Консультация гастроэнтеролога /

Скажите пожалуйста — вопрос №1476605

258 просмотров

Здравствуйте, ситуация такая, что примерно раз в месяц, бывает и чаще у меня происходит нарушение стула (понос)
Бывало , что беспокоят запоры, но они давно уже не беспокоили , чаще стал беспокоить понос
Вчера я съела на завтрак яйцо, бутерброд с колбасой
На обед я ела бургер и креветки в темпуре
А на ужин жареную картошку и салат с помидорами и огурцами
Ближе к ночи у меня начало сильно пучить живот , я сходила нормально в туалет
Утром тоже сходила нормально в туалет
А вот после завтрака , на завтрак я ела яйцо жареное и бутерброд у меня началось нарушение стула , я сходила несколько раз не жидким поносом, а как-будто на половину непереваренной пищей
Скажите пожалуйста, с чем могут быть связаны такие нарушения стула ?
У меня бывает, что я что-то съем и начинается понос , а бываот, вот так, что много раз хожу в туалет полуоформленным калом
Это не рак ведь ? Мне 26 лет
В 2021 году тоже было , что я ходила полуоформленным стулом
А в прошлом году наоборот были запоры

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!.
Чтобы понять причину подобных нарушений необходимо обследоваться
1. Исключить СИБР (синдром избыточного бак рост) - дыхательный водородный тест с лактулозой.
2. Исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы - эластаза -1 кала.
Для получения общей картины конечно же рекомендовано также выполнить:
1. клинический анализ крови
2. биохимию крови (алт аст ггтп щелочнаф фосфатаза, билирубин общий и его фракции, СРБ, амилаза, липаза, общий белок, холестеринЮ глюкоза)
3. кал на скрытую кровь методом ИМХ
4. кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно.
5. УЗи органов брюшной полости
На онкологию это совершенно не похоже! Тут больше данных за СИБР или экзокринную нарушение поджелудочной железы.
Если в обследованиях отклонений нет, то можно подозревать функциональное нарушение органов ЖКТ.
На данный момент, пока обследуетесь:
1. диета Low Fodmap
2. Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Полина, спасибо большое
Сибр мне врач как-то ставила уже
А может такая реакция на какие-то продукты быть ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина, а кал на скрытую кровь это на онкологию?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, вполне может быть реакция на определенные продукты. В принципе вы можете начать вести пищевой дневник, записывать туда те продукты, которые вызывают или усиливают симптомы, их исключать из рациона и наблюдать дальше.
Кал на скрытую кровь показывает , имеются ли органические изменения в слизистой ЖКТ (эрозии, язвы, полипы, онкологию в том числе)
Клиент
Полина, то есть у меня может быть онкология? Если вы мне говорите этот анализ сдавать
Ну у меня гемоглобин хороший, а при кровотечение он ведь падает
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я не говорю вам, что у вас может быть онкология!
Данных за онко процесс по симптоматике у вас нет.
а анализ кала на скрытую кровь отражает органические изменения в кишечнике, они же не только злокачественного характера бывают
Клиент
Полина, хорошо, спасибо
Клиент
Полина, я просто накручиваю себя
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Не переживайте, просто стоит обследоваться, чтобы прояснить картину и полечить симптомы целенаправленно
Клиент
Полина, хорошо, просто боюсь онкологии
Клиент
Полина, ну если бы это была она, я бы худела, а я полная сама по себе
И там симптомы ведь совсем другие...
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
чтобы понять причину вашиз проблем с кишечником-стоит ообследоваться

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин).
УЗИ обп.
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин(покажет есть ли воспаление в кишечнике или это функциональная проблема)
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала-сдавать оформленный стул(покажет достаточно ли ферментов)

сейчас диета fodmap/

как переносите молочные продукты, овсянку, выпечку?

сейчас можно
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
при диарее смекта по 2-3 пакетика в день.
Принятый ответ
Клиент
Мария, это ведь не онкология?
Клиент
Мария, я просто накручиваю себя
Гастроэнтеролог
такие проблемы могут быть и на фоне стресса и переживаний.
обследуйтесь и не зацикливайтесь на онкологии.

здесь скорее всего срк или сибр
Клиент
Мария, спасибо, просто я человек такой , сразу о плохом думаю ((
Гастроэнтеролог
не нужно думать о плохом) просто обследуйтесь
Гастроэнтеролог
Добрый день,то что Вы перечисляете вызывает активное выделение желчи,а желчь служит стимулятором активной перистальтики кишечника.Утром перейдите на овсяную кашу на воде ,уберите Фаст -фуд от слова совсем и жаренный картофель.Отварная курица,индейка,говядина,рис,гречка
Принятый ответ
Клиент
Елена, это ведь не онкология?
Клиент
Елена, я просто накручиваю себя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, учитывая ваш возраст это может быть функциональное нарушение кишечника. О раке даже не думайте.
Нужно пройти обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней
Узи Обп
Скрининг целиакии (Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию.)


Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматику
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

На данный момент приём спазмолитиков (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое
А вы написали ферритин и сывороточное железо
У меня как раз понижен ферритин, а гемоглобин в норме , врач мне назначил препараты железа, это как-то может быть связано?
Клиент
Анна, ферритин 34
Сывороточное железо 13
Сказали, что это маленькие показатели
При этом нарушение цикла есть
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Дефицит железа может быть связана с нарушением работы кишечника.
Ферритин отражает запас железа, он у вас в запасе снижен.
А гемоглобин в норме это хорошо, анемии нет
Клиент
Анна, но это ведь не из-за онкологии нарушение ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, не волнуйтесь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если сильные боли при месячных?
10 сентября 2023
Софья
Вопрос закрыт
Понос и странный цвет калла
9 ноября 2023
Jake, Тверь
Вопрос закрыт
У меня вышла слизь и много крови. Анус болит.
5 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Юрьевна Васильева
34 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва