Уточнение лечения — вопрос №1486194

Question

Уточнение лечения — вопрос №1486194

Светлана, Донецк

841 просмотр

31 июля 2023

рак шейки маткиT2bN1rM0 прошла химиолучевую и брахитерапию. через 6 недель анализ scc 0,1, Кт все в норме, МРТ (остаточная опухоль) и узи лимфкиста(2,2*3,3см) какое лечение дальше будет,нужна химиотерапия или можно без нее,самочувствие отличное,кровь в норме

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

остаточная опухоль

узи лимфокисты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Владислав, спасибо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 1 августа 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Юлия, спасибо, а подскажите по поводу узи лимфокиста, а на мрт ничего не видно

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 31 июля 2023

Онколог

так как жидкостные доброкачественные кисты контраст не копят врач мог их просто не оценить. Но в любом случае увеличение размеров должен был описать. Нужно в любом случае оценить оба диска в динамике, что касается узи -для оценки паховых лу и изменений послеоперационных этот метод предпочтительнее мрт.

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Юлия, подскажите какая схема химий и какое количество мне потребуется

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Если будет рассматриваться лекарственная терапия-это будет схема с платиной( как правило карбоплатин+паклитаксел до 6 курсов).

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Пожалуйста!!

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, при такой химиотерапии опухоль должна до конца уйти

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Да, в большинстве случаев ответ на терапию у 90% пациенток хороший и патоморфоз опухоли полный.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, что нужно сделать чтоб небыло облысения, очень переживаю, работаю с людьми?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

К сожалению , предотвратить алопецию на фоне введения цитостатиков никак нельзя. Но мои пациентки сразу подбирают парик и сбривают волосы, никто даже не догадывается о том, что своих волос нет. Это же все временно, после лечения волосы сразу начинают отрастать заново.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, а если сделать 2-3 химии, или этого будет мало?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Минимум 4 курса должно быть проведено, но волосы начинают выпадать уже после первого(

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, спасибо,буду брать себя в руки,очень расстроилась,надеялась ХЛТ и все, а тут еще и химию надо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Прошло же всего лишь 6 недель от завершения лечения?

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия,меня выписали 8 июня, 4 августа еду на консультацию к химиотерапевту, и делать пункцию лимфокисты в паховой области

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия,меня выписали 8 июня, 4 августа еду на консультацию к химиотерапевту, и делать пункцию лимфокисты в паховой области

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Просто лучевая терапия не сразу убивает раковые клетки, иногда до 3 месяцев проводится контроль оценки динамики. Прежде чем начать терапию, я бы рекомендовала повторить МРТ в сравнении с предыдущим исследованием.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, спасибо,сегодня буду разговаривать с врачом. А если Мрт через пару недель покажет положительный результат, нужна химиотерапия?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Если будет отмечаться положительный эффект нужно будет еще раз повторить МРТ, пока не будет описан полный патоморфоз. В таком случае нет, химиотерапия не показана и решение вопроса об оперативном лечении.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, а посоветуйте,что лучше,сразу химию начинать делать без операции, или лучше опрация, если конечно мрт будет положительное

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Операция после лучевой терапии технически сложна и не каждый врач ее готов выполнить, учитывая риски осложнений, поэтому здесь должен решать врач-онкогинеколог. Я бы рекомендовала химиотерапию.

Пожаловаться

Светлана, 1 августа 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое за консультацию,вы очень доходчиво все обьясняете.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 1 августа 2023

Онколог

Пожалуйста! Рада была помочь!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 июля 2023

Клиент

Рустам, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 августа 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диффузная астроцитома грейд 2

5 ответов

5 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T16:30:58+03:00

Здравствуйте!
При наличии остаточной опухоли при IIIB стадии РШМ после химиолучевой терапии по радикальной дозе есть два варианта действий:
1. экзентерация малого таза - то есть операция, если она технически возможна (что очень маловероятно)
2. химиотерапия

Но остаточная опухоль с неполным патоморфозом как описано по МРТ требует действий несмотря на отличное самочувствие

Узун Юлия Бабековна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T16:54:44+03:00

Здравствуйте!
При наличии остаточной опухоли шейки матки после проведённой лучевой терапии и брахитерапии рассматривается вопрос лучевой терапии с учетом ранее подведенных доз, экзентерацию органов малого таза, лекарственная терапия( в случае с зно шейки матки -химиотерапия). Нужно отдать два диска на пересмотр в онкодиспансер оценить динамику от проведённого лечения и на консилиуме врачи должны принять решение о тактике дальнейшего лечения.

Курбанов Рустам Гамирович, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T17:19:55+03:00

Здравствуйте
Учитывая наличие остаточной опухоли после проведённого лечения необходимо рассматривать вопрос о хирургическом лечение экзентерации органов малого таза либо проведение химиотерапевтического лечения. Данный вопрос должен решаться на консилиуме врачей.