Высокий холестерин, АЛТ,АСТ

Фирюза Саттарова31 Июля 2023

4.7

Терапевт

Здравствуйте! Какой рост и вес?
Какие лекарства принимает?

Александр Оголь31 Июля 2023

4.9

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Алексей Смагин31 Июля 2023

4.2

Терапевт

Здравствуйте.
В прикрепленных анализах умеренное повышение печеночных трансаминах и небольшое повышение липопротеидов низкой плотности.
Рекомендую средиземноморскую диету + нужно запланировать узи органов брюшной полости, обследоваться на вирусные гепатиты b и с.
Пока можно рекомендовать курс гепатопротекторов, Гептрал 400 мг х 2 раза в день - 2 недели.

Фирюза Саттарова31 Июля 2023

4.7

Терапевт

Анализы посмотрела.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Незначительное повышение алт:
Учитывая предоставленные данные, можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вар рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какие лекарства принимаете ( может бать токсическое действие на печень)
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
Общий анализ крови в норме, клинически значимых изменений нет.

Сафия Салихова31 Июля 2023

5.0

Терапевт

Лена, здравствуйте!

1. Высокий АЛТ и АСТ - это цитолиз печеночных клеток. Мама сможет узи органов брюшной полости пройти? это жировой гепатоз вероятнее.
жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени)- Это то, как печень выглядит на узи. увеличение жировой прослойки печени.

жировой гепатоз лечится модификацией образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, чтобы прослойку жировую уменьшать.

Так как есть цитолиз- пусть мама начнет Гептрал или Гептор по 400 мг/сут на месяц.

2. ЛПНП повышены.
Это плохая фракция холестерина.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. при наличим бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.