Что вас беспокоит?
Ожог стоп 2 степени
Здравствуйте. 2 дня назад дочь 5,5 лет обожгла ноги в горячей воде в ванной. Назначили перевязки с пантенолом через день. Скажите может нужно что то более эффективное применять? Боюсь чтобы не присоединилась инфекция. Что вообще в данном случае делать? На стопах огромные волдыри см 7 в длину, в основании пальцах, сами пальцы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Странная тактика лечения, чтобы не сказать больше.
С такими ожогами ребенку 5-ти лет была показана госпитализация.
Не знаю, где Вы живете. Нужно обращаться в ожоговый центр.
Если такого нет, то в детскую хирургию. Вас должны положить в больницу.
Ожоги априори инфицированы. Инфекция уже есть.
Нужно проводить правильное лечение перевязками, контролировать анализы.
Возможно нарушение функции почек.
При подъеме температуры сразу назначить антибиотики.
Сейчас ребенку под анестезией должны обработать раны и убрать отслоившийся эпидермис.
Может быть, не весь сразу. Это на месте хирурги определятся.
После этого проводить лечение мазевыми повязками.
Средств для лечения ожогов много, есть традиционные, проверенные и новые более эффективные.
Здесь я не считаю возможным диктовать Вашим хирургам выбор основного препарата.
Тем более, что исходя из течения заболевания, препараты могут меняться.
В общем, сидеть дома и мазать Пантенолом раз в 2 дня - это точно не вариант. Будет беда.
Сегодня договаривайтесь, а максимум завтра ребенок должен быть госпитализирован и начато адекватное лечение.
Будут сложности - звоните на горячую линию обл здрава. Вопрос должен быть решен безотлагательно.
Константин, я в данный момент сама ей делаю перевязки: промываю всю поверхность хлоргексидином, затем мажу олозолем и бинтую стерильным бинтом с дренажными салфетками. 3 раза в день. Скажите, а удаление пузырей обязательно? Я уже консультировалась с 2 другими врачами, они говорят, что не нужно удалять пузыри, так как под ними развивается эпителий, и если вскрыть, то будет открытая рана. Даже не знаю что и делать…
Вы съездите в ожоговый центр, покажите ребенка, послушайте, что скажут врачи, которые непосредственно этим занимаются.
Потом будете принимать решение.
Принятый ответ
Добрый день. Согласен с предыдущим доктором. Такие ожоги, с пузырями, на стопах-требют стационарного лечения в ожогов ом центре или хотя-бы в хирургическое отделении. Пузыри уже лопнул в некоторых местах, здесь уже риск инфицирования. Здесь уже пантенол не нужен. Олазоль можно. Перед этим обработка хлоргексидином. Ребёнка обильно поить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Ребенок с таким ожогами не должен проходить лечение дома.
Необходима госпитализация в стационар, необходимо выполнить адекватную первичную хирургическую обработку ран и пока не начнут заживать ожоги и не минует острый период ребенок должен быть под контролем докторов ежедневно.
Пантенол здесь совсем не подходит.
Пузыри очень большие и некоторые напряженные и толстостенные , еще не вскрылись, т е ждать пока они самостоятельно вскроются можно долго и упорно и при этом есть риск нагноения серозы( серозной воспалительной жидкости, которое заполнены пузыри)
Возможно ваши доктора выберут другую тактику , но считаю , что необходимо в условиях чистой перевязочной вскрыть пузыри, надрезать их ножницами , выпустить содержимое , эпидермис который самостоятельно отошел убрать.
Промывать раны фурацилином или хлоргексидином , после для перевязок можно использовать повязки фирмы Hartmann , например Бранолинд Н(неплохо подходит для заживления ожогов 2й степени), чередовала бы с мазью Аргосульфан.
Первые дня 3 с противовоспалительной и обезболивающей целью можно давать ребёнку Нурофен в возрастной дозировке.
О необходимости назначения антибиотиков решение принимает доктор на месте с учетом ран и динамики заживления.
В стационаре также будут контролировать температуру тела , показатели крови.
Также должен быть достаточный питьевой режим.
Вообщем обратитесь , пожалуйста, в ожоговое отделение, при его отсутствии в приёмный покой деткой больницы , где есть хирургическое отделение, Вам подберут адекватную терапию, дома мало , чем вы поможете! Это будет правильное решение.
Здоровья Вам крепкого и поскорее поправиться!
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Скажите может нужно что то более эффективное применять? ➡️ ➡️ ➡️ Конечно же надо что-то более эффективно, конечно.
? Стопы - рефлексогеная область. И при ожогах стоп надо лечиться только в больнице
? Боюсь чтобы не присоединилась инфекция. Что вообще в данном случае делать? ➡️ ➡️ ➡️ Надо обратиться в стационар и лечиться в отделении комбустиологии
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте.
Я бы рекомендовал обратиться к хирургу для обработки раны - вскрытия пузыря в чистых условиях и наложения повязки с раствором Йодопирона.
Но пузырь наверняка уже вскрыт, поэтому дальше рекомендую делать повязки с мазью Левомеколь или Дермазин на всю ожоговую поверхность.
Если откроется раневая поверхность - это идеальный вариант для скорейшего заживления.
Керим, здравствуйте. Мы вскрыли пузыри в стационаре, сейчас ездим на перевязки. Перевязки делают с олазолем. Накладывают повязку на 2-3 дня. Пьем антибиотики. Достаточно такого лечения? Как вы считаете?
Да, но я бы рекомендовал перевязки через день.
Антибиотики по анализам крови и температуре, наверно, назначили.
В остальном все правильно, олазоль лечить плохозаживающие раны, поэтому тоже на усмотрение врача, можно и Дермазин, и Левомеколь, и Бепантен.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20182 ответа
- 11 Апреля 201929 ответов
- 16 Марта 202219 ответов
- 30 Декабря 202216 ответов