Что вас беспокоит?
Кашель непонятного характера
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , ситуация вот такая: Примерно уже больше 4 лет беспокоит данные моменты: В основном каждую ночь беспокоит кашель , сухой , ощущение сухости в горле , просыпаюсь прям от этого и когда попью воду становится лучше , но в течение ночи он прям часто подсыпает этот кашель. В течение дня кашля нет, но если я в положении лежа , какое-то давящее ощущение в горле , как будто душит , и опять подступает такое чувство сухости и начинаю кашлять. Других симптомов нет , в основном этот кашель всегда ночью. Флюорографию прохожу каждый год, в последний раз в марте , все хорошо. Анализы (РАК) тоже всегда в пределах нормы. Подскажите пожалуйста ваше мнение , что это может быть? Какие -то анализы может нужно сдать , обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кашель такой в горизонтальном положении может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Если в течении дня бывает изжога, боли в желудке- пройти ФЭГДС.
Пока приподнимать головной конец кровати, либо подушку чуть повыше.
2. Не стекает ли из носовой полости , нет ли явлений постназального затека по задней стенке глотки.
в течении дня нет насморка?
Сафия, здравствуйте, спасибо за ответ!
Изжоги не бывает, болей в желудке тоже, насморка в течение дня тоже нет, нос отлично дышит, по задней стенки горла не стекает ничего
О рефлюкс- эзофагите можно даже не задумываться) А он может быть. Поэтому первым делом исключить гэрб по ФЭГДС.
Далее консультация лор врача. нет ли признаков хронического ларингита, фарингита.
И кровь на общий иммуноглобулин Е, исключить аллергонастроенность.
Следить за температурой в комнате, которой спите, чтобы было 18-23 для комфортного сна (да, такая невысокая должна быть температура) и , чтобы не было сухости? влажность воздуха 50-60%, потому что слизистые оболочки тоже любят влагу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом, что возникает это кашель преимущественно в горизонтальном направлении, прежде всего нужно исключать ГЭРБ и делать фгдс.
Вы не принимаете никакие лекарственные препараты на постоянной основе?
Надежда, здравствуйте, спасибо за ответ! принимаю на постоянной основе Периндоприл плюс с индапомидом который.
Кашель не после начала приема периндоприла начался?
Принятый ответ
Здравствуйте
Могут быть симптомы рефлюкс-эзофагита.
Рекомендую провести фгдс,узи брюшной полости.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятные причины кашля - болезни лёгких, аллергия, патология желудка (ГЭРБ), патология щитовидной железы, гельминтозы, нервный кашель.
В плане обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, КТ легких, спирометрия с функциональными пробами; анализ крови на общий IgE, анализ крови на ECP; ФГДС; анализ крови на ТТГ, Т4своб, УЗИ щитовидной железы; кал на я\г, простейшие и лямблии методом обогащения трехкратно, кал на ПЦР гельмо-скрин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лола, причины здесь могут быть 1. Сухость воздуха, рекомендую питьё 30 мл на кг веса в сутки, увлажнение воздуха и проветривание 2. Рефлюкс. рекомендую не кушать перед сном, принимать Фосфалюгель после еды и на ночь, консультация Гастроэнетролога 3. паразитоз - рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин Е, кал методом Parasep. 4 Надо проверить на аллергические реакции (аллергоз).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при гэрб ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). Для диагностики - фэгдс.
Лечение при гэрб - это изменение образа жизни. Если не изменить образ жизни, то с помощью лекарств можно только на незначительное время убрать симптомы.
Рекомендуют:
нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от алкоголя.
Исключить переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды ходить 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна,
Убрать напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское
Из лекарств:
прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков(например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).
Добрый день. Сделать ФГДС, проконсультироваться очно у ЛОР-врача, чтобы исключить ГЭРБ и хронические заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит, гайморит и так далее). Пока попробуйте полоскать периодически глотку раствором ромашки или фурациллина 2-3 раза в день, для рассасывания лизобакт на 3-5 раз в день, на подсушенные слизистые - виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20201 ответ
- 26 Ноября 20201 ответ
- 29 Ноября 202030 ответов
- 25 Декабря 202013 ответов