Что вас беспокоит?
Пониженный Ph в Кале у ребенка
Добрый день! Ребенку 1 месяц, примерно с 12 дней начал беспокоить животик ( колики, сильно пучит, выгибается, кричит, иногда несколько часов подряд не спит из-за этого), ребёнок полностью на ИВ даем смесь хипп комбиотик с роддома, стул желтый кашеобразный, запоров нет, вес набирает хорошо и почти не срыгивает. Даю эспумизан с каждым кормлением, и участковый педиатр сказал подавать бифидумбактерин 2 раза в день 5 дней, но улучшений кажется нет. Пробовала давать Бейби Калм 1 раз, было ощущение, что стало хуже. Сдала анализ кала на углеводы - результат 0.05-0.15 и копрограмму, там все в норме кроме ph - ph=5 я так поняла это пониженный для ИВ. Слышала, что лактозар еще помогает от коликов, но есть ли смысл его давать в нашем случае? Чем еще можно помочь? Массаж делаем и на животик перед каждым кормлением выкладываем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, анализ прикрепите, посмотрю. Прибавка веса какая? Срыгивание в каком объёме?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте! Родилась 2520 23.06.23, выписывались 30.06.23 2330, вчера вечером вес был 3135, в среднем 30-50 гр в день прибавляет сейчас. Срыгиваний почти не было, только воздух выходил, иногда не больше чайной ложки, сейчас с того момента как стали давать бифидумбактерин стали чуть чаще, но тоже не больше чайной ложки.
Ест по 60-70-90 мл за кормление, в среднем 500-550 в сутки. Анализы прикрепила
Лактазар можно попробовать
Михаил, а хуже от него не будет? Если не поможет вдруг
хуже точно не будет
Принятый ответ
Здравствуйте! Лактазар показан при лактазной недостаточности, симптомы которой это жидкий стул с пеной и кислым запахом, который полностью впитывается в подгузник и сильно раздражает перианальную область. Как я понимаю, у ребёнка этого нет.
В этом возрасте характерны проявления младенческой дисхезии, когда ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, так он учится управлять своими мышцами, координировать их для эффективного опорожнения кишечника, и это нормально. Колики тоже могут быть. К сожалению, нет препаратов, которые достоверно бы помогали при этом. Кому-то помогают препараты симетикона, кому-то пробиотики, кому-то ничего. И этот период просто нужно пережить. Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, упражнение велосипед, теплую грелку на животик, поза тигр на ветке.
Также на искусственном вскармливании не всегда подходит выбранная смесь.
На текущий вес и возраст суточный объем смеси составляет 540 мл. Прибавка веса не очень большая. Сколько мокрых подгузников в день меняете?
Зоя, после выписки она еще около 4 дней не набирала вес, потом только он пошёл вверх ( родилась на 38 неделе ЭКС).
По подгузникам меняю каждое кормление и между ними тоже бывает по 2-3 раза, примерно 9-14 раз в сутки, но это именно меняю, писает она чаще, когда надо было взять анализ за час раза 3-4 пописала
Хорошо, про подгузники спрашивала, чтобы оценить, нет ли обезвоживания из-за недостатка питания, такое иногда бывает. У малыша всё нормально.
Как часто в день мучают колики? Что в итоге помогает?
Зоя, пару раз было что почти весь день, поспит полчаса и по новой начинает тужится пукает и плачет час-полтора и так по кругу, а так чаще всего с утра на часа 2-3 и вечером также, и ночью бывает иногда. Обычно начинаются через час-полтора после кормления. Но иногда бывают и спокойные дни, когда пару раз всего и не долго поплачет.
Не помогает ничего похоже, давала эспумизан с каждым кормлением, хотя может без него было бы хуже не знаю, запоров у нее нет.
Успокаивается более менее только на руках, и то приходится по полтора-два часа с ней ходить, пока спазмы не пройдут, потом засыпает.
И может еще уснуть, перекладываю в кроватку, проходит минут 10 и снова начинается ( это в неспокойные дни).
Вчера ей исполнился месяц, попробовала дать боботик вместо эспумизана, ночь вроде бы спокойно прошла, но возможно это просто совпадение)
Зоя, еще хотела спросить про ph в Кале, 5 это же низкий для ИВ? Нужно ли что то с этим делать?
Мы не рассматриваем рН отдельно от всего остального, ничего не нужно делать, не волнуйтесь.
Когда кричит, животик вздут или мягкий? Ножки к животику поджимает?
Зоя, да поджимает, когда кричит животик напрягается и пукает еще
Это колики, надо потерпеть, обычно к 3 месяцам становится легче.
Принятый ответ
Здравствуйте
не нужно давать лактазар от коликов.
рекомендую массажи для живота, выкладывание на твердую поверхность перед едой, укропную водичку на каждое кормление, позу высаживания.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20235 ответов
- 15 Мая 202324 ответа
- 20 Октября 20238 ответов
- 2 Октября 202414 ответов