Что вас беспокоит?
Подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железы
Добрый день, сделала пункцию щитовидной железы и получила результат: подозрение на подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железа.Это моя вторая пункция узла. Первый раз-недиагностический пунктат. Гормоны щитовидной и кальцитонин- в норме.Узел обнаружен случайно во время узи шейного отдела позвоночника.Правильно ли я поняла, что диагноз не уточнен лимфоцитарный тиреоидит или фолликулярная опухоль и каковы дальнейшие действия? Стоит ли переделывать пункцию в другом месте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Переделывать не нужно.Можно забрать стекла и провести молекулярно-генетическое исследование, оно более точное, чем цитологическое. И обратиться к хирургу с целью оперативного лечения.
Наталия, спасибо за ответ, а если это лимфоцитарный тиреоидит- все равно показано оперативное лечение?
Если тиреоидит, то операция не показана. Но по результатам цитологии Bethesda 4 - это обязательная операция, на тиреоидит не похоже по описанию.
Принятый ответ
Здравствуйте, с таким описанием и категорией бетесда 4 рекомендовано удаление образования с долей щитовидной железы для дальнейшего гистологического исследования- оно 100% покажет качество опухоли, риск злокачественности низок до 5 %, но считается лучше прооперировать и не рисковать
Можно отдать стекла в другое место для второго мнения, пункцию переделывать не нужно
Диана,есть ли шансы сохранить долю, например, при помощи лазерного удаления новообразования?
Все решает оперирующий хирург в Большинстве случаев в ходе операции и объем операции, вам нужно записаться на консультацию, желательно чтобы это был хирург онколог
Диана, Спасибо за ответ
Пожалуйста !удачи вам
Принятый ответ
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности достигает 30 %. Поэтому нужно делать операцию по удалению доли с узлом. В ходе операции ещё берут ткань на исследование. Если подтвердится плохое удаляют полностью орган. После чего назначается полная гормонально заместительная терапия левотироксином
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заключение Бетесда 4 означает онкориск - 25 %.
При Bethesda 4 показано удаление узла ЩЖ оперативно и гистологическое его исследование с целью уточнения характера узла (в 75% это доброкачественный узел)
Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риск онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться.
Спасибо большое, вы единственный, кто дал мне шанс на сохранение органа. Я уже отчаялась. Знаю не понаслышке. что такое жить без щитовидки, у мамы тоже полностью удалена железа. Не ожидала, что меня ждет та же участь.
Принятый ответ
Здравствуйте ,фолликулярную аденому (доброкачественное образование), от фолликулярной карциномы( злокачественное образование) может отличить только гистологическое исследование ,проводимая после оперативного лечения, поэтому фолликулярное новообразование нужно удалить резекцией обычно доли щитовидной железы.
Добрый день.
4 категория это показание к оперативному лечению.
Вам нужно прооперироваться.
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад3 ответа
- 39 минут назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов