Гинекомастия у мужчины — вопрос №1477745

Question

Гинекомастия у мужчины — вопрос №1477745

Алия

921 просмотр

26 июля 2023

Здравствуйте. Мужчина 42 года. Постоянный недосып, физ. и умствен. нагрузки, много стресса по работе. Бросил курить полтора года назад. За год поправился на 15-20 кг. Рост 174, вес 98-100. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ и анализов. По назначению кардиолога пьем конкор по 2,5 мг утром, уже на протяжении полугода. Экстрасистола ушла. Но появилась гинекомастия левой молочной железы. Ходили к эндокринологу. Она велела отменить конкор. И на этом всё. Больше никакого лечения. Но кардиолог не отменяет, говорит, что конкор не несет таких побочных действий, якобы ищите причину в чем-то другом. Помогите, пожалуйста. МРТ голов.мозга делать не решаемся, так как было осколочное ранение лет десять назад. Сделали только снимок. И сдали анализы. Я жена, ждем ребенка, очень переживаю за здоровье мужа. Спасибо.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

гинекомастия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо за ответ. УЗИ простаты не делали. Сдали только ПСА. Никаких препаратов он не принимал. Только конкор на протяжении полугода , магний в6 форте, в при планировании моей беременности фолиевую кислоту и витамин д изредка

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, еще вспомнила. Весной вышел камень естественным путем очень маленький из почки.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды за счет мономерного пролактина (не макропролактина).
Правильно пусть подготовится к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
И сделайте УЗИ простаты после сдачи на макропролактин. И кровь на эстрадиол.

Если пролактин будет выше нормы за счет мономерного - есть вариант КТ ГМ, если пролактин будет в норме - КТ не показано.

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Нет, никаких психотропных препаратов он не принимал. Осколок говорит, что убрали. Но кто знает, мы боимся.

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Ленар, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Ленар, не подскажете где в Казани можно приехать и сразу все обследования пройти? В нашем городе медицина немного хуже.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2023

Эндокринолог

Можно обратиться в РКБ если вы в Татарстане живете, там хорошие эндокринологи.

Пожаловаться

Алия, 26 июля 2023

Клиент

Ленар, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Признаки Андрогенного дефицита-лечение, диагностика?

4 ответа

29 апреля 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Гинекомастия мужчина

1 ответ

16 января 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Истинная гинекомастия Гинекомастия

4 ответа

12 февраля 2023

[email protected], Оренбург

Вопрос закрыт

Уплотнение в соске

5 ответов

15 мая 2023

Михаил, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T14:12:43+03:00

Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды за счет мономерного пролактина (не макропролактина).
Правильно пусть подготовится к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у него состояния, которые могут повышать пролактин: хронический простатит (УЗИ простаты делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Он принимал ранее: верошпирон, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены? Какие-то есть хронические заболевания еще?

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T14:32:04+03:00

Добрый день.
Нужно сдать пролактин вместе с макропролактином.
И нужно МРТ гипофиза с контрастом.
Это очень важно.
А почему боитесь делать?Осколок до сих пор в черепе?
Он не принимал верошпирон или какие то психотропные средства?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T14:39:43+03:00

Здравствуйте. Пролактин очень чувствительный гормоны, перед сдачей крови нужно готовиться
Нужно будет пересдать пролактин вместе с макропролактином, перед сдачей крови исключить стресс, физические нагрузки, секс, прием алкоголя, курение
Сдать на общий тестсотерон, гспг с расчетом индекса свободных андрогенов, недостаточно только свободного тестостерона
МРТ гипофиза сделать если пролактин повышен за счет мономерного