Нейролептики при тревожно депрессивном расстройстве — вопрос №1482906

Добрый день! При данном расстройстве начинаем с комбинации антидепрессант группы СИОЗС + анксиолитик, а уже затем по прошествии времени добавляется нейролептик, при неэффективности лечения.Вот Вам полные рекомендации по лечению:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
15. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
16. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго! Берегите себя!

Здравствуйте!
Сульпирид в малых дозах (до 200 мг) назначается при невротических расстройствах, и обладает противотревожным и активирующим действием. Но сульпирид назначается только как дополнение, им одним не лечат тревожно-депрессивное расстройство. Вам показано назначение антидепрессанта.

Николай, здравствуйте! Предлагаю сходить на консультацию другому доктору. Если диагноз верный, то Вам лучше сначала назначить противотревожный препарат (тофизопам, стрезам) + антидепрессант и/или психотерапию.

Здравствуйте, назначение вызывает много вопросов, лучше смените врача, у вас Здравствуйте, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитиком( атаракс, грандаксин) или анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии-сертралин, рокона), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.

Здравствуйте Коля!
Указанные вами симптомы тревожного расстройства можно преодолеть и самому с помощью специальной литературы. В одной из таких книг, доктора медицины Дэвида Бернса, «Терапия настроения», достаточно подробно и просто разъясняются методы и практики работы с КПТ при различных неврозах.