СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1838876

Что вас беспокоит?

Стоит ли начинать прием статинов

Добрый день. 36 лет , лишний вес ( 165-90кг) . В анамнезе был повышенный холестерин. У родителей было что проблемы - давление , инфаркт у отца был. Сдала анализы , кардиолог сразу назначил / липримар -20 мг. У меня есть сомнения по-поводу назначение такого препарата. Хотела получить независимое мнение.

Дискинезия желчного пузыря, поликистоз , гипотериоз
36 лет
22 Января 2024·Просмотров: 166·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Уровень Холестерола (общего и ЛПНП) какой?

- отвечает СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Вадим, добрый день. Прикрепила результат.

Увидел, спасибо. Лаборатории, которые продолжают обозначать "Холестерин" не вызывают доверия. Уровень действительно достаточный для его корректировки, но сперва, я бы рекомендовал нормализовать уровень мочевой кислоты. Препаратом выбора для этого, рекомендую Аллопуринол по 100мг в обед на протяжении 14 дней с полным отсутствием в рационе мяса и кофеинсодержащих продуктов/напитков. Далее, для корректировки Холестерола, я бы рекомендовал Эзетимиб (Отрио) по 10мг 1 раз в день курсом 10 дней. Данный препарат применять при условии, что в Вашем рационе достаточное количество сложных жиров.

Принятый ответ

Валентина, смотрю исследования. Вредных привычек нет? Цифры давления какие? УЗДГ БЦА не делали?

Ознакомилась с анализами. Холестерин не очень высокий. Может повышаться на фоне гипотиреоза, избыточной массы тела, малой подвижности, употреблении большого количества жиров, дискинезии желчевыводящих путей, жировом гепатозе. Мочевая кислота если ниже 360, это уже хорошо. Прямых показаний к строжайшей диете и приеме препарата по типу аллопуринол/милурит не вижу. Вопросы выше актуальны

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости и сосудов шеи и сдайте кровь на ттг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сначала необходимо:изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить
трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, исключить стрессы), приём омега3 пнжк 1000 мг/д через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного пересдать липидограмму, с дальнейшим решением тактики ведения.
Так же выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения
в сосудах, если они будут- тогда сразу статины,
если нет- тактика как выше).
Не волнуйтесь! Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую вам провести уздг сосудов шеи, для исключения атеросклероза. Если стенозов не выявится, можно попробовать привести показатели липидного профиля в норму изменением образа жизни. Начать соблюдать средиземноморскую диету, ограничить в питании продукты с высоким содержанием животных жиров, поддерживать умеренную физическую активность, снизить массу тела, отказаться от вредных привычек (при наличии). Курсами принимать биодобавки (Армолипид, Омега-3).
Если выявятся атеросклеротические изменения артерий принимать назначенный Липримар или обсудить его замену на статины 4-го поколения – Розувастатин, Питавастатин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уровень холестерина выше нормы.
Необходимо пройти узи сосудов шеи и узи органов брюшной полости.
Соблюдайте эти рекомендации:
-Физическая активность 7-10т шагов в день. Желательно утро начать с разминки. получасовые небольшие физ нагрузки перед сном приветствуются
-водный баланс 1,5-2литра воды в день
-качественный сон
- Необходимо ограничить жирное, жареное, копчености, сладкое, фастфуды и соусы
-Рекомендую Омегу 3 жирные кислоты, включить в рацион продукты содержащие омега3- это жирные сорта рыбы, семена, орехи. Можно принимать препарат Омеги 3- это Омакор 1000мг 1 раз в сутки
-готовьте на качественном оливковом масле
- коррекция веса( если есть лишний вес)
Питание трехразовое, без перекусов. полноценный прием пищи,
- Утром натощак стакан теплой воды маленькими глотками.
-Сон не позднее 22.30
-избавиться от вредных привычек
По УЗИ сосудов шеи будет ясно принимать статины или нет.

Контроль липидограммы через 3 месяца
Обращайтесь, если будут вопросы.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.