Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1475139

Что вас беспокоит?

Тахикардия в движении до 150

Здравствуйте! Дочь 22 года, 165 рост, 65 вес. Много времени проводит дома, за год набрала 5 кг. Принимает венлафаксин 225 мг, ламотриджин 150, тиапридал четвертинку в день. Лечит небольшое расстройство личности. Тревожности нет. Заметила, что часто пульс в покое около 115. Одела ей смарт-браслет, в итоге: пульс ночью минимум 65-75, днем от 90-110 в покое, при движении (помыться, одеться, сесть в маршрутку и пр) до 156. То есть фактически в течение дня ниже 100 не опускается и в среднем 110-120 ЭКГ: RR -0,59 P -0,06 PQ -0,11 QRS -0,08 QT -0,34 ЧСС -102 Нормальное положение ЭОС Заключение: Синусовая тахикардия, ЧСС 102 в 1 мин. Замедление внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса Анализы крови, щитовидка в норме. Прикладываю скрин пульса за день. Что делать в данном случае? Сама она его не ощущает.

Нет
22 года
24 Июля 2023·Просмотров: 518·Светлана, Санкт-Петербург

Светлана, здравствуйте. К сожалению в диагностике мы не можем опираться на данные смарт-часов. Необходимо объективизировать данные, для этого сделайте суточный мониторинг экг, там будет видно диапазон, в котором меняется пульс в течения дня.

Общий анализ крови, ферритин сдавали?

Ксения, да, 130 гемоглобин. Смарт часы работают правильно.

Принятый ответ

Светлана, конечно они работают правильно, в этом сомнений нет, однако смарт часы не являются сертифицированными медицинскими изделиями, поэтому мы не можем в диагностике опираться на их данные, возможны погрешности.

Хороший гемоглобин к сожалению не исключает железодефицит, необходимо сдать ферритин.

Если по анализам все будет в порядке, то скорее всего развился побочный эффект от венлафаксина, при его приеме достаточно часто встречается тахикардия

Принятый ответ

Добрый вечер. По ЭКГ синусовая тахикардия. Пройдите суточный мониторинг ЭКГ, чтобы достоверно увидеть динамику ЧСС за день в покое и при нагрузках.
Если на холтере только синусовая тахикардия, то она лечения не требует. Причиной может быть ещё недостаток калия и магния в крови.
Попробуйте измерять АД , так как у венлафаксина одним из побочных эффектов может быть повышение АД и тахикардия, но не обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тахикардия при минимальной нагрузке может быть связана с низкой тренированностью организма, малоподвижным образом жизни, избыточным весом, недосыпанием, переутомлением, патологией щитовидной железы, железодефицитом, побочным действием препаратов ( венлафаксин).
Можно сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, ТТГ, электролиты.
Необходим сон не менее 8 ч, ограничение кофеин содержащих напитков, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, снижение веса, если есть избыточный.

Здравствуйте
По экг признаки синусовой тахикардии.
Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса является физиологической особенностью.
Тахикардия может возникать на фоне тревожности и дефицита организма.
По возможности анализы прикрепите.
Рекомендую провести суточное мониторирование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.