Расшифровка анализа — вопрос №1490035

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1490035

Татьяна

320 просмотров

2 августа 2023

Сын 19 лет. Сделали анализы (чек ап). Есть показатели которые не в норме. Очень переживаю с чем может быть связано. Особых жалоб на здоровье у него нет. Жалуется что устает быстро, хотя сейчас на каникулах.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

повышены лимфоциты

прямой билирубин

снижены нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Александр, здравствуйте. Никаких.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023

Терапевт

Анализы не плохие , есть небольшое повышение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Также есть понижение Витамина Д , рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки , после перейти на профилактическую дозировку 2500ме в сутки

В общем анализе крови есть признаки вирусной нагрузки , возможно бессимптомно перенесли вирусную инфекцию

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Александр, здравствуйте. Ничем не болел в последнии месяцы (ги ОРВИ ни ОРЗ). В 2018 году (5 лет назад) переболел Вирус Эбштейн Барра (обнаружили моноуклеары в крови. Эбштейн-Барра перешел в хронику, лечились в течении 19 года, было обострение в 20 после короновируса. Может быть опять с ним связано?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023

Терапевт

Если более Эбштейн барра , то он и даёт такую вирусную кровь.

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Александр, В последние 3 года все спокойно было. Какие анализы нужно досдать, чтобы до конца разобраться с чем может быть связано? И еще повышен прямой билирубин, отчего это может быть?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023

Терапевт

Пересдать антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).
Билирубин повышен не критично , такие скачки возможны из-за лишнего веса и погрешностей в питании.
Сделайте УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Александр, при росте 175 см вес 69 кг. Узи сделаем.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023

Терапевт

Поэтому и нужно сделать УЗИ , но там скорее всего будет перегиб желчного пузыря + диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте. Воду пьет достаточно. Мясо, молоко, рыбу употребляет в достаточном количестве.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 2 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам недостаток витамина В9(фолиевой кислоты). Рекомендую прием фолиевая кислота 1мг 1р/сут-1мес. Недостаток витамина Д. Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-1мес, затем контроль анализа. При достижении 30 поддерживаяющая доза 2000МЕ. Из-за этих дефицитов, может быть слабость, утомляемость.В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции(вирусоносительство). Изменения в липидограмме-повышен холестерин, повышен плохой холестерин-придерживаться Средиземноморской диеты, увеличение физической активности, снижение веса, если имеется, Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес. Затем контроль липидограммы. ОАМ в норме.

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Оксана, здравствуйте. А повышение прямого биллирубина с чем может быть связано, а также снижение средней концентрации гемоглобина.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 2 августа 2023

Нефролог, Терапевт

1)Повышение билирубина незначительное, может быть транзиторным при погрешностях в питании, но может быть и при застое желчи, например при дискинезии ЖВП, так же может быть при дефиците фолиевой кислоты. Рекомендую выполнить УЗИ ОБП на всякий случпй. 2) Может косвенно указывать на скрытый дефицит железа(даже при нормальном уровне гемоглобина). Сдайте кровь на ферритин.

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Оксана, кровь на ферртитн уже сдали. еще анализ не готов. Ранее по Узи в детстве ставили дискинезию (застой желчи).

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 2 августа 2023

Нефролог, Терапевт

При дискинезии можно курсами пропивать желчегонные препараты 2р/год. Рекомендую прием Хофитол по 2т.3р/сут-2нед.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2023

Клиент

Оксана, здравствуйте. Пришли остальные анализы (анализ 7). Ферритин в норме но повышен цинк почти в 2 раза. С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Возможно повышение цинка из-за приема витаминных комплексов, употребления в пищу продуктов, богатых цинком. При таком повышении не бывает негативных проявлений.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2023

Клиент

Оксана, Ничего не принимает сейчас из витаминных комплексов. Накануне сдачи анализа два дня пил квас магазинный бутилированный (за два дня почти 2 л.), мало пил чистой воды. Ел рыбу (любит рыбу). Такое повышение цинка не требует особого внимания?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Нет, негативное влияние может быть при повышении цинка в 3-4раза выше нормы. Посмотрите анализ в динамике через месяц, заодно можно сдать кровь на медь. Повышение цинка может быть при недостатке меди в организме.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте. При росте 175 см вес 69 кг.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

сыв.железо - очень лабильный показатель, от приема пищи может изменяться. У него на нижних границах эритроцитарные индексы - проверяйте ферритин.
витамин Д снижен - вигантол или детримакс 7000 ме (14 капель) утром за завтраком 2 месяца и контроль в крови.
В9 снижен. Фолиевую кислоту - фолацин 5 мг в день одну таблетку - 2-4 недели можно пропить.

Билирубин прямой и холестерин повышены - делайте узи внутренних органов, особенно желчный интересует, нет ли там какого застоя, сладжа, в результате чего прямой билирубин опять всасывается и несколько повышен в крови. И тоже с холестерином.
диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 2 л чистой воды опять же. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

В оак нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - это поствирусные изменения, может месяц, может три, может 6 - назад была встреча вирусом. ничего делать не нужно, сами нормализуются.
ОАМ - плотность высокая, мало воды пьет? водно-питьевой режим летом от 2 л для мужчин.
дальше смотрю, интернет прерывается, поэтому раздробленно так получается писать.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2023

Клиент

Надежда, здравствуйте. Пришли остальные анализы (анализ 7). Ферритин в норме но повышен цинк почти в 2 раза. С чем это может быть связано? Завтра идет на абдоминальное УЗИ.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, ферритин неплохой, в принципе. Но для мужчин, я считаю, все-таки более 100 должен быть ферритин.

По поводу цинка - все -таки такие минералы лучше смотреть в волосах. И может быть такой дисбаланс цинка при дефиците меди, так подрастает цинк.
Итого, я бы проверила цинк и медь в волосах.

Пожаловаться

Татьяна, 7 августа 2023

Клиент

Фирюза, здравствуйте. Пришли остальные анализы (анализ 7). В крови повышен цинк почти в 2 раза. Никакие препараты он не принимает. С чем это может быть связано? Завтра пойдет на абдоминальное УЗИ. Были у терапевта, назначили фолиеву кислоту (1 мкг на 3 недели) и витамин Д каплях (аквадетрим 5 капель). А также сдать анализы на Гепатит В и С (из-за повышение прямого биллирубина).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены лимфоциты

6 ответов

18 февраля 2020

Анна, Ярославль

Вопрос закрыт

Повышение билирубина, соэ, атрофия

4 ответа

2 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты

4 ответа

5 октября 2024

Алина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Гастрит, бульбит, повышение билирубина

3 ответа

9 января

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T15:59:24+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 2 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , какие препараты принимаете на постоянной основе?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T16:05:46+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Татьяна, животные белки и воды достаточно сын получает в день?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T16:08:11+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 2 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализы

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-02T16:25:55+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 августа 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, рост и вес? смотрю анализы.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-03T01:08:02+03:00

Здравствуйте! Есть снижение уровня витамина в9. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Обязательно консультация кардиолога, так как возраст молодой, исключить семейную гиперхрлестеринемию, особенно, если было ранние инсульты , инфаркты у родных ( до 50-55 лет). Желательно узи органов брюшной полости, так как обмен Жиров может быть нарушено на фоне застоя желчи.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Есть повышение прямого билирубина. Такое может быть при застое желчи- нужно пройти узи органов брюшной полости.
Обычно рекомендуется прием Урсосан 500 мг на ночь в течение месяца.
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Остальные анализы в норме!