть слабая аллергическая реакция на некоторые продукты. По педиатрической панели показало казеин и кошка. Молочку почти не есть, коша есть дома. Аллерголог не считает что кошку надо убирать. Так как ребенка нечего не беспокоит. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно, и то что столько времени ушло на обследование а ребенок живёт с повышеными показателями? К какому доктору ещё сходить? К инфекционисту с результатами пока не ходили.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенка

куча анализа

повышеный показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, высыпания во круг рта, иногда отечность в носу, но и есть аденоиды 2 ст.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, результаты анализа прикрепила

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Скажите, кал на яйца гельминтов сдавали 1 раз или 3-кратно?

Пожаловаться

Людмила, 23 июля 2023

Клиент

Ольга, один

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

1-Кратный отрицательный результат не показателен, так как гельминты выделяют яйца непостоянно. сдавать необходимо не менее 3раз с интервалом в 2-3 дня.

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте. Прикрепила свежий анализ крови, посмотрите пожалуйста, много показателей повышены.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по анализу складывается впечатление, что ребёнок болеет вирусной инфекцией (повышены лейкоциты за счет лимфоцитов и тромбоциты- сгущение крови), возможно субклиническое течение

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Ирина, внешне ребенок здоров, сегодня осмотр петиатра: соматически здоров. Контроль ОАК через 2 недели.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда стоит повторить через 2 недели, да

Пожаловаться

Людмила, 24 июля 2023

Клиент

Оксана, добрый вечер. Добавила свежий анализ крови, сегодня сдали и очень обеспокоена много показателей выше нормы. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 25 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте!
Я прошу прощения, сейчас пересмотрела ваши анализы - новый и предыдущие тоже - и обнаружила, что в предыдущем анализе крове действительно было повышено количество эозинофилов (я видимо, перепутала с другим каким-то анализом). Прошу прощения ещё раз!
Давайте тогда обсудим по порядку подробнее.
Итак, мы имеем умеренную эозинофилию в двух анализах крови с интервалом в 2 месяца.
Самый частый и безобидный вариант у детей - это бессимптомная или эпизодическая эозинофилия.
Давайте я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы сориентироваться в ситуации.
Итак:
1. Бывает ли у ребенка беспричинная лихорадка? Боли в груди? Кашель, свистящее дыхание, заложенность носа или одышка?
2. Не наблюдаете ли вы увеличения лимфатических узлов у ребенка? Подмышечные, над и подключичные, затылочные, шейные (откройте в интернете какую-нибудь схему расположения лимфоузлов и прощупайте на предмет увеличения).
3. Выезжали ли вы с ребенком куда-то за пределы вашего обычного места проживания за последний год? Если да, то куда и когда.
4. Делали ли ребенку когда-нибудь снимок лёгких? Если да, то обнаруживали ли там какие-то отклонения?
5. Каков аллергоанамнез у ребенка? Если есть аллергия, то на что и как она проявляется. В семье аллергии есть? Атопия?
6. Не наблюдается ли у ребенка усталость, вялость, пониженный аппетит, потеря веса? Не жалуется ли он на боли в мышцах, суставах (понятно, что прямо он не скажет, но может вы замечали необычное поведение (ребенок щадит себя, мало прыгает, стал меньше двигаться)
7. Не отмечалось ли необоснованной рвоты, боли в животе, диареи за последние полгода?
8. Часто ли ребенок болеет? Бывали ли осложнения?
9. Как вы оцениваете риск по заражению гельминтами? Употребление сырого или недоваренного мяса, особенно мяса диких животных, употребление плохо помытых фруктов, овощей или проглатывание песка?

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Оксана, бывали отеки носа в основном в зимний период, не выезжали дальше дачи, мама аллергик, визамоторный ренит и экзема, у ребенка подтверждена аллергия на кошку и казеин( слабая 62 при норме до 50) вялости особо выраженной не наблюдалось,

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Оксана, мясо и рыбу употребляем только тщательно приготовленную, песок конечно не исключаю он посещает детский сад а там везде песок. Лихорадки и отдышки не было. Есть КТ лёгких от 06.12.22 все в норме,

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Оксана, дома есть кот с рождения. после результатов аллергопроб аллерголог сказала , что симптомы аллергии отсутствуют только эозинофилы были 7, отстать от кота соблюдать гипоалергенную диету и все будет хорошо. Мы так и сделали. Это было в марте 2023. И в принципе получается тогда и начали расти показатели, в апреле они были 9 в мае уже 19.

Пожаловаться

Людмила, 25 июля 2023

Клиент

Оксана, вообще жалобы отсутствуют если бы не результаты крови.

+ 1

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 26 июля 2023

Инфекционист

Тогда, смотрите. Судя по вашим ответам, у ребенка нет так называемых "красных флагов", которые бы побуждали нас искать что-то опасное и очень быстро.
Скорее всего эта эозинофилия идиопатическая транзиторная, т.е. причина не ясна (и вряд-ли найдется) и пройдет сама собой. Может быть роль и аллергия играет, хотя очень сомнительно как-то.
Но по хорошему, диагностический минимум провести нужно, чтобы убедиться, что ничего не упущено.
Со стороны инфекционной патологии - это гельминтозы. Для их исключения нужно сдать кал методом PARASEP (или иной метод обогащения) МИНИМУМ трехкратно на яйца глист и простейших с интервалом в 2 - 3 дня между исследованиями.
Из инфекционных причин и обследований всё!
Далее я бы рекомендовала обследоваться совместно с педиатром, чтобы оценить очно спектр необходимых анализов, и чтобы в дальнейшем их трактовать. А то насдаете кучу анализов, а что с ними потом делать - непонятно ?
Примерный план обследования будет включать: клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы в динамике, анализ мазка периферической крови, минимальная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, глюкоза), общий анализ мочи, кровь на уровень витамина В12, возможно ЭКГ, тропонин, рентген легких .....
В общем, думаю вам нужно сдать кал для начала, можно попробовать убрать кошку на время (и посмотреть через месяц/два анализ крови в динамике) и параллельно определиться с педиатром в каком объеме стоит дообследовать ребенка.

Пожаловаться

Людмила, 26 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо за ответы. Все понятно, и мы на верном пути. Биохимия есть там все в норме, ждём ещё результаты на паразитов и вирусы эб и вг. Так же сегодня пересдали кровь иге кошка.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия у ребенка 6 месяцев

4 ответа

15 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Пропранолол или атенолол ребенку

5 ответов

28 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Пятно на спине

6 ответов

9 июля 2024

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Ячмень у ребенка

6 ответов

18 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T04:46:19+03:00

Людмила, здравствуйте! Не могли бы Вы анализы прикрепить?
Антитела к токсоплазмам с эозинофилией не связаны, IgG говорят только о том, что ребёнок этим простейшим инфицирован (когда-то давно уже). Чем проявляется реакция на продукты?

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T07:38:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, учитывая, что все исключили, то можете попробовать отдать кошку на передержку на 1-2 месяца и потом сдать кровь, только так можно понять кошка это единственная причина или нет

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T08:29:02+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом Парасеп надо сдавать несколько раз, минимум три.

Принятый ответ

Бондарюк Алексей Александрович, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T08:39:30+03:00

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ кала методом парасеп на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, и цисты простейших 3х кратно с разницей в 3 дня, кровь ифа на токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, лямблиоз, описторхоз, кровь IgE

Зайченкова Оксана Александровна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T10:35:59+03:00

Здравствуйте! У вашего ребенка вообще нет эозинофилии!!! Важно абсолютное чисто эозинофилов в крови, а не содержание в %. Абсолютное число эозинофилов у ребенка вашего 2,5. Это норма! Вообще никакого дополнительного обследования не нужно!