Боль в эпигастральной области — вопрос №1486178

Question

Боль в эпигастральной области — вопрос №1486178

Светлана

1007 просмотров

31 июля 2023

Здравствуйте. Полтора месяца мучаюсь с болью в эпигастральной области. Чувство постоянного вздутия кишечника. Боль сначала была по центру, как будто жжёт. Потом стала в левом подреберье и центр кишечника. При пальпации болит. Кал стал светлый. То запор, то диарея, то нормально в туалет схожу. Тошноты и рвоты не было. Сдала анализы. Врач назначил лечение, оно не помогло. Отправил к гастоэнтэрологу. Этот врач приедет через 3 недели в наш город. Месяц пила аллохол, настой кукурузные рыльца. 10 дней пила леспефрил. Помогите мне пожалуйста подобрать лечение. Анализы приложу.

Возраст: 52

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гипертония.

Вопрос закрыт

боль

эпигастральная область

центр кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Ефросинья, Здравствуйте. Прикрепила результаты анализа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Сара, Здравствуйте. Я прикрепила результаты анализов которые мне назначили. ФГС год проходила. Только хронический гастрит в заключение. А препараты по назначению врача принимала.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог

Есть ли лишний вес? Употребляете алкоголь? Курите?

ЭГДС нужно повторить, чтобы понять причину болей в эпигастрии. Желательно так же провести и колоноскопию с учетом вашего возраста.

Для исключения органической патологии рекомендую вам дополнительно сдать:
- Биохимия (СРБ, ГГТП, глюкоза, липаза)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.

Сейчас для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (или дюспаталин 200 мг 2 р в день)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели.

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Сара, Не курю, алкоголь не употребляю. Лишний вес стал последние три года. Как начался климакс.

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте. Прикрепила.

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Екатерина, ФГС год назад проходила. В заключение хронический гастрит. А в этом году не делала.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Елена, Здравствуйте. ФГС год назад проходила. Анализы крови от 27 июля.

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог

Светлана, учитывая Ваши симптомы, я рекомендую на данный момент прием следующих препаратов:
1. Эзомепразол по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
5. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день. Этот препарат для нормализации стула.
Также обязательно рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
3. ЭГДС.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
5. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин.
По результатам дообследования при необходимости мы подкорректируем Вам лечение.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Елена, Здравствуйте. Биохимический анализ крови я приложила. Учитывайте не только симптомы мои.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог

По биохимическому анализу крови есть повышение АЛТ, АСТ, ЩФ.
Данное повышение могло произойти на фоне приема лекарственных препаратов, так как повышение не большое это скорее всего говорит о лекарственном воздействии, чем о каких-либо заболеваниях. Также причиной может быть появление избыточного веса. В остальном по анализам крови всё хорошо.
Поэтому мое назначенное лечение остается прежним. Из дообследований: повторить ЭГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно, водородный дыхательный тест с лактулозой.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Елена, Спасибо.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Елена, Метеоспазмил мне нельзя, при диабете.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог

.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог

Почему Вы думаете, что Вам нельзя Метеоспазмил? В его состав входит спазмолитик и симетикон.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте. Спасибо. Ясно.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Анна, Метеоспазмил мне нельзя, при диабете.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов - повышены печеночные трансаминазы и щелочная фосфатаза, что говорит о воспалительном процессе в печени и застой желчи. Кроме Аллохола какие-то лекарственные препараты Вам назначали? ФГДС ранее выполняли?

Пожаловаться

Светлана, 2 августа 2023

Клиент

Марина, Здравствуйте. Кроме аллохола, Леспефрил пила 10 дней, настой кукурузные рыльца. ФГС год назад проходила. Заключение хронический гастрит.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Марина, Здравствуйте. То запор, то диарея. Вес 83 кг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грудь болит сосок

5 ответов

23 июня 2023

Лола

Вопрос закрыт

Отек щеки после удаления зуба

4 ответа

5 августа 2024

Агния

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T14:17:05+03:00

- 1

Пожаловаться

Трофимова Ефросинья Алексеевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, Светлана!
Прикрепите пожалуйста анализы и все обследования?
Может имеется связь симптомов с определенными продуктами?

Принятый ответ

Мирзаева Сара Шамилевна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T14:22:23+03:00

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста анализы.
Проходили ли УЗИ ОБП, ЭГДС?
Какое лечение вам назначали? Аллохол, леспефрил, настой кукурузных рылец по рекомендации врача принимали?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T14:29:35+03:00

- 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования .

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T01:07:07+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 1 августа 2023

Гастроэнтеролог

Светлана, здравствуйте.
Как давно были выполнены анализы, которые Вы прикрепили? Как давно выполняли ЭГДС?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T10:11:41+03:00

Здравствуйте, Светлана, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии.

Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ведение пищевого дневника
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней