Консультация онколога /

Беременность и CIN2 — вопрос №1482319

501 просмотр

Здравствуйте! Я беременна, срок 22 недели, по результатам цитологии в 1 триместре CIN 2, есть ВПЧ онкогенного типа. Была уверенна, что за время вынашивания и 2 месяца после родов ничего не случится, у меня есть время, хуже не станет, максимум будет CIN 3.
Сегодня была на кольпоскопии, там врачи увидели лейкоплакию, сказали: «ничего гарантировать не можем, это может быть CIN 1-2-3, может быть in situ, точный диагноз - это по результатам биопсии, но во время беременности брать не будем, но гарантировать, что не перерастет в рак не можем. Главное не нервничайте, вынашиваете спокойно!»
А у меня уже земля из под ног ушла, жить расхотелось, картинки в голове страшные, паника, рыдаю весь день. Консультация онколога назначена только через месяц.
Уважаемые доктора, скажите пожалуйста, насколько все страшно, и если сможете - успокойте. Заранее спасибо!

Возраст: 29

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Лейкоплакия - это не специфический признак. Она не говорит ни о CIN, ни о раке. Она сама по себе. Если при осмотре вам не сказали о других признаках ( ацедобелый эпителий, мозаика, пунктуация, патологические сосуды), то признаков CIN не нашли. Вы можете прикрепить результат кольпоскопии? Тогда можно будет сказать точнее. Повода к прерыванию беременности нет, вы можете сдать жидкостную цитологию, а после родов повторить кольпоскопию и провести биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, хорошо, я завтра прикреплю результаты кольпоскопии и предыдущих анализов и отпишусь Вам. Цитологию я сдавала повторно в середине июля, но шейка сильно закровила, из-за этого анализ пришел без результата и из-за этого решили больше не ковырять, максимум смотреть в кольпоскоп. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста, буду ждать кольпоскопию
Клиент
Анастасия, добрый день, результаты прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Признаков инвазии нет. Есть признаки воспаления влагалища. Сдайте фемофлор 16 и пройдите лечение, затем переделайте кольпоскопию, картина может измениться. Так же можно взять жидкостную цитологию под прикрытием транексама.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Всегда рада помочь, обращайтесь!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Кольпоскопия - косвенный метод диагностики и такие выводы как CIN III и тем более in situ
Такие выводы можно делать только по цитологии, преимущественно жидкостной
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Я не вижу никаких причин прерывать беременность!
Даже CIN III Не является поводом это сделать!
Спокойно донашивайте беременность и занимайтесь шейкой после родов. Выполните цитологическое исследование - оно даст ответы. Кольпоскопия - нет
Клиент
Владислав, добрый день! Я бы не стала прерывать беременность в любом случае, вопрос в том, может ли ситуация за полгода (выносить + пару месяцев подождать после родов) стать непоправимой для моего здоровья?
Цитологию я сдавала в 1 триместре, во втором мне брали, но результат оказался не актуальным из-за неадекватности материала - много крови, сильно закровила шейка и решили до родов больше цитологию не брать.
Онколог, Маммолог
может ли ситуация за полгода (выносить + пару месяцев подождать после родов) стать непоправимой для моего здоровья? - однозначно нет!
Тогда выполните цитологическое исследование после родов, за такой короткий промежуток времени ничего не случится!
Дисплазия развивается годами!
Клиент
Владислав, спасибо, стало легче дышать :)
Прикрепила результаты исследований, если Вам актуально
Онколог, Маммолог
Я ознакомился с результатами
Мои рекомендации прежние - спокойно рожайте, потом занимайтесь шейкой
ничего страшного за это время не произойдет
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Счастливой беременности и родов!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований и цитологии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, добрый день! Прикрепила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вам необходима очная консультация онкогинеколога. Далее после родов повторно сдать онкоцитологию и решать вопрос о конизации шейки. Сейчас спокойно донашивайте беременность.
Клиент
Рустам, спасибо! Консультация назначена на сентябрь, буду ждать, но теперь ждать буду спокойнее :)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не нужно переживать раньше времени. Все будет хорошо.
Онколог
Здравствуйте

Необходимо осмотр онкогинеколога (не простого гинеколога), по осмотру он оценит необходимость проведения биопсии для имключения инвазии. Её можно проводить во 2 триместре по показаниям.
В плане тактики при отсутствии инвази
необходим очный осмотр онкогинеколога, онкоцитология, кольпоскопия в каждом триместре. Далее после родов, повторный визит через 2 мес, повтор онкоцитологии, при сохранении HSIL, решение вопроса конизации шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый вечер! По поводу биопсии и онкоцитологии: было принято решение не делать в связи с тем, что в процессе последней цитологии сильно закровила шейка. К онкогинекологу записана на сентябрь.
Я понимаю суть процесса ведения беременности при моей проблеме. Мне хотелось услышать, есть ли у меня время спокойно доносить, родить, а после уже заниматься шейкой, при этом не получить неизлечимую болезнь. Конечно, гарантировать на 100% никто не может, но хотелось услышать успокоение, насколько часто такая дисплазия переходит в рак во время беременности и т.д.
Онколог
Здесь важно чтобы Вас осмотрел онкогинеколог на данный момент, а не в сентябре. Только данный врач может определить показания к биопсии. Бывают ситуации что без биопсии нельзя сказать есть инвазивный компонент или нет.

Если нет инвазии, то возможно доносить беременность и решать вопрос лечения после родов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар
13 января 2018
Наталия, Сочи
Вопрос закрыт
Нет менструации,беспокоит низкий хгч.
2 июня 2022
Марго, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 3д УЗИ
7 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск