Консультация лора /

Подскажите слизь стикает по стенке носа темп. Назначил лор лечение все прошла не улучшений нет — вопрос №1477502

214 просмотров

Здравствуйте Подскажите мучают выделения по носоглотки по утрам. Днем душит легче утром как отойдет слизь. Нос плохо дышит то один то другой. Все делала как назначил врачь. Промывать нос капала дезренит, полидекса и т. Д. Дезренит так и капаю. Приложу заключение. Сначала был толк пару дней не было слизи и темп супфебрильной. потом снова все вернулось . И так уже больше 3 х лет. Подскажите как быть. Постоянно ноющие боли головы если голову в них наклоняю вобше дышу ртом. Тяжело становиться в голове и на сердце. Болит сердце из за вот этого состояния ставят миакардит. Кардиологи говорят убирать слизь. Ая уже не могу. Не че не помогает. И еще ночью как будто что то закладывает и я перестаю вдох выдох делать как остановка какая та происходит. Фото кт и заключение приложу
По анализам все 3 года вирусная кровь. Антибиотики раньше помогали избавиться от этого состояния. Хотяб на месяц сейчас не че не помогает. Даже они ((( может ли влиять на все то что искривлена перегородка и восполнение в пазухе.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Есть полное заключение КТ, когда вы его делали?
Принятый ответ
ЛОР
Какого цвета отделяемое из носа? Сдавали мазки из носа, глотки?
Больше отёка в решётчатом лабиринте, поэтому не удивительно что симптомы усиливаются при наклоне.
Сдавали ли вы общий IgE?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, да сейчас все загружу связь плохая. Напишу как все загружу
Отделаемое и зеленое и желтое тянучае как слаим
Клиент
Татьяна, фото приложила и снимки и заключение врача и проходила лечение в лор клинике уколы и т. Д. Ставили тоже прислала. Тоже после этого лучше не было. И еще лимфоузлы с право где и восполнение увеличены на шее. И постоянно золотистый стофилокок убиваю снова варачиваеться. Максимум смогла снизить до 10к5 макс в слили этой 10к7 было задавала отделаемое. Анализ этот не здавала
ЛОР
Посмотрела все что вы выложили. По КТ динамика положительная после лечения в пазухах , то есть в решётчатом лабиринте.
Про стафилококк говорите, это значит вы сдаете мазок из носа постоянно? Отделяемое из носа что выложили это сейчас?
Сейчас нужно досдать общий IgE, риноцитограмму.
Клиент
Татьяна, да смотрите сночала прошла лечение потом зделала кт. После лечение было улучшение. Но не долго пару дней и все снова вернулось . И так же после полидекса было лучше пару дней потом снова все вернулось. Да постоянно его здаю наши врачи лечили антибиотиками его на пару дней лучше и снова плохо. Он ворачиваеться до конца убрать не могу. Не может ли он сидеть в пазухах где восполнение? И будет ли толк если выровнять перегородку носа. Говорят может из за нее быть такая постоянная слизь
Клиент
Татьяна, мазок не из носа здаю а из горла в носе задавала он не находиться его там нет. Майор из горла он есть и в слизи которая стикает по горлу тоже там есть
ЛОР
А что с миндалинами? Есть пробки?
Сдадите эти анализы, и скорее всего вам подошла бы длительная терапия кларитромицином в малых дозах в комбинации с дезринитом. Такое практикуется при хронических риносинуситах, когда сложно победить инфекцию.
Или попробуйте сейчас синуфорте на месяц и в нос гель Отофаг. , Физиотерапию - КУФ или что-то ещё.
Перегородка вроде не настолько искривлена чтобы как-то повлиять на эту ситуацию. Тут для уточнения нужно провести риноманометрию .
Дело в том что короткий курс с антибиотиком нарушает местную микрофлору, но сам стафилококк умеет прятаться, и как только хорошие условия он тут как тут. Получается мы часто создаём порочный круг.
Клиент
Татьяна, до этого как начала болеть 3 года назад были миндалины все белые шею утонуло кое как прошло все. И после этого не разу не было. Долгое время сидела на каплях нос вобше не дышал лет 6 назад потом спустя 3 года прошло после капель ингарон. Ну пошло вот такое состояние чтл сейчас. Мы живем в поселке у нас толком врачей нет. Были физио врач умер теперь не куда ходить делать солнышко опарат есть только не знаю как делать им. Подскажите
ЛОР
Солнышко слабее чем аппарат в физиокабинете. Но можно использовать. Различные схемы лечения с аппаратом солнышко можно найти в интернете, исходя из типа вашего аппарата.
Миндалины надо посмотреть нет ли там казёозных пробок, провести курс промывания миндалин, рассасывать галавит или имудон.
Что касается носа, вначале давайте попробуем схему без антибиотика.
Сейчас промывание нос большим объемом физраствора, используя бутылочку как в аппарате Долфин. По 100 мл за один подход. Физраствор можно купить в большом объёме в аптеке, во флаконах по 400 мл. Промывать нос 2 раза в день.
Далее можете использовать аппарат Солнышко. Там будет по нарастающей каждая экспозиция. Используйте его 10 дней.
Далее синуфортеи(его использовать месяц)- хорошо зарекомендовал себя в хронических гнойных риносинуситах.
После синуфорте гель Отофаг - по 1 впрыску 3-4 раза в день 2 дня, затем по 1 впрыску 3 раза в день 3 дня, затем 2 раза в день ещё 5 дней. Это фаги против определенных видов бактерий, патогенных и условно-патогенных, при этом не уничтожаются местные полезные бактерии.
Попробуйте пока так.
ЛОР
Что касается предполагаемой вирусной инфекции. Мы на нее тоже могли бы сейчас воздействовать.
Возьмите вначале свечи Виферон используйте по 1 2 раза в сутки 5 дней, затем начинайте принимать в течение месяца инозин пранобекс по 500 мг 2 раза в день 30 дней. Так мы сможем подавить любую скрытую вирусную инфекцию.
Клиент
Татьяна, спасибо большое козиозных пробок нет.горло спокойное. Проходила промывку кукушку вымывалось белая муть . Потом физ раствором промывала голова болит.перестала купила риторика и от него голова болит сильно.
Клиент
Татьяна, имудон тоже уже рассасывала 8.08.23 года
ЛОР
То что вы раньше делали это понятно. Сейчас важно санировать все вместе. Гель отофаг будет медленно стекать по задней стенке глотки, его нужно глотать, и будет действовать и в глотке тоже. Иммудон или галавит сейчас не помешает. Можно повторить и сейчас, или. Используйте что-то другое, подобное.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ничего особого по кт нет,перегородка носа если искривлена, дыхание нарушено,то она может быть причиной вашего состояния ,но нужно исключить аллергию,патогенную флору и проконсультироваться у стоматолога
Нет ли у вас изжоги,отрыжки? Не сдавали больше никакие анализы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, у стамотолога все хорошо. Аллергии нет. Ставят асму из за удушья. Ну удуше идет из за этой слизи. Если нет слизи не душит. Если есть слизь душит. Оталергии в этот момент не помогает и не помогает от асмы.припораты. пульмонолог говорит что то провоцирует удушье тип ищите причину
Клиент
Марина, флора стафилакок в слизи само больше 10 к 7 а так во рту 10 к 5 максимум что смогла добиться чтоб меньше было. Он просто не уходит. Какие только припораты не ставили и принимали. Слизь так и есть. И когда одну поздно закрываеш другой дышишь она прилипает к носу прохо дышать. А другую закрываеш не прилипает дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергия исключена анализами? Приложите пожалуйста
Фгдс проходили?
Пока не будет известна причина,нет смысла лечить,сами видите ,не идёт лечение
Использовали в лечении назонекс или авамис длительным курсами?
Клиент
Марина, Марина, анализов нет лежала в пульмонологии они там все брали. Сказали аллергии нет. Делали надрезики на коже проверяли на аллергены и анализы брали на руки не че не дали. Фгдс там же делали с бронхоскопией. Есть рефлекс проходила лечение больше полу года. Так же кислого нет изжоги нет. А сдизь эта есть. Была на приеме у лора она прям стикала но носоглотки и врачь это увидел по этому сказали что из носа. Соплей у меня снаружи нет все эти года вышморкаться в поток я не могу не чем. Только по горлу они много и всегда. Да лечение уже проходила длительно.толку нет вобще. Сейчас длительно дезренит прописали ну толку тоже нет
Детский ЛОР, ЛОР
Людмила,хорошо,аллергия возможно исключена,но конечно аллергопробы основанные на взятии крови более информативны, если это делали то вопросов нет
По поводу рефлюкса. Когда идёт заброс ,он может быть небольшим, ночью можете не чувствовать,слизистая задней стенки подвергается действию кислоты и в защиту себя вырабатывает обильно слизь,которая течёт в больших количествах....
Также есть редкая патология-киста Торнвальда, которую видно только при эндоскопии, она лает очень обильные стекания
Фгдс тоже у вас нет на руках?
Дезринит или Назонекс нужно использовать в вашей ситуации месяца 3,чтобы оценить эффект
Когда мазок сдавали на посев? Тоже в больнице?
Клиент
Марина,я как бы не че я вас поняла ну смотрите меня обследовали полностью идет меакардит.кроме темпер и слизи и носа меня не се не беспокоит. И сердечные боли когда слизь эта есть. Был бы это рефлекс он бы так не давал на сердце объяснил кардиолог. То есть рефлекс исключаем.Меакардит идет же из за вирусов грибов и т. Д. А восполнение та в пазухе есть. И плюс лечение та раньше помогало антибиотики и слизь убирало и темп то есть логически это желудок не мог быть. Был бы желудок лечение не помогло бы то есть антибиотики. Да и анализы приклеил сейчас постояно лейкоциты понижены лимфоциты повышены что говорит о вирусной крови. Лимфо узлы увеличены. То есть это все не может давать рефлекс. Объясняли гасто и кардиологи анализы прикрепляются сейчас на стафилакок и общий
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы исключали аллергию?
Вам нужно исключить аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

Дезринит как долго используете?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте алергия исключена. Врачи проверяли. Это у меня не зависимо зима лето осень весна оно постоянное не проходящее состояние либо проходит на пару дней и все.
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергию исключал аллерголог? Какие анализы сдавали не помните?
По КТ пазух у вас гипертрофия нижних носовых раковин, они могут увеличиваться на фоне отека в носу, это может быть причиной заложености
Эндоскопию носоглотки не выполняли, чтобы исключить кисту Торнвальда?
Клиент
Маргарита, да задавала в пултмонологигии отправляли к лору делали надрезики на руке и капали аллерген и плюс еще какие то брали анализы у меня на руках их нет они не отдали сказали нет алергии
Клиент
Маргарита, эндоскопию делали не че такого не видят отмахиваються чтоб не выдумывала. Тип все хорошо Делала пробу с асперином когда тем была выпила асперин темп ушла
Клиент
Маргарита, а что такое гиперплазия слизистой оболочки и перегородки носа. Может ли оно давать мои симптомы и посмотяные простуды
Детский ЛОР, ЛОР
Рефлюкс заброс также может давать стекание слизи за счет раздражения слизистой в носоглотке и отека, рефлюск сейчас в ремиссии?
Детский ЛОР, ЛОР
Может, потому что ухудшается аэрация в носу
И гипертрофии слизистой 2 лечения - консервативно это использование ИГКС длительно - Назонекс/Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 2-3 месяца, если нет эффекта то возможно хирургическое лечение
Клиент
Маргарита, да рефлюксом все хорошо. Был бы рефлюк антибиотики не помогли бы. Так как раньше антиб. Пропью и все месяц 2 я не мучалась не слизи не было и сердце норм работало потом снова варачивалось снова пропью и снова все хорошо неделю. А сейчас на пару дней хватает. Был бы рефлюк. Антибиотики бы не помогали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия беременных,чем лечить?
23 февраля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
У реьенка появилось пятно на виске
5 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Не проходит бессонница на фоне триттико
6 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Страх и тревога
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал