Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1477716

256 просмотров

Добрый день. Помогите расшифровать анализы. 39 лет. Гипертоник, сахарный диабет 2 типа около года назад обнаружили. Был повышен холестерин год назад, где то 5.3. Пью утром небилет и випедию, вечером ордисс и глюкопаж. Назначали кардиолип я пил, холестерин упал до нормы. Невозможно попасть на прием к врачам, начитался плохого о статинах и после двух месяцев приема бросил. Хоть говорят нельзя было. Вот сдал такие анализы на сегодня... Что посоветуете?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Эдуард.

Анализы пока не вижу, как появятся сразу дополню ответ.
УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?
Клиент
Сафия, нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Все посмотрела, Эдуард.

1. Глюкоза повышена- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

2. Дислипидемия выраженная.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стеноза >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы!
Терапевт
Здравствуйте! Анализы посмотрела.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции . В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Если нет стенозов, то вполне можно попробовать изменить образ жизни. Если не получится, то вернуться к статинам
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Эдуард, жду анализы. УЗИ БЦА не делали? Какое самочувствие сейчас?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Терапевт, Функциональный диагност
Повышен плохой холестерин лпнп которые откладывается в сосудах в виде атеросклеротических бляшек. Старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически ч значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .
Клиент
Вита, а если обнаружат эти стенозы, что обычно делают?
Терапевт, Функциональный диагност
Если до 70% то просто наблюдают, УЗДГ конечно раз в год, прием статинов обязательно, если 70 и выше, операция- ставлят стенты , консультация сосудистого хирурга.
Клиент
Вита, а вот коэффициент атерогенности повышен, это все из этой же серии?
Терапевт, Функциональный диагност
Это говорит что у вас есть риск развития атеросклероза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ впч
1 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы крови у собаки
8 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Положительный тест
30 марта 2024
Валентина, Брянск
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
14 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
В мазке стафилококк
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров