Консультация хирурга /

Лимфаденопатия в паху — вопрос №1482823

219 просмотров

Здравствуйте! Пожалуйста помогите разобраться,какие наши дальнейшие действия,какие можно сдать анализы,чтобы узнать причину, может какие то онкомаркеры или что то еще.
Мужчина 65 лет.27.05.23 обнаружили справа в паху шишку размером с яйцо,и около нее отёк.Врачи сначала не могли определить что это,грыжа или лимфузел.Назначили лечение Цефипим и Канефрон 10 дней.Сделали анализы-ПСА, УЗИ, МРТ органов малого таза.Анализы в норме.МРТ заключение -лимфаденопатия наружных подвздошных лимфузлов справа с дегенерацией/распадом.
29.06.23 положили в гнойное отделение, разрезали выдавили гной.
03.07.23 отпустили домой,лечение Цифран, Нимесил,Омез. Перевязки через день в больнице,закладывали мазь Левомеколь
12.07.23 сделали УЗИ,сказали всё нормально, лечение продолжать Юнидокс Солютаб, Омез, Нимесил,перевязки с Бетадином.
27.07.23 ходили к врачу выдавил жидкость и поставил дренаж на 2 дня
На 29.07.23 шишка так же увеличена, твёрдая, жидкость продолжает вытекать,сильная боль, обезболивающие помогают на 4-6 часов.

Возраст: 65

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Правильнее не просто констатировать , что имеет место лимфаденит и начинать лечить вслепую ! Нужно по возможности установить причину (раны, гнойные очаги на ноге с больной стороны , мокнущий дерматит грибкового происхождения в промежности и в паху , инфекции передающиеся половым путём ) ! Вот на всё это нужно проверить ! Раз антибиотики , в том числе Юнидокс Солютаб (мощный антибиотик !) не помогли то наиболее вероятным можно считать грибковую инфекцию !
Не сбросил бы со счетов и туберкулёзную этиологию !
Нужно методичное обследование больного в том числе посев из выделений на всё перечисленное !
Удачи и Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза Вам надо проконсультироваться у уролога - это для исключения патологии предстательной железы.
Проведение УЗИ ТР предстательной железы, мочевого пузыря, почек, ОАК, ОАМ, биохимия, ПСА общий и свободный, ректальное исследование прямой кишки.
Осмотр проктолога - по показаниям ФКС, онкомаркеры РЭА, СА 19.9.
А также очень желательно взять биопсию лимфоузла с проведением гистологии.
А также проконсультироваться у онколога.
Это минимум того что желательно сделать. А так же что делать дальше Вам должен подсказать лечащий врач.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лимфоциты
16 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Вздулся под шеей лимфоузел
4 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Увеличенные подчелюстные лимфоузлы
11 апреля 2024
Вероника, Озёрск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий