Консультация лора /

Недолеченный синусит? — вопрос №1474607

599 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! Вторую половину мая лечил острый синусит.Пил и пшикал антибиотики и другие лекарства и вроде всё прошло,но около двух недель назад в левой лобной пазухе начал ощущать дискомфорт,распирание,тяжестьи жжение,как будто воспаление.Когда поднимаю глаза-слева болит.Соплей как таковых нет, температуры нет, нос не забит.Мёд+сода+растительное масло перемешиваю и смазываю правую ноздрю поворачиваясь на левый бок и периодически есть выделения из левой ноздри,но это больше похоже на плотные сгустки белого цвета с жёлтым оттенком нежели на обычные сопли,как комки плотной структуры.Сдал мазок на бакпосев из носа-обнаружили Klebsiella spp 10^4.Читал что такое количество норма,но поскольку прошла уже неделя с момента сдачи анализа ,а количество могло возрасти,т.к последние 2-3дня ощущения распирания неприятные и сильнее.Есть ли смысл колоть антибиотик (выбрал Цефтриаксон)к нему чувствительность?2 р/д по 500 дозировка 5 дней достаточно?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Можете сделать сейчас рентген пазух носа?
ЛОР
Гнусавость есть? Нос дышит свободно?
Клиент
Нет,не могу сделать снимок.Надо в город ехать на КТ тогда уже.Разговариваю через нос,да
Клиент
Нос дышит в принципе свободно
ЛОР
Пока желательно подключить к лечению спрей Дезринит или Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней. Также промывайте нос солевыми растворами, тщательно высмаркивайте его.
ЛОР
Что касается антибиотика, сдайте клинический анализ крови, или сделайте рентген или КТ пазух носа.
Клиент
Пшикал дезринит почти месяц после антибиотиков.... вообще не помог
Клиент
Синупрет тоже выпил упаковку после антибиотиков....походу нулевой результат
ЛОР
Поняла вас тогда, можете конечно проколоть Цефтриаксон по 1 гр 2 раза в день 7 дней.
Будесонид-натив по 2-3 капельки капать в нос в позе Кайтеки , посмотрите на Ютубе как это сделать. Так капельки попадают в верхнюю часть носа, в верхние ходы где открываются соустья решетчатого лабиринта и лобной пазухи.
Клиент
Татьяна, будесонид капать после сосудосуживающих капель или не обязательно?
ЛОР
Если вы будете использовать сосудосуживающие капли, то из можно также капать, и после них через 30мин уже будесонид.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, для уточнения диагноза и исключения воспаления в пазухах желательно выполнить рентген или ркт пазух носа.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке.
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца и нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Амоксиклав 875/125 7 дней 2 р/д и Дексаметазон в пшикалку 3 р/д
Клиент
Где-то с 15 мая начал лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Использовал Снуп 2 р/д,потом орошал раствором на основе морской соли (сам сделал)и потом дезринит...и так почти месяц.Резудьтат нулевой,раз опять скопление в синусе
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть выделения и головные боли - антибиотики желательно подключить а лечению, выполните ркт пазух носа с учетом затяжного характера процесса
Клиент
Да,голова болит.Вернее спазмы в лобной части и отдает в виски
Клиент
Анна, возможно я недолечился,надо было дольше пить Амоксиклав....справа ведь нет проблемы,а изначально было в обеих пазухам
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав у вас уже не сработает так как прошло менее 3 месяцев с момента его приема. Панцеф также цефалоспорин 3 поколения как и цефтриаксон но в форме таблеток.
Клиент
Анна, а что действеннее будет уколы в/м или таблетки?С таблетками ещё Энтерол придется пить,а то после Амоксиклав без пробиотиков расстройство было ужасное+изжога
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотики одинаково влияют на жкт как в таблетках так и внутримышечно.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, чтобы исключить острый синусит, сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Мед, сода, растительное масло нельзя наносить в нос! Вы испортите слизистую носа и получите частый и длительный воспалительный процесс
Клиент
Маргарита, острым синуситом уже переболел.Сейчас больше похоже на хроническую форму....тогда совсем другие ощущения были,сейчас значительно легче,но всё же беспокоит.Этот рецепт, мёд,сода,масло,из книги Виталия Островского....делал один раз в день,на ночь и утром здОрово отходила мокрота,зелень и прочая лишняя дрянь,в комплексе с лекарствами конечно
Клиент
А Назонекс(Дезринит)не очень то помог....почти месяц пшикал после орошения и ничего (
Детский ЛОР, ЛОР
Все же продукты питания не адаптированы для применения на слизистую в носу, слизистая заселена микроорганизмами, которые могут погибнуть от этого и нарушится естественный баланс микробиоты
Хроническая форма синусита не лечится антибиотиками, вам всеже стоит выполнить рентген пазух или КТ
Назонекс нужно принимать минимум месяц, чтобы оценить его эффект, препарат накопительного действия
ЛОР
Здравствуйте! Вам желательно сделать рентген или КТ пазух искать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Если нет возможности этого сделать , то тогда начинайте антибиотикотерапию . Цефтриаксон по 1 гр 2 раза в день как минимум 7 дней . 5 дней недостаточно , вызовете резистентность , потом не будет работать .
Также в нос Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней . Промывайте солевыми растворами, отсморкаться далее Авамис или Назонекс по 2 впр 2 раза 3-4 недели. Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Клиент
Спасибо.Начал вчера пить Панцеф,купил Синупрет....попробую ещё раз в комплексе с антибиотиками,ну и паровые ингаляции с аромамаслами +орошение солевым раствором с заливание в одну и выходом через другую ноздрю
ЛОР
Хороший антибиотик, главное , полный курс пропить .
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влияние гормонов
9 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Кровь из одной ноздри
23 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильно болит голова!
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина