СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интерпретация результатов анализов

Здрасьте! Прошу посмотреть мои результаты анализов и дать ваши рекомендации. Причина исследований - резкий упадок сил в течение рабочего дня (день через день), ухудшение настроения, прилив крови к голове (горят щеки) и неспособность к работе в эти моменты! Красные маркеры в анализах (полный файл приложен): RBC (красные кровяные клетки) - ниже нормы MCH (среднеклеточный гемоглобин) - выше нормы RDW (ширина распределения эритроцитов) - ниже нормы Bilirubin - выше нормы AST (Аспартатаминотрансфераза) - выше нормы Холестерин - выше нормы Железо - выше нормы!!! Анамнез: Мужчина, 32 года Перенесен Сифилис 1 год назад, пролечен курсом бензилпенициллина, затем цефтриаксона (внутривенно), динамика RPR - отрицательно за последний год ВИЧ/гепатитов и пр ИППП - нет! 10 лет назад - тонзилэктомия Премного благодарен!

Сифилис
32 года
26 Июля 2023·Просмотров: 227·Иван, Нью-Йорк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Признаки повышения уровня аст
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяц
В рацион питания добавьте морепродукты
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, в12.
Проведите узи брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Хайшат, ферритин в норме, гормоны щитовидной тоже, витамины группы В были в пределах верхней границы нормы, поэтому сейчас их не принимаю

Здравствуйте, в целом анализы не плохие , по ОАК признаки недостатка питьевого режима пейте достаточное количество не мене 30 мл на кг веса , отклонения размера эритроцитов рекомендую проверить уровень витамина В12, В9, дополнительно витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ. Повышен АЛТ билирубин, общий холестерин нужно проверить печень выполните УЗИ органов брюшной полости, дополнительно рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты С, В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Вита, гепатитов нет, в мае проверялся, витамины сейчас никакие не пью, ибо полгода назад по анализам группы В были на уровне верхней границы нормы

Сделайте УЗИ органов брюшной полости, возможно жировой гепатоз.

Здравствуйте.
По общему анализу крови вероятен дефицит витаминов В12 и В9, рекомендую сдать анализ крови на данные витамины. а также проверить уровень ферритина.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин за счет ЛПНП; часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Незначительное повышение АСТ требует диеты по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 14 дней, для уточнения причины - УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте! Ничего критического нет по анализам. Повышение MCH при снижении эритроцитов бывает при дефиците витаминов группы В и при патологиях с ЖКТ.
Повышение печёночного фермента деликатное, есть дислипидемия, опять же стоит исключить патологию билиарного тракта.
Выполните УЗИ брюшной полости, если будут изменения-консультация терапевта/гастроэнтеролога.
Есть ли избыточный вес? Учитывая жалобы стоит проверить работу щитовидной железы-ТТГ и Т4св. В крови, выполнить УЗДГ сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Виктория, 185рост / 72вес, фитнес 2 раза в неделю, подтянутый, еда разнообразная и сам ее готовлю, гормоны щитовидки в пределах нормы (в файле указаны эти анализы)

Здравствуйте.
В оак есть по эритроцитарным индексам признаки дефицита витамина В9 и В12, проверят её.
Железо у вас сывороточное видимо определено, это лабильный показатель, который может повышаться даже от особенностей приема пищи накануне. Ферритин отражает запас железа, он в норме.

Несколько асат и билирубин увеличены, скорее всего, что ваша печень еще восстанавливается после лечения. Гепатопротекторы вы какие-то пропивали?

Холестерин несколько повышен за счет плохой фракции. Убирать трансжиры- полуфабрикаты, фастфуд фуд, майонез и соусы, промышленные сладости. Добавлять овощи и зелень.Физ. Активность. Можно омега 3 - 1000 мг с едой. Контроль липидного профиля через 6-13 месяцев. Узи сделайте внутренних органов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Надежда, гепатопротекторы не принимал, 185рост / 72вес, фитнес 2 раза в неделю, еда разнообразная и сам ее готовлю

Принятый ответ

Поняла. В витамин В9, В12 проверяйте.
УЗи внутренних органов.
Хотя если вы на рациональном питании и регулярном спорте, алат и холестерин чуть повышены от этого. Нужен тестостерон для мышц, а он из холестерина строится. И алат за синтез белков печенью

Здравствуйте! Эритроциты ниже нормы, есть анемия. Вероятнее всего, из -за дефицита витамина в12 и/или фолиевой кислоты. Необходимо сдать данные анализы. Анемия может быть причиной ваших жалоб.
При макроцитарной анемии ( это когда возникает из-за дефицита в12 или фолиевой кислоты, эритроциты становятся большими; mcv у вас на верхней границе нормы) при прохождении через капилляры эритроциты повреждаются и разрушаются . Поэтому повышается билирубин.
Есть повышение аст. Накануне не было тяжелой нагрузки? Если нет, то необходимо пройти узи органов брюшной полости. Какой рост и вес? При наличии лишнего веса может быть ожирение печени.
На сывороточное железо не ориентируемся. Это лабильный показатель. и может меняться в течение суток, зависит от приёма пищи накануне . Ферритин в норме, ориентируемся на него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Фирюза, 185рост / 72вес, фитнес 2 раза в неделю, еда разнообразная и сам ее готовлю

Имт в норме.
Желательно сдать анализ на гепатиты в и с. Смотреть аст в динамике через месяц. Урсосан 500 мг на ночь в тесное месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Фирюза, гепатитов нет (сдавал в мае)

Принятый ответ

Перед сдачей анализа не занимались фитнесом накануне?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.