Давление лежа/сидя — вопрос №1479666

Question

Давление лежа/сидя — вопрос №1479666

Татьяна

283 просмотра

27 июля 2023

Здравствуйте, вторую неделю к вечеру поднимается давление до 160 на 115. Есть поликистоз почек, высокий холестерин ( 7). Пью утром лозартан 50, вечером аторвастатин 20 и тромбоасс 100. Скачки давления после тяжёлой преэмплаксии ( 3 года назад). Как снизить нижнее давление? Час назад было : лежа 165 на 107, сидя 170 на 115, через час после мексидола ( 2 * 0.2) лежа 120*87, сидя 140 на 115

Возраст: 44

Хронические болезни: Поликистоз

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 27 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Татьяна, 27 июля 2023

Клиент

Александр, рост 162 вес 70

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 27 июля 2023

Терапевт

Лечение должно быть комбинированное немедикаментозное + медикаментозное
Немедикаментозное лечение
Ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя
Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшеньшить потребления жиров животного происхождения.
Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером и при необходимости).

Медикаментозное лечение рекомендую Вам комбинированный препарат Ко-Вамлосет 5 мг+160 мг+12.5 мг по 1 таблетки один раз в сутки , в одной таблетки содержится (амлодипин +валсартан+гидрохлоротиазид).

Из дообследований выполнить УЗИ сосудов шеи+ сдать биохимический анализ крови , чтобы посмотреть на уровень холестерина.

Пожаловаться

Татьяна, 27 июля 2023

Клиент

Александр, почему такая разница лежа и сидя? Может остеохондроз и грыжа поясницы давать такой эффект?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 27 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо добавить второй антигипертензивный препарат. Амлодипин 5 мг, вечером.
Если этого недостаточно, то увеличить дозировку лозартана до 100 мг утром

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 27 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую на вечер добавить препарат амлодипин 5 мг в 17.00- остальную терапию продолжить
При скачках давления до 160 - снижать препаратами скорой помощи - капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг
Если давно не обследовались - эхокс, экг, допплер сосудов головы и шеи
Оценка уровня холестерина, липидов, алт, аст при приеме статинов проводить не реже 1 р в 6 месяцев.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, рекомендую на вечер препарат- амлодипин 5 мг . При кризе под язык капотен 25 мг. Сдайте липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, выполнить УЗДГ сосудов шеи и почек

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Татьяна, для снижения нижнего (диастолического) давления рекомендую подключить мочегонные компоненты и спазмолитики.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 27 июля 2023

Клиент

Михаил, почему разница давления дежа т сидя? Может остеохондроз
и грыша поясницы давать такой эффект?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, такой вариант возможен. НИжнее давление выше 110 обязательно снижать Папаверином в свечах или Папазолом.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 27 июля 2023

Терапевт

Татьяна, добрый день!
Для экстренного снижения высоких цифр давления нужно держать в аптечке капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Капотен можно начать с 1/4 - 1/2 таб.
Вам нужно обязательно дообследоваться.
Уточнить состояние почек, щитовидной железы.
Узи почек, брюш. полости, щитовидной железы.
Анализы:
креатинин, мочевина
ТТГ, Т3, Т4 , анти ТПО
глюкоза, калий, магний, натрий, хлор
Сделать ЭКГ, суточное мониторирование давления( СМАД).
Посетить обязательно кардиолога.

Какой Ваш рост и вес?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Амлодипин в таблетках 5 мг

3 ответа

9 июля 2022

Константин

Вопрос закрыт

Давление , снижать или нет?

5 ответов

23 марта

Ульяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 27 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-27T15:49:27+03:00

Лежа и сидя разный механизм кровоснабжения отсюда и разница давления , самое достоверное это то которое сидя.

Да , действительно Вы правы остеохондроз может давать скачки давления из-за механизма боли.
В таком случае можно проколоть уколы такие как
-Комбилипен 2,0 один раз в сутки 10 дней
-Мидокалм 1,0 один раз в сутки 10 дней
-Ксефокам 8 мг разводить на воде для инъекций один раз в сутки 10 дней.