Консультация психотерапевта /

Паническая атака в самолете — вопрос №1483526

7767 просмотров

Доброго дня!
Прошу совета, периодически приходится летать по работе. Каждый полет это сильная паническая атака, желание выбежать из самолета, сильное сердцебиение, тремор, и весь букет в общем. Страдаю подобным давненько, долгое время принимал эсциталопрам (элицея) Корректировка терапии мне не нужна. Сам знаю корень всех проблем. Вопрос лишь как минимизировать ущерб для здоровья во время панической атаки в самолете. (есть феназепам выписан по рецепту, 1 мг добавляет уверенности, больше пить честно говоря боюсь) Т.к после полета дня два организм приходит в себя после стресса.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, 1 мг феназепама, который вы принимаете в самолете, хватает чтобы облегчить состояние? Или все равно сохраняется тремор и учащенное сердцебиение?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. 1 мг не хватает, по ощущениям для купирования всех негативных проявлений мне нужно около 3 мг (субъективно) но после такой дозировки мне кажется я отключусь...)

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Да, больше 1 мг лучше не использовать. Можно принять анаприлин или конкор, чтобы снизить пульс и давление, тогда будет полегче.
Клиент
Екатерина, в связке с 1 мг фен-ом или отдельно?
Нарколог, Психиатр
Можно в связке, можно отдельно.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Панические атаки не наносят как такового вреда соматическому здоровью.
Перед полетами можете использовать 1 мг Феназепама ситуационно, если препарат вас устраивает.
Как вариант можно сходить на прием выписать Алпразолам, родственник Феназепама по группе но обладает более сильным анксиолитическим действием, при этом меньше дает седации и сонливости.
Для ситуационного купирования тревоги, панических атак и беспокойства на мой взгляд наиболее подходящий анксиолитик.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, добрый день!
Мне кажется после каждого подобного полета у меня появляется все больше седых волос на голове))) (не шутка)
Психолог
Здравствуйте, Виталий!
В дополнение к ответам других специалистов: советую практиковать релаксационные техники, которые помогут облегчить приступы ПА.

Уделите особое внимание дыхательным упражнениям. Существует множество методов, например техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Или техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю», которая уменьшает частоту сердечных сокращений и уменьшает напряжение в теле: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.

Выполните несколько раз мышечную технику: сделав неглубокий вдох, задержите дыхание и резко напрягите мышцы буквально на пару секунд, прочувствовав напряжение во всём теле, после чего сделайте медленный выдох и расслабьтесь.

Старайтесь за несколько часов до полёта не употреблять напитки, которые возбуждают нервную систему: кофе, энергетические напитки и т.д. Слушайте спокойную музыку, откажитесь от чтения новостей, которые могут быть негативными.
Принятый ответ
Клиент
Диана, добрый день. К сожалению, не работает на меня. В такой момент все попытки отвлечься, слушать музыку, смотреть фильмы, не приносят никакого облегчения, т.к я просто смотрю и не воспринимаю окружающие звуки\видео, вроде смотришь\слушаешь, но не понимаешь ничего.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Надо пожирать симптоматические препарат для себя в плане купирования ПА во время перелетов (феназепама много 3мг за раз), но с другой если меньше не берет, то ничего не сделаешь, придется принимать.
Панические атаки ни к чему серьезному не приводят, просто комплексно действуют, истощая организм, в частности нервную систему.

Принятый ответ
Клиент
Артур, лучше принять дозировку чуть больше, чем терпеть весь полет подобное состояние?
Психотерапевт
В целом да, но нагрузка и на желудочно-кишечный тракт в любом случае идет, тем более, каждый раз приема отодвигает вас от того, что можете справиться с этим самостоятельно.
Клиент
Артур, не совсем понятно что хуже, последний раз у меня был перелет без приема каких либо препаратов. С момента захода в самолет до выхода из него прошло около 2 часов, все 2 часа у меня был панический приступ, все это я держал в себе, не бегал в панике, не кричал, а просто сидел и терпел, стиснув зубы. Даже воду не смог выпить, т.к по ощущениям был сильный спазм, что вода чуть не вышла обратно. После такого полета я отходил 2-3 дня, т.к был разбит. Таблетки фен-а были при мне, просто было интересно, насколько далеко сможет зайти такое состояние без него. Больше пробывать так не хочется)
Психотерапевт
Происходят автоматизмы, если так делать постоянно, то скорее всего с каждым разом будет переноситься все легче и легче. Всегда помните в этот момент про феназепам, что он с собой и если будет совсем плохо, то вы сможете справиться.
Психолог
Здравствуйте, здесь по мимо мед.коррекции необходимо работать с психологом, психотерапевтом. Тревога и панические атаки говорят о Вашем страхе, о том, что Вы в это время утрачиваете чувство контроля и безопасности. Эффективна будет работа в направлении КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), также можно подключить технику ДПДГ.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,для ситуационного купирования панической атаки рекомендован феназепам прием за день до полета и в день полета, ув дозировку до 2 мг.
Клиент
Анастасия, добрый день! За день до полета и в день полета в дозировке 2мг?
Клиент
Если кому интересно - выпил за день до полета 0.5, на ночь 0.5, утром в день полета 0.5, и перед вылетом 0.5, утром была сильная тревога, 150/90 120 пульс. Сел в самолет, заобщался с женщиной, весь полет прошел без намека на ПА.
Психолог
Добрый вечер, Виталий!
Я психолог, задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
Пробовали ли Вы психотерапию? Была ли работа с психотерапевтом или с психологом?
Что именно Вы боитесь, когда летите? Где доказательства этой мысли, что так оно и есть?
Попробуйте взять с собой ту вещь, которая Вас бы успокаивала, давала Вам силу, энергию. Возьмите с собой подушку для перелёта, чтобы вам было комфортнее. Важно то, что Вы уже летали и смогли это сделать! Вы справились. Посмотрите со стороны на эту ситуацию, посмотрите на эту ситуацию "другими" глазами.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что от меня зависит в этой ситуации? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Подключайте работу с психотерапевтом или с психологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь в назначении правильных лекарств
1 декабря 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Чем заменить Леркамен
27 ноября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Кашель длительный
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома