Консультация эндокринолога /

Подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железы — вопрос №1479755

638 просмотров

Добрый день, сделала пункцию щитовидной железы и получила результат: подозрение на подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железа.Это моя вторая пункция узла. Первый раз-недиагностический пунктат. Гормоны щитовидной и кальцитонин- в норме.Узел обнаружен случайно во время узи шейного отдела позвоночника.Правильно ли я поняла, что диагноз не уточнен лимфоцитарный тиреоидит или фолликулярная опухоль и каковы дальнейшие действия? Стоит ли переделывать пункцию в другом месте?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Переделывать не нужно.Можно забрать стекла и провести молекулярно-генетическое исследование, оно более точное, чем цитологическое. И обратиться к хирургу с целью оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ, а если это лимфоцитарный тиреоидит- все равно показано оперативное лечение?
Эндокринолог, Сомнолог
Если тиреоидит, то операция не показана. Но по результатам цитологии Bethesda 4 - это обязательная операция, на тиреоидит не похоже по описанию.
Эндокринолог
Здравствуйте, с таким описанием и категорией бетесда 4 рекомендовано удаление образования с долей щитовидной железы для дальнейшего гистологического исследования- оно 100% покажет качество опухоли, риск злокачественности низок до 5 %, но считается лучше прооперировать и не рисковать
Можно отдать стекла в другое место для второго мнения, пункцию переделывать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Диана,есть ли шансы сохранить долю, например, при помощи лазерного удаления новообразования?
Эндокринолог
Все решает оперирующий хирург в Большинстве случаев в ходе операции и объем операции, вам нужно записаться на консультацию, желательно чтобы это был хирург онколог
Клиент
Диана, Спасибо за ответ
Эндокринолог
Пожалуйста !удачи вам
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности достигает 30 %. Поэтому нужно делать операцию по удалению доли с узлом. В ходе операции ещё берут ткань на исследование. Если подтвердится плохое удаляют полностью орган. После чего назначается полная гормонально заместительная терапия левотироксином
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Заключение Бетесда 4 означает онкориск - 25 %.
При Bethesda 4 показано удаление узла ЩЖ оперативно и гистологическое его исследование с целью уточнения характера узла (в 75% это доброкачественный узел)
Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риск онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, вы единственный, кто дал мне шанс на сохранение органа. Я уже отчаялась. Знаю не понаслышке. что такое жить без щитовидки, у мамы тоже полностью удалена железа. Не ожидала, что меня ждет та же участь.
Эндокринолог
Здравствуйте ,фолликулярную аденому (доброкачественное образование), от фолликулярной карциномы( злокачественное образование) может отличить только гистологическое исследование ,проводимая после оперативного лечения, поэтому фолликулярное новообразование нужно удалить резекцией обычно доли щитовидной железы.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
4 категория это показание к оперативному лечению.
Вам нужно прооперироваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреотоксикоз
вчера, 21:39
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тереоидная панель
вчера, 20:50
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Слабость. Быстро устаю.
вчера, 20:02
800.00 р.
Маргарита
Расшифровка ттг
вчера, 19:42
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет менструального цикла
вчера, 19:40
800.00 р.
Ирина
Аденома гипофиза
вчера, 19:14
699.00 р.
Евгения, Москва
Не могу скинуть вес
вчера, 18:46
1099.00 р.
Юлия, Сафоново
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура