Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1475713

Question

Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1475713

Мария

483 просмотра

25 июля 2023

Перебои ритма стала отмечать в течение года в виде пульсирующих звуков в левом ухе. Далее проведенное обследование в виде ХМ ЭКГ обнаружена частая ЖЭС и эпизоды парных экстрасистол.

По данным ЭхоКГ в пределах нормы.

По данным ХМ ЭКГ от 22.03.2023 - 17.000 ЖЭС и 63 парных ЖЭС
По данным ХМ ЭКГ от 22.03.2023 - на фоне приёма карведилола 6,25мг х 2 раза в день - 12352 ЖЭС, 9 парных ЖЭС
По данным ХМ ЭКГ от 04.05.2023 - на фоне приёма бисопролола по 2,5мг утром, алафорте по 25мг 2 раза в день, магния и тералиджена по пол таблетки на ночь - 11731 ЖЭС
По данным ХМ ЭКГ от 13.07.2023 без приёма биспролола и алафорте, оставила только магний и тералиджен на ночь - 10998 ЖЭС

Подскажите, пожалуйста, какое дальнейшее лечение можно применить с такими показателями? Какое еще обследование можно пройти? И нужно ли делать РЧА?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аритмия

экстрасистолы

желудочковая экстрасистолия

рча

нарушение ритма сердца

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дополнительные проводящие пути

1 ответ

14 октября 2021

Арсен

Вопрос закрыт

Помогите понять, какие схема лечения лучше

3 ответа

3 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Периодически возникает аритмия

4 ответа

15 ноября 2024

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Аритмия сердца

1 ответ

15 января

Алексей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T15:08:51+03:00

Здравствуйте, Мария.
Учитывая Ваш молодой возраст и большое количество экстрасистол, самое оптимальное - это сделать РЧА - прижечь очаг - источник экстрасистолии, чтобы не принимать постоянно антиаритмики. Если сейчас нет настроя на РЧА, то принимайте пропанорм по 150 мг*3 раза в день, он гораздо эффективнее препаратов, которые Вы принимали, хорошо переносится, эффект с первой таблетки. Проверяли гормоны щитовидной железы? Анемии нет? Давление в норме?

Пилевина Юлия Владимировна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T15:43:19+03:00

Здравствуйте, Мария.
Вы накануне возникновения этих экстрасистол не болели / не простывали?
Выясняли причину возникновения экстрасистол?
Определяется достаточно большое количество желудочковых экстрасистол, вполне вероятно , что существует аритмогенный очаг . Поэтому , наиболее эффективным и безопасным способом лечения является именно проведение РЧА. , с целью прижигания этого очага .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня ?
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Рада помочь, обращайтесь

Рамазанова Элина Максимовна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T20:48:33+03:00

Здравствуйте.
К сожаления да, большое количество экстрасистол. Необходимо найти причину возникновения их
Исключить дисфункцию щитовидной железы, анемию, дисбаланс электролитов.
Дальнейшее лечение антиаритмики или РЧА.
Антиаритмики пропанорм 150 мг 3 раза в день.
А РЧА избавит вас от экстрасистол навсегда- это малоинвазивный метод лечения, переносится легко. Не переживайте.
Будьте здоровы!

Кокорина Елена Ивановна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T08:22:24+03:00

Здравствуйте.

Причиной экстрасистол может быть: анемия, патология щитовидной железы, ЖКТ, нарушение электролитов, пороки сердца, обострение хронических заболеваний, кариес и т.д.

Вы проходили дообследование для уточнения причины?

Если точный генез после дообследования не установлен, то да, нужно делать электрофизиологическое исследование.

Желаю вам здоровья. Спрашивайте, если остались вопросы.

Accepted Answer · 2023-07-26T12:50:10+03:00

Здравствуйте!
Исключите возможные причины: дефициты, дисфункция щитовидной железы, часто после вирусных инфекций. Сдайте анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Лучше РЧА, очень хорошо поддается лечению, вмешательство малоинвазивное. Необходимо обсудить на очном приеме аритмолога.
По терапии эффективнее перейти на этацизин ( не влияет на давление и пульс, лучше у молодых) 50 мг по 1/2 таб. х2р/д 10 дней, после по 1 таб х2р/д. Контроль суточного мониторирования через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!