Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1426762

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте, мне 26 лет , после родов 1,5 года назад (двойня) была анемия , лечила препаратами железа, потом перестала, но до сих пор кормлю двойнят. Недавно стало плохо, чувство тревоги, ноги ватные, сердце как будто замерло, а потом сильно заколотилось, вызвала скорую, дали анаприлин, пульс был высокий. Пульс и раньше был высокий , но я не особо замечала, когда занималась в зале , беговая дорожка с автоматическим измерением всегда пищала, что высокий пульс.  Сейчас чувство усталости, сердце как будто покалывает, фитнес браслет каждую ночь мне пишет, что у меня аномальное сердцебиение. Сделала ЭКГ, сделала Холтер, пошла к кардиологу, она сказала что это синусовая тахикардия. Во время гв никакие препараты назначить не может. На холтере есть какие-то изменения, прикреплю результаты ниже. Гормоны щит железы в норме, гемоглобин 130, ферритин 19. Начала пить железо. Переживаю за здоровье, все-таки не понимаю отчего все это почему каждую ночь какое-то аномальное сердцебиение . Хрон тонзиллит , гланды не удалены, могли ли они как-то повлиять?  Скажите,  какие еще анализы сдать, что проверить? Прилагаю анализы

Тонзиллит
26 лет
23 Июня 2023·Просмотров: 489·Наталья

Принятый ответ

УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Смотрю анализы. Ферритин низкий. Мясо кушаете достаточно? Принимали витамины для беременных и кормящих?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, витамины не принимала кроме железа после родов, сейчас начала пить витамин д3, магний в6 и вновь Сорбифер по совету кардиолога . может ли все это быть из-за недостатка витаминов? И с чем может быть связан высокий билирубин?

высокий билирубин связан с нарушением функции печени, рекомендую прием препарата Хофитол для снижения на месяц

Михаил, можно ли принимать данный препарат на грудном вскармливании?

да можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результаты холтеровского мониторирования у вас действительно в норме. Синуситы тахикардия встречается почти у каждого человека вашего возраста. Возможно, случился пароксизм, который купировался анаприлином.
А вот в анализах повышены общий билирубин и связанный билирубин. Болезнью Жильбера не болеете? Как давно делали УЗИ органов брюшной полости?

Ярослава, здравствуйте, нет не болела, делала узи поджелудочной было в норме все, остальное не делала.. Какие органы нужно посмотреть? За тахикардию не переживать и не лечить? А может ли это быть из-за недостатка витаминов и минералов?

Ярослава, еще забыла упомянуть в начале беременности болела ковидом с пневмонией..

Вы ощущаете как-то субъективно эту тахикардию? Если нет, то и принимать препараты тоже не нужно.
По поводу УЗИ - вам нужно посмотреть печень, желчный пузырь и его пути, и поджелудочную железу.

Ярослава, мне кажется я стала ощущать после того, как мне фитнес браслет начал писать о нарушении сердцебиения, может быть это психологическое, теперь всегда смотрю свой пульс... Спасибо большое

Главное, чтобы пульс был ритмичным. Всё будет хорошо.

Ярослава, а экстрасистолия на холтеровском исследовании ничего не значит?

Единичные экстрасистолы встречаются в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую проверить К и Mg (кали и магний) в крови - сдать анализы крови на калий и магний, при недостатке - восполнить данный дефицит.

Сергей, спасибо, а повышенный билирубин с чем может быть связан?

Сергей, и подскажите еще пожалуйста, экстрасистолия может быть связана с нехваткой магния и калия?

Оговорюсь сразу, к тахикардии повышение билирубина отношения не имеет.
В Вашем случае общий билирубин повышен за счет свободного, и причина этого с высокой вероятностью - болезнь Жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Да, именно об этом я написал выше, есть предположение, что нехватка магния и калия - причины экстрасистолии.

Принятый ответ

Добрый день.
Нужно прекращать кормить и назначать препараты.
Иначе может возникнуть аритмия уже,а не просто синусова тахикардия.

Елена, то есть это можно вылечить? Препараты типа анаприлина? Бисопролола?

Именно.
Первым рядом пойдут Бетта блокаторы.И только при неэффективности антиаритмики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.