Инфекция в мочевом пузыре — вопрос №1331035

Question

Инфекция в мочевом пузыре — вопрос №1331035

Гоша, Люберцы

468 просмотров

1 апреля 2023

Мужчина 65 лет. На протяжении длительного времени в моче повышены эритроциты. Сдали мочу на бакпосев. Обнаружены клебсиелла и синегнойная палочка. Нужна консультация по грамотной антибактериальной терапии. Интересует мнение о лечении бактериофагами и природными антибиотиками: БАДы с карвакролом (масло орегано), тимьян, корица.

Возраст: 48

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

синегнойная палочка

инфекция мочевыводящих путей

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Приложите все результаты обследования

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Луиза, можете удалить Ваш вопрос - мне нужно отредактировать вопрос?!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

К сожалению я не могу этого сделать,у нас нет этого в функции.Вы можете сформулировать вопрос и прикрепить скрин в закреплённое

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент?

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Галина, у человека макрогематурия. Это же ненормально. Не знаю, какие у него жалобы - пока вроде ничего такого.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог

Визуально кровь в моче наблюдается?

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Галина, периодически моча темнеет, становится бурой, потом само-собой нормализуется.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог

Появление крови в моче может быть и при мочекаменной болезни. Необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас начать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. При наличие крови можно Транексам 250 мг 3 раза в день в течение 3 дней, также можно вызвать скорую помощь при появлении примеси крови в моче. Исключать новообразования.

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Галина, нет у него камней в мочевом пузыре! У меня вопрос про антибактериальную терапию!!!

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог

В мочевом пузыре может и нет, а в почках? Нужно видеть результат УЗИ, возможно есть обструкция, при этом антибиотик нельзя назначать, так как можно вызвать бактериальный шок! Прикрепите результаты УЗИ почек.

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Галина, УЗИ почек только от декабря 2020. Извините за качество фото!

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог

Нужно повторить УЗИ почек срочно.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Что есть из жалоб? Что с мочеиспусканием?
Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты!
Для решения вопроса о лечении бактериофагами необходимо сделать посев мочи ещё раз с определением чувствительности к бактериофагам.

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Владимир, спасибо! Про чувствительность к бактериофагам я в курсе. Интересует общий подход: например, если есть чувствительность к бактериофагам и анибиотикам, то наверное лучше начать с бактерифагов, т.к. они действуют "прицельно" и не убивают полезные бактерии!

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, если общем самочувствие и жалобы позволяют, то это самый безопасный вариант. Тоже люблю бактериофаги, единственное курс лечения ими обходится дороже.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. У Вас большой объем остаточной мочи - 200 мл. Бактерии, инфекция и т.д. это следствие задержки мочи. Надо устранять причины, а не следствие. Надо знать общем простаты (ТРУЗИ), ПСА...

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, Вы пишете: "Надо знать общем простаты " - не понял фразы! Объём простаты нужно знать?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

Опечатка, конечно, объём простаты.

- 1

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, в заключении указан объём 25см3. Насчёт остаточной мочи... Вы написали: "У Вас большой объем остаточной мочи - 200 мл." - так нас просили прийти на УЗИ с полным мочевым пузырём!!! Это не остаточная моча!!!

+ 2

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

На представленном Вами УЗИ ЧЕТКО НАПИСАНО - ОБЪЕМ Остаточной МОЧИ 200 МЛ. Это означает, что после мочеиспускния остаётся 200 мл. Сейчас Вы уже другой файл с УЗИ прикрепили, где описывают опухоль в пузыре. А зачем удалили файл с УЗИ мочевого пузыря? Там данные от 2020 и 2021г.
В любом случае, все это не актуально, надо повторять свежие исследования.

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, прошу прощения! Был не прав! Файл вернул. Да, была опухоль. Её оперировали (удалили), провели а/б терапию цефтриаксоном. Через несколько месяцев сделали контрольную цистоскопию ( выписку загрузил) по результатам вроде как всё нормально, но гематурия сохраняется. Понимаю, что нужна комплексная диагностика мочеполовой системы, но в Раменском такие врачи, что быстрее умрёшь! Были недавно на приёме у нефролога, надеялись, что проверят почки... В результате получили направление на бакпосев мочи и по результатам был назначен антибиотик. Не хотят искать причину! Формальный подход! Если сейчас пропить назначенный антибиотик, то к нему может развиться резистентность (он же принимал Цефтриаксон и теперь у него нечувствительность к Цефтазидиму!)

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, сделать цистоскопию!

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, подскажите, цистоскопию можно делать при макрогематурии?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

По анализу мочи активный воспалительный процесс,гематурия.Прикреплённые УЗИ на сегодняшний день не актуальны.Вам необходимо выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря и цистоскопию.Прежде получить антибактериальную терапию.Сейчас,если визуально моча с примесью крови,использовать Транексам или Дицинон.В идеале,макрогематурия -не амбулаторное состояние и требует дообследования в стационарных условиях!

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Луиза, почему сначала антибактериальная терапия и только потом цистоскопия?!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

На фоне активного процесса проведение цистоскопии нежелательно,если конечно речь ни о выраженной гематурии,когда цистоскопия при этом абсолютное показание

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Луиза, посмотрите, с каким вопросом я обратился за консультацией к врачам на этом сайте! Я написал: "Нужна консультация по грамотной антибактериальной терапии". Пока мне НИКТО на этот вопрос не ответил!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

Я внимательно прочитала ваш вопрос ,но как я поняла Вы не особо ориентированы начать принимать антибиотики и располагаете к приёма Фагов,не думаю,что в вашей ситуации они справятся.Поэтому с ответом повременила.Если конкретно ответить на ваш вопрос,подойдёт Левофлоксацин (Таваник)500 мг по 1т 1р/с 7дней,а потом следом можете принимать бактериофаг клебсиеллы поливалентный по 20 мл 3р/с 10 дней.Но это последствия Вы устраняете,необходимо выяснить первопричину и источник кровотечения.Антибиотик вам в любом случае необходим,дабы инфекция не поднялась и не присоединился пиелонефрит

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Луиза, спасибо, услышал Вас! Что скажете про карвакрол (масло орегано), тимьян? Может подключить после антибиотика? Пишут, что масло орегано сильный природный антибиотик, к которому у бактерий не развивается устойчивость.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 апреля 2023

Андролог, Уролог

К фитотерапии отношусь положительно,если у пациента нет индивидуальной непереносимости

+ 1

Пожаловаться

Гоша, 1 апреля 2023

Клиент

Луиза, спасибо! )

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 2 апреля 2023

Уролог

Добрый день!
С целью выявления возможного источника появления эритроцитов в моче Вам нужно сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием!

Пожаловаться

Гоша, 2 апреля 2023

Клиент

Алексей, добрый день! Спасибо! Что посоветуете по части антибактериальной терапии? Боюсь антибиотики не помогут, а только усилят резистентность бактерий к ним. После удаления новообразования в мочевом пузыре пациента лечили Цефтриаксоном, после цистоскопии он принимал фуразидин и что мы имеем - клебсиелла и нечувствительность к цефтазидиму.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 2 апреля 2023

Уролог

Сначала диагностика!

Пожаловаться

Гоша, 3 апреля 2023

Клиент

Алексей, скажите, КТ не покажет объём остаточной мочи? Для этого нужно отдельно УЗИ мочевого пузыря делать?

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 3 апреля 2023

Уролог

Для определения количества остаточной мочи УЗИ оптимальный метод! При КТ мочи не видно как таковой.

Пожаловаться

Гоша, 3 апреля 2023

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 3 апреля 2023

Уролог

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синегнойная палочка в посеве эякулята

3 ответа

9 июля 2022

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Инфекция мочевыводящих путей. Рецидив?

5 ответов

15 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Была инфекция мвп у ребенка 1 год, после лечения в моче лейкоциты и бактерии

3 ответа

12 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Мононуклеоз - мерепинем- побочки

2 ответа

3 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос