Анализы за 2022 и 2023 год. — вопрос №1487769

Question

Анализы за 2022 и 2023 год. — вопрос №1487769

Вячеслав, Москва

268 просмотров

1 августа 2023

Что делать с тромбоцитами и холестерином ? В апреле 2022 года делал коронографию и узи шеи, сосуды чистые. Могли ли они за год забиться, раз холестерин все это время был повышен ? Последний год мало двигаюсь, хотя и сбросил со 110кг до 101кг. Питаюсь не особо правильно, но меньше и чаще.

Возраст: 37

Хронические болезни: Тахикардия (бисопролол 5мг) и давление 1 степень (лизиноприл 5мг)

Вопрос закрыт

холестерин

узи шеи

тромбоцит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Вита, А возможно что на анализ плохо повлияло то , что я съел грамм 100 чипсов вчера на ночь и в 9 утра уже сдавал анализ ? Или это так не работает ? Понял , спасибо за советы. А очно к какому врачу идти по проблема холестерина и бляшек. Это анализ по фонио сделан на тромбоциты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Вита, мочевая кислота была в норме в последнем анализе вроде

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Вита, сделал УЗИ шеи, я так понимаю все плохо ? Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Есть бляшка, но гемодинамика не нарушена , статины нужно принимать.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

К кардиологу, нужно идите, по сосудам наблюдаться у невролога. Продукты не могли повлиять.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Вита, а по узи сегодняшнему у меня бляшка стабильная ?

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Ну пью то прилично, но только чай с сахаром, надо ведь наверно именно воду ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

надо чистую воду из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, а что по анализам и выпискам ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

есть изменение в холестериновом обмене, рекомендую прием препарата Хофитол на месяц. По сердцу ничего критического нет.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, узи шеи не стоит сделать, а то вдруг за год заплыли бляшками ? раз холестерин год наверно уже повышен. А возможно что на анализ плохо повлияло то , что я съел грамм 100 чипсов вчера на ночь и в 9 утра уже сдавал анализ ? Или это так не работает ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

чипсы при приеме постоянно год, тогда возможно образование бляшек. Хофитол должен помочь

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, сделал УЗИ шеи, я так понимаю все плохо ? Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по заключению есть утолщение в районе правой артерии, это не критично не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, а что это ? Получается мне надо уже садиться на статины ? А то получается ведь нашли атеросклеротическую бляшку или я не правильно понимаю ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Хофитол с такими проявлениями справится, у статинов есть побочный эффект слабость и атрофия скелетных мышц, у Хофитола этой побочки нет.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, а можно простыми словами про это узи ? это увеличивает вероятность инсультов и инфарктов ? хофитол пить всю жизнь? В поликлинику срочно надо попасть к терапевту ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По УЗИ в месте раздвоения артерии утолщение стенки, что может свидетельствовать о наличии бляшки. Хофитол принимают курсами по 2-3 месяца, потом делают анализ и если все восстановилось, можно дальше не принимать препарат. Показаться врачу рекомендую.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, с помощью хофитола можно все поправить ? или эта бляшка уже никуда не уйдет ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

бляшка, если лечить может подвергнуться обратному развитию, Хофитол должен помочь

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, бассейн и бег легкий мне можно ? надо же как-то худеть, какие еще рекомендации помимо хофитола ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

плавание очень хорошо и бег тоже.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Михаил, хофитол противопоказан, если есть камни в желчном ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если есть желчекаменная болезнь, то это противопоказание

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 2 августа 2023

Клиент

Михаил, утро доброе, сегодня созвонился с узистом на счет стабильной бляшки или нет, она ответила, что это не бляшка, а уплотнение 7мм, а другой размер указала во вчерашнем узи, как это понимать ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

утолщение может быть признаком накопления в этом месте холестерина в стенке сосуда, то есть нужны физические упражнения, лучше всего плавание и через 3-4 недели еще раз сделать УЗИ этого места у того же специалиста

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 2 августа 2023

Клиент

Михаил, а вообще все это очень опасно ? Просто до кардиолога еще 3-4 дня ждать очного и из головы не вылазят мысли. Я так понимаю 37 лет это очень рано для бляшки ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, у меня было такое, но сейчас в норме.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 2 августа 2023

Клиент

Михаил, а ничем Ваш Хофитол нельзя заменить, раз камни есть в желчном ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно, препарат Фламин, только под контролем врача.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 3 августа 2023

Клиент

Михаил, Утро доброе. Даже платно к кардиологу только попаду 10 августа, а что уже лучше начать делать в данной ситуации, тут же время очень важный фактор, нельзя просто так сидеть и ждать чуда от кардиолога. Или постараться раньше найти врача ? Питание, ходьба на данный момент только мне доступны ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

мой один пациент вышел на пенсию и стал ходить по 6 часов в день без перерыва. Через полгода со 140 кг стал весить 85 и сердце прошло и на УЗИ никаких бляшек и утолщений в сосудах не стало.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 3 августа 2023

Клиент

Михаил, сделал повторно узи бца в другом центра для более подробного описания бляшки. Все так же или хуже ? Загрузил в файлы, посмотрите пожалуйста. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, нужна физическая нагрузка

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 3 августа 2023

Клиент

Михаил, хорошо, спасибо. А что это реально что на 25% выросла бляшка всего за 1.5 года ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, это реально

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 4 августа 2023

Клиент

Михаил, так, понимаю что устали уже от моих вопрос, но если в шеи 25% , есть ли вероятность что в артериях сердца есть бляшка больше 25%, стоит ли это как то проверить ? спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если честно, Вы уже как родственник, сделайте УЗИ у опытного специалиста.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, а простыми словами, худеть надо ? Лекарства или какие-то еще анализы ? Узи шеи, они могли за год забиться ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Дело в том что УЗИ сосудов шеи по клиническим рекомендациям имеет конкретную нишу назначения. Должны быть показания при которых оно назначается. Конкретно у вас я не увидела причин по которым должны забиваться именно шейные сосуды. А почему, например, не сосуды брюшной полости,учитывая что у вас имеется фиброз поджелудочной железы?
Если вам очень хочется углубиться в тему атеросклероза сосудов вам нужно обратиться к липидологу, Обычно такие специалисты есть в крупных городах.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, ну так я Вас, как врача, поэтому и спрашиваю, что мне лучше делать дальше, анализы, тесты, изменения питания и похудания или что ? Вы тут специалист ,не я

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, у меня есть атеросклеротические изменения в сердце ? о_О и мне врач об этом не говорил ?

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, мне никто не назнал статины, я лежал в сердечном центре и в первые слышу про атеросклеротические изменения в сердце, что это ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Обратите внимание на диагноз. После типа кровоснабжения сердца длинная фраза,она говорит о нестенозирующем атеросклерозе.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Снижение веса экстремальное ни в коем случае,так как имеется ЖКБ. Планомерное,под контролем,возможно,специалистов Института питания.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

В упрощенном виде атеросклероз сосудов это их старение,оно начинается с 25 лет.
Когда белка эластина в стенке мало,а холестерина и коллагена много. Это возникает при усилении кровотока, чаще это вызвано воздействием воспалительных агентов,например,резких повышений глюкозы крови(продукты с высоким гликемическим индексом).

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, и что это значит ? пора помирать ? почему мне врач ничего об этом не сказал, если это очень опасно ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Не сказал потому что атеросклероз,не ассоциированный с клиническими симптомами - это естественный процесс. И здесь на усмотрение лечащего врача либо назначаются статины,либо нет.
Лично я согласна с тем,что в Вашем возрасте,если конечно нет врожденного нарушения липидного обмена,статины по критерию риск/польза в данной ситуации назначать сразу не стоит. Нужно начать с образа жизни и коррекции усвоения жиров: восстановление ферментативного сектора,желчеотделения,при проблемах с кишечником-восстановление стенки кишки(чтобы триглицериды не всасывались).
Антихолестериновое лечение может быть чревато побочными эффектами в виде надпочечниковой недостаточности или усилении и без того имеющейся недостаточности функций поджелудочной железы.

По тромбоцитам рекомендую анализ тромбоцитов по Фонио, и дальше строить тактику.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, это и есть по Фонио. А очно с проблемой холестерина и дальнейших действий к терапевту идти надо ?

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, да с желчью проблемы точно были, 1 камешек точно был в желчном пузыре

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

В обычных условиях к узким специалистам направляет терапевт

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

По тромбоцитам тут смешанная картина очевидно есть и реактивный тромбоцитоз и можно предполагать эссенциальный. Эссенциальным тромбоцитозом занимается гематолог.

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Однозначно Обратитесь к терапевту. Вам нужно исключить или подтвердить реактивные причины повышения тромбоцитов компенсаторного характера при нарушении синтетической функции печени: сдать печеночные пробы, альбумин, коагулограмму как минимум.
Как правило при любых проблемах с желчеотделением страдает всасывание жирорастворимых витаминов в частности витамина К, который отвечает за свёртывание крови. Это ещё одна причина реактивного повышения тромбоцитов так как нету одного из факторов свертывающей системы крови.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, сделал УЗИ шеи, я так понимаю все плохо ? Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Главное обстоятельство по результатам УЗИ в том,что атеросклероз не стенозирующий просвет сосуда. Вертеброгенного влияния(учитывая отрицательные функциональные пробы) на сосуды шеи нет. Это не страшно, но говорит об особом поликлиническом диспансерном наблюдении.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, это атеросклероз или нет ? А то раньше мне говорили , если бляшка есть в шеи, то скорей всего и везде. Просто неочень Вас понимаю, вы просто больше на научном языке пишите. Мне уже срочно надо в поликлинику бежать и пить статины ? Или как ? Извините что много спрашиваю, но стало страшно после слов о атеросклерозе и на узи еще сказали что уже и бляшка есть

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

За год Ваш сердечно-сосулистый 10летний риск перешел от умеренного в высокий. Отсюда следует,что срочно нужно приступать к изменению образа жизни, а при дообследовании в поликлинике на семейную гиперхолестеринемию (показатель ЛПа не выше 50 должен быть) и врожденную недостаточность печеночной липазы(подозрение из-за фиброза поджелудочной), да, нужно начать принимать статины и через 2 месяца при устойчивой картине нарушения липидов крови как сейчас нужно нарастить дозу статинов,а потом еще через 2 мес в случае продолжения процесса добавить эзетимиб. Следующие вмешательства это алирокумаб и плазмаферез.
Тактика может меняться в зависимости от наличия семейной гиперхолестеринемии или врожденной недостаточности печеночной липазы.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Бляшка так и называется - атеросклеротическая. У нее есть несколько стадий развития. Плохо только тогда,когда она начинает стенозировать просвет сосуда,от 25%. Сейчас дело поправимо.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, аторвастатин 10 или 20 мг ?

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, а сейчас сколько процентов ? это надо к терапевту для начала направиться ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Где-то около 15%.
Да,если по ОМС/ДМС то к терапевту.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

До результатов обследования лекарства не нужно принимать.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, то есть можно это еще обратить вспять или так наш организм не работает ? Можно наверно только удержать уже на данном проценте ? То есть план примерно такой что худеть, правильное питание, бег и бассейн же можно ? Или уже только ходьба спокойная ? Простите за тонну вопросов. А обследования эти те два, про наследственность и поджелудочную ? Их как можно срочней надо сделать ? Спасибо огромное за ответы

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Вспять нет,остановить или немного уменьшить-да. После получения представленных Вами результатов срок дообследования до 2х мес. Да,только на ЛПа и липазу.

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

По режиму нагрузок не подскажу, главное еще помнить,что суставы от избытка нагрузок тоже могут страдать(несоответствие кровотока плтребностям, предупреждение-постепенность), а также сердцу надо оставлять "покушать" жиров (полностью холестерин из питания не убираем-молочные продукты оставляем). Диета средиземноморская или DASH: преобладание ненасыщенных жиров,клетчатки,легкоусвояемого белка. Можно использовать добавки к питанию - экстракт дикого риса, полиненасыщенные жирные кислоты. Тревога усиливает кровоток,значит ускоряет атерогенез, - дыхательная гимнастика, психотерапия.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, а я правильно понимаю, что раз бляшка есть в шея, то могут быть и другие, например в сосудах сердца ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

Да,правильно понимаете. Они могут быть как симптомными,так и бессимптомными. На будущее,предпочитайте неинвазивные исследования,в частности это же УЗИ сосудов.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, не понял, типо уколы и другие операции нельзя делать ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

При необоснованных интервенциях в сосуд при наличии бляшки она может разорваться и тут уже ваши повышенные тромбоциты как высокий фактор риска могут привести к тромбообразованию. Но конечно это ещё не тромбоз. Тромбоз это острое состояние.
Всё что действительно требует вмешательства безусловно нужно делать.

Пожаловаться

Вячеслав, 1 августа 2023

Клиент

Екатерина, я правильно понимаю что первые бляшкам подвержены именно шея ? Или там случайно , как повезет ? ))

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 августа 2023

Терапевт

В них больше скорость кровотока и сила пульсовой волны. По характеристикам они схожи с основными артериями внутренних органов и конечностей(в частности, проверяют состояние бедренных артерий при атеросклерозе). Но к сонным наиболее легкий доступ. Плюс, все ресурсы организма всегда направлены на снабжение мозга кислородом и глюкозой,и здесь важно понять, не перекрыт ли доступ.
Но атеросклероз начинается не в сосудах,это системный процесс нарушения обмена веществ.

Пожаловаться

Вячеслав, 2 августа 2023

Клиент

Екатерина, утро доброе, сегодня созвонился с узистом на счет стабильной бляшки или нет, она ответила, что это не бляшка, а уплотнение 7мм, а другой размер указала во вчерашнем узи, как это понимать

Пожаловаться

Вячеслав, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, Утро доброе. Даже платно к кардиологу только попаду 10 августа, а что уже лучше начать делать в данной ситуации, тут же время очень важный фактор, нельзя просто так сидеть и ждать чуда от кардиолога. Или постараться раньше найти врача ? Питание, ходьба на данный момент только мне доступны ?

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 3 августа 2023

Терапевт

Это значит,что уплотнение стабильное и не создает дополнительной турбулентности кровотоку.

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 3 августа 2023

Терапевт

А что Вы предлагаете? Процесс хронический,длится десятилетиями. 1 неделя роли не сыграет. Из диетических вмешательств я уже упоминала экстракт риса,например. Это совершенно официальное назначение.

Пожаловаться

Вячеслав, 3 августа 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо. А что это реально что на 25% выросла бляшка всего за 1.5 года ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 4 августа 2023

Терапевт

Рост атеросклеротических изменений зависит от причины. Быстрый рост возможен или при очень некачественном образе жизни или при генетическом заболевании. Я наблюдала пациентку в 40 лет при семейной гиперхолестеринемии у нее уже было 2 операции на сосудах и она получает алирокумаб как инвалид. Но такие случаи очень редки.

Пожаловаться

Вячеслав, 4 августа 2023

Клиент

Екатерина, так, понимаю что устали уже от моих вопрос, но если в шеи 25% , есть ли вероятность что в артериях сердца есть бляшка больше 25%, стоит ли это как то проверить ? спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холестерин после ковид

5 ответов

11 ноября 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

6 ответов

1 декабря 2022

Инна

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

1 ответ

25 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Норма холестерина

8 ответов

21 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Повышен холестерин и мочевая кислота

1 ответ

13 февраля

Ирина, Минск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов холестерин , гормоны

5 ответов

19 февраля

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T12:27:45+03:00

Здравствуйте, смотрю анализы!
КАГ точно не нужно повторять через год, при показаниях минимум через 5 лет, УЗДГ сосудов шеи можно выполнить, отклонения в липидном спектре , именно повышен плохой холестерин который отлаживаться в сосудах в виде бляшек .

- нужно придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).

- показаны статины рекомендую розувостатин ( крестор) 10 мг вечер через час после ужина, под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раза в 3 месяца, с последующей коррекцией дозы, дополнительно курсом омега 3 аминокислоты 1000 мг 2 раза в день 3 месяц 2 раза в год.

- повышена мочевая кислота рекомендую контроль в динамике, диета номер 6 с ограничением пуринов, препарат для снижения- а лопуринол 100 мг 1 т в день

- по поводу тромбоцитов рекомендую пересдать ручным подсчётом по Фонио, если показатель будет превышать 450, консультация гематолога, рассмотреть прием кардиомагнила , питьевой режим не менее 30 мл на кг веса.

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-01T12:29:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Игорь, питьевой режим соблюдаете достаточный? Смотрю файлы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-01T12:41:49+03:00

Здравствуйте. В организме есть источник хронического воспаления. Более вероятно при лишнем весе- это жировые клетки,в которых происходит перекисное окисление липидов. Организм посредством холестерина и тромбоцитов пытается восстановить разрушенные воспалением ткани.
Задачей в таком случае является не воздействие на последствия а устранение причины. Нужно чтобы процесс окисления липидов и запрос на энергию были сопряжены тогда избыточного действия ферментов на клетки не будет и не нужно будет их восстанавливать.
Учитывая наличие атеросклеротических изменений в сосудах сердца Пусть и не стенозирующих, Вам могли назначить статинотерапию. В таком случае, учитывая анализ,статины неэффективны и нужно добавить эзетимиб.