Консультация инфекциониста /

Укус насекомого — вопрос №1475496

376 просмотров

Неделю назад обнаружила на теле пятно. На пятне было видно 3 укуса. Насекомого не видела. Работала в огороде. Есть рыжие муравьи, мошкара, мухи, слепни, осы. Укусы не чувствовала, пока не увидела пятно.

В местах предполагаемых укусов есть небольшое жжение и не сильно чешется. Мажу Фенистил, пью второй день Супрастин. Видимых улучшений нет. После купания пятно заметно увеличивается, после ночи приходит в свой размер. Может ли так проявляться боррелиоз?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сомнительно, но лучше проверить, сдать
Полный клинический анализ крови
Срб
ИФА крови на антитела класса М к клещевой боррелиоз
Клиент
Павел, подскажите, пожалуйста, а почему не ПЦР тест на боррелиоз. (Прошло 8 дней)

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
ПЦР редко бывает информативным к сожалению, его можно сделать лишь дополнительно
Клиент
Павел, по вашей рекомендации сдала данные анализы. Общий анализ готов и на белок тоже. IgM будет готов в течение 4 дней. Нужно ли уже принимать антибиотик или есть время ждать анализ на антитела?
Инфекционист, Гепатолог
Есть время подождать
Клиент
Павел, пришёл результат анализа на антитела к боррелиозу. Загрузила. Посмотрите, пожалуйста. И там же место предполагаемого укуса. Оно стало больше, но светлее, к центру более яркая окраска.
Инфекционист, Гепатолог
Антитела отрицательны, хотя и приближаются к границе нормы, общая кровь с депрессией иммунитета, есть какой-то воспалительный процесс. Я бы пропил амоксициллин по 500 мг 3 раза в день курсом 2 недели + пробиотики
Клиент
Павел, могут ли при стоматите быть такие анализы? Вчера вечером вылезло несколько язвочек. А утром сдавала кровь. Стоматит хронический, 3-4 язвочки после похода в гости/места общественного питания. Беспокоит в период грудного вскармливания детей (3 деток: 6, 4 и 2 года).
Инфекционист, Гепатолог
Могут, но учитывая наличие эритемы рисковать не стоит
Клиент
Павел, подскажите ещё, почему рекомендуете Амоксициллин? Один врач посоветовал ФЛЕМОКСИН. Пытаюсь понять разницу
Инфекционист, Гепатолог
Разница в производите. Флемоксин это фирменное наименование амоксициллина
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это может быть и боррелиоз, Вам нужно сдать пцр, IgG и IgM к боррелиозу и если выявят антитела, то пролечится: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Клиент
Ирина, подскажите, пожалуйста, как проявляется тяжёлое течение?

И что ещё нужно пить, чтобы спасти кишечник? И есть ли терапия, совместимая с грудным вскармливанием?
Инфекционист, Гепатолог
Тяжелое течение это поражение органов: суставы, сердце, нервная система

Вместе пейте энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Доксициклин на га нельзя, меняем на амоксициллин 500 мг 3 раза в сутки 14-21 день
Инфекционист
Здравствуйте.
Внешне похоже на боррелиоз, прослеживается кольцевидная эритема с просветлением внутри. Сдайте ИФА АТ к боррелиям IgM, IgG через неделю. Начните прием доксициклина по 100мг х 2 раза в день 14 дней.
На фоне антибактериальной терапии пятно будет бледнеть.
Клиент
Ирина, я сейчас добавлю ещё одно фото. Сегодняшнее. Посмотрите, пожалуйста
Инфекционист
Исключить боррелиоз нельзя, эритема у вас увеличилась, вы использовали местное лечение. Лучше начать лечение как боррелиоз
Клиент
Ирина, лечение можно начать ДО или ПОСЛЕ сдачи анализов? Есть смысл ждать результатов?
Инфекционист
Лечение начать уже сегодня, оно не повлияет особо на результат анализа
Инфекционист
Здравствуйте! По фото исключить боррелиоз нельзя. Сдайте кровь на общий анализ и СР белок. На антитела сдавать рано. ПЦР крови не информативен, возбудитель в коже.
Думаю, чо стоит провести курс в течение 14 дней Доксициклином
Клиент
Нина, у меня дочка на грудном вскармливании. Это лекарство подойдёт?
Инфекционист
Тогда принимайте Флемоксин 500 х 3р
Клиент
Нина, сдала эти анализы, загрузила их. Посмотрите, пожалуйста.
Клиент
Нина, загрузила три анализа. И фото эритемы.
Инфекционист
Эритема бледная, антитела отрицательные, но времени прошло мало. По крови есть вероятность инфекции в организме, правде вероятнее всего вирусной этиологии.
Лучше не рисковать и пропить антибиотик или ждите еще две недели и сдавайте снова антитела
Клиент
Нина, у меня вчера появились две язвочки (стоматит). Возможно, с этим связано наличие воспаления в крови?
Инфекционист
Если стоматит вирусный, то возможно.
Клиент
Нина, вы рекомендуете Флемоксин в качестве антибиотика?
Клиент
Нина, подскажите, пожалуйста, длительность приёма. Выбираю между Флемоксин или Амоксициллин. Какие у Флемоксин преимущества?
Инфекционист
Считается, что у Флемоксина меньше аллергических проявлений и более широкий спектр воздействия. Но по своей сути, это амоксициллин
Клиент
Нина, а по длительности лечения и дозировке - 500 мг и 2 недели?
Инфекционист
По 500 х 3р 14 дней
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Может. Поэтому вам необходимо сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь ифа на боррелиоз и энцефалит. При положительном результате на боррелиоз начать лечение таб Доксициклин 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день, при положительном результате на энцефалит начать лечение иммуноглобулином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус собаки
6 мая 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск