Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1473757

Что вас беспокоит?

При мазке из горла обнаружили Candida

Было кесарево сечения в марте. После был поставлен диагноз эндометрит: госпитализировали. Лечили цефтазидимом. Спустя 10 дней выпустили и начались спустя неделю осложнения на горло. У меня хронический тонзиллит и синусит. Пришлось прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Пропила курсом: азитромиицн, потом амоксиклав. Ничего не помогло. Сдала мазок из горла: нашли две палочки и грибок Кандида Албиканс. После этого лор назначила мне пропить Цифран (цифроплоксацин) ( пропила 7 дней). Однако против кандида мне ничего не назначили и я ничего не пила против этого грибка. После этого гной из миндалин не ушел. Мне лор сделал курсом промывание миндалин ( сектафагом). Параллельно полоскала горло попеременно шалфеем, ромашкой,раствором хлорофилипта. Рассасывала месяц БактоБлис ( для восстановления микрофлоры). Брызгала Аквирином. Итог таков: горло иногда болит, полоскаю травами, брызгаю граммидином иногда. Сегодня ночью сильная боль под коленом пошла. Поднялась температура (37.3). Поехали к хирургу. Поставили диагноз артрит. Сказали, что скорее всего инфекция из горла пошла по всему организму и привела к воспалению суставов. Прописали: омез, ципролет, мелоксикам. Стоит ли мне пить флуканозол от кандиды? Может ли этот грибок так распространиться по всему организму? Пить флюканазол после этого всего лечения или сейчас начать?

Хронический тонзиллит Хронический синусит Артроз Остеохондроз
22 года
24 Июля 2023·Просмотров: 4035·Софья, Хабаровск

Здравствуйте
Приложите пожалуйста ыото горла и результат мазка если возможно

Марина, здравствуйте! Прикрепила

Кандида живёт в норме в горле,нужно понимать какая степень обсеменения и соотносить с картиной горле.
Для понимания есть ли связь болей в суставе с тонзиллитом,нужно сдать кровь на ревматоидный фактор и АСЛО. У вас никогда не выспался из горла пиогенный стрептококк? Очень много пропить антибиотиков конечно(

Марина, стафилококк ставили два года назад. Потом сдавала повторно, его уже не было. АСЛО сдавала. Прикреплю

Стрептококк, не стафилококк

По результату мазка и картине в горое именно Кандида лечения не требует в данный момент так как титры в норме,налётом творожистых в горое нет. Ангины гнойные, с температурой и болью сильной были,когда если были?

Марина, нет, не сдавала

Марина, были с температурой в апреле и в начале мая. Больше не было до сегодняшнего дня. Только сегодня утром поднялась и держится пока что.

Лучше посмотреть кровь на то,сто я писала выше.АСЛО свидетельствует о наличии стрептококкового воспаления. Также учитывая новые симптомы передайте мазок,но уже после курса антибиотика,через 14 дней
Для удаления миндалин должны быть абсолютные показания

Это может быть и вирусной обострение и на артрит... нас интересует ангина именно вызванная стрептококком так как он опасен омложнениями и поэтому сдайте анализы и будет видно есть ли связь и нудно ли удалять миндалины

Марина, Мне пересдать только мазок из горла через 2 недели? АСЛ-О нужно полвторого сдавать?

АСЛО да,желательно тоже слать так как может титр стать выше,ревматоидный фактор и мазок на кандиду и микрофлору с чувствительностью, верно

Марина, спасибо большое ??

Принятый ответ

Софья,всего вам доброго

Здравствуйте. Кандида конечно такие симптомы и осложнения не может давать.
На данный момент вы можете переслать мазок из зева, АСЛ-О. Вот если АСЛ-О сильно повышен, тогда мы можем предположить что в миндалинах есть стрептококк, даже если его не будет по мазку, который и может давать такие осложнения и которого мы не всегда можем победить антибиотиками.

По вашему анализу, синегнойная палочка только вызывает вопросы, но и даже она может в норме быть в глотке, а лечить ее антибиотиками крайне сложно. Максимум можно немного подавить бактериофагом против синегнойной палочки. Но считаю что сейчас нужно все пересдавать, картина может быть другой, тем более с учётом новых симптомов связанные с коленом.

Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна, нос иногда заложен. Брызгаю на ночь тизином. Стекания по горлу нет. Зуда тоже нет

Анна, иногда болит живот. Я делала ФГДС также по рекомендации ЛОРа. Все хорошо, только небольшой гастрит сказали

Принятый ответ

Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах. Горло может реагировать вторично на стекание слизи из носоглотки и заложенность носа, так как миндалины являются защитной лимфоидной тканью.
Нос затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца. Препарат работает только в носу, в кровь не всасывается, разрешен при гв

Здравствуйте! Грибок не может давать такие симптомы . У вас бывают частые ангины ( с высокой температурой, налетами , сильной болью в горле )? АСЛО не сдавали ?

Мадина, да, частые гнойные ангины 6-7 раз в год. Гордо болит практически каждый месяц. АСЛО сдавала. Прикрепила результат

Софья , АСЛО сейчас у вас в пределах нормы , пересдайте анализ , чтобы посмотреть после болезни .
Частые ангины показания для удаления миндалин . Могут давать осложнение на суставы , сердце, почки . Это органы мишени .

Мадина, поняла, спасибо ??

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.