К кому обратиться? — вопрос №1481799

Question

К кому обратиться? — вопрос №1481799

Валерия

383 просмотра

28 июля 2023

Здравствуйте, мучают ежедневные рези в области пупка уже как год, ежедневная тошнота, сильная слабость, головокружение, двоение в глазах, температура 37,37,2.Кровь после похода в туалет ярко алая, боли в кишечнике острые, простреливающие либо режущие. Началось все резко. Делала Узи малого таза, брюшной полости, всё впорядке, по фгдс эрозивный гастрит, сдавала капрограмму, ОАМ, ОАК, биохимию, Бак посев кала, Много анализов по Гастриту на фирритин, щф, альфа амилаза, железо, все анализы хорошие. Но желудок редко болит, может раз в 2 месяца, беспокоит именно кишечник. Делала Ирригоскопию, правда плохо пропила лекарство перед сдачей и не полностью почистила, на колоноскопию не хочу идти,но очень переживаю что это рак или ещё что-то.

Возраст: 22

Хронические болезни: Тревожное расстройство, Гастрит, Остеохондроз.

Вопрос закрыт

кишечник

брюшная полость

полностью почистила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Предварительно могу порекомендовать:
- Алт, Аст, щф, ггтп, общий белок, с- реактивный белок, мочевину, креатинин
- оак с соэ и лейкоцитарной формулой
- кал на фекальный кальпротектин
-Узи кишечника, если не хотите делать колоноскопию
И исходя этих данных уже определять дальнейшую тактику.
Для начала Обратится можно к терапевту по месту жительства

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Здравствуйте, сдавала всё кроме кальпротекина-все анализы в норме , Узи в городе не нашла, был только рентген,его делала.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста анализы?
Эрозии лечили?
К хирургу обращались?

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Хирург осматривал только когда лежала в больнице, прощупал только живот, сказал что кишечник утолщен и всё,потом отпустили

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Прикрепила все анализы, фгдс свежее, по старому тоже самое, Рентген старый, год назад, на новый пока не ходила не знаю нужно ли.

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Температура так же беспокоит? В течение какого времени ее наблюдаете?
При фгдс биопсию не брали и на хеликобактер пилори не обследовали?

По поводу представленных анализов- ферритин у вас низкий, не смотря на то, что он входит в референс, самое минимальное, что рекомендуют это цифра 40, а лучше, что бы соответствовал весу, в тканях у вас его не достаточно- поэтому проявляется повышенной тревожностью.

Долихоколон с долихосигмой- частая аномалия, здесь могу рекомендовать, добавлять в рацион питания пищевых волокон, фитомуцил норм по 1 Пак 3 раза в день в течение 1 месяца, далее по необходимости, соблюдение водно- питьевого режима, проведение лечебной физкультуры и консультацию колопроктолога.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Да, я хотела сделать биопсию но сказали что если найдут что-то подозрительное то возьмут, но сказали не нужно, поэтому не брали, на Хеликобактер сдавала его полтора года назад он был, пролечила антибиотиками, передала и все хорошо. Что касается температуры то иногда 36,7 иногда 37, 37,1, выше не поднимается. Тревожное растройство есть, может из-за него, уже год с сильной слабость просыпаюсь, двоением в глазах, тошнотой и головокружением.Холестирин в норме?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда по фгдс порекомендую:
- рабепразол 20 мг 1раз в день за 30 минут до еды-2 недели, затем по 10 мг 1 раз в день-1 неделю
- итомед по 1 кап 2-3 раза в день 2 недели
-препараты висмута ( де-нол, улькавис) по 2 таб 2 раза в день 2 недели( может конечно дать побочный эффект как запоры,соответственно могут и боли возникнуть и цвет кала изменится).

По поводу дообследования:
- фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- кал на копрограмму
-кал на цисты лямблий и яйца глист методом парасеп 3 кратно
-посетите обязательно колопроктолога с осмотром.

При повышенном кальпротектине и положительной реакции на кровь, решить вопрос о колоноскопию, сейчас делают под седацией и безболезненно.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Копрограмму сдавала недавно уже, на простейших и глистов тоже, всё впорядке На глистов я трехкратно сдавала, бак посев так же и Капрограмма когда лежала в больнице недавно, сказали все анализы чистые. А что касается состояния это больше неврология чем гастрит? Переживаю очень...

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда выполните фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь.
У Вас кровь в кале появляется не тогда, когда вы идете в туалет после запора, и по консистенции кал твердый? Не чувствуется неприятные ощущения в заднем проходе после дефекации?

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Кровь всего была 1 раз такая ярко алая уже после того как сходила в туалет, зуд в области заднего прохода только, ежедневно по ночам уже давно, но на инфекции проверяли брали бак посев, ничего не нашли. А так больше никакого дискомфорта не чувствую там. Запоры сильного в тот день не было, в так они почти всегда. Что пропить для повышения Ферритина?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У нас есть заболевания, которые не имеют органической патологии. Функциональные заболевания протекают с повышенной тревожностью, существуют связь « мозга с кишечником»
У Вас тут плюсом идет латентный дефицит железа, Вам нужно его восполнить, когда его не достаточно, проявляется повышенной тревожностью, не хваткой воздуха, головокружением усталостью и «депрессивным» состоянием.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Да, нехватка воздуха тоже есть, ну значит нужно пропить препарат для повышения железа и от гастрита пока?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не плохой препарат тардиферон пролонгированный 80 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяца с последующем контролем ферритина, а дальше по результату смотреть. Обычно препараты железа принимаются длительно.
Так же предупреждаю, что изменится цвет стула, не пугайтесь, темный будет и возможно послабление стула.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Хорошо, спасибо вам большое

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лучше Через 2 недели после лечения препаратами для желудка.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Пить железо?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, сначала пропиваете рабепразол, итомед и висмут 2 недели, и на 15 день начать железо.

Пожаловаться

Валерия, 30 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Всё хорошо, я ещё анализы холестерина долложила не разобралась норма или нет

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 30 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, все отлично по ним.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Кальпротекин еле нашла в городе,2 с половиной примерно стоит, а вот кал на скрытую кровь я не знаю нужно ли я дважды сдавала Капрограмму, в платной и бесплатной когда лежала, подходит это или нет, могу прикрепить

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста.
Да анализ на фекальный кальпротектин дорогой.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Прикрепляю, Там Капрограмма и насчёт зуда я не знаю, бак посев наверное выявил бы инфекции. Я лежала в инфекционном с отравлением, на зуд тоже жаловалась. 2 фото прикрепила

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В целом относительно не плохая копрограмма, только не нашла там описания на скрытую кровь.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Да, тоже не вижу есть из платной клиники, я как раз записывалась сдавать на скрытую кровь и они посоветовали Капрограмму но в ней тоже не увидела

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, А что касаемо зуда? Сдать на инфекции или не нужно, не пойму, бак посев это и есть анализ на них?

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, еще хотела предупредить если вдруг будете сдавать кал на фекальный кальпротектин, то на его результаты могут повлиять лекарства это как раз ингибиторы проточной помпы( рабепразол омепразол и другие)

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Зуд может быть по разным причинам и бак посев не нужен.

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, А, ну я пока ничего не покупала и не пила, а сдавать буду завтра или после завтра

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы же имели ввиду зуд в заднем проходе? Или зуд тела?

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Я понимаю что по разным, но мне нужно пока только инфекции исключить вот и спросила бак посев показывает инфекцию

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Да, в заднем

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Хорошо, ну впринцыпе всё, спасибо вам

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог

Валерия, добрый вечер.
Вы обращались на осмотр к проктологу?
Сдавали анализы кала на кальпротектин?
Проходили какое-нибудь лечение по данному поводу?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 28 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Необходимо исключать органическую патологию.
Рекомендую вам:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- получить консультацию проктолога и пройти хотя бы для начала ректороманоскопию.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 29 июля 2023

Гастроэнтеролог

Валерия, рекомендую Вам проведение следующих обследований:
1. Посетить обязательно проктолога.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
4. Общий анализ крови + лейкоцитарная формула.
Если по кальпротеткину или анализу кала на скрытую кровь будут отклонения от нормы - показано выполнение колоноскопии.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения лямблий и паразитарных заболеваний, анализ кала на фекальный кальпротектин (определяет наличие и степень воспалительной реакции в кишечнике). Консультацию проктолога для исключения патологии прямой кишки получали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм при приеме омепразола

2 ответа

27 января 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт

1 ответ

17 октября 2021

Таня

Вопрос закрыт

Приступы боли

4 ответа

9 апреля 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Боли в животе у ребёнка 3 месяца, копрограмма

2 ответа

22 августа 2023

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Беременность 21 неделя и 3 дня

4 ответа

30 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Боль в животе

1 ответ

11 июня 2024

Кира

Вопрос закрыт

Болел задний проход, сидеть не могла сейчас по лучше ну боль в кошках есть

2 ответа

1 января

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос