Грудное вскармливание недоношенного ребенка — вопрос №1492890

Question

Грудное вскармливание недоношенного ребенка — вопрос №1492890

Марина

835 просмотров

4 августа 2023

Здравствуйте!
Прошу, проконсультируйте по вопросу ГВ.
Дочь родилась 22.05 в 36 н 3 д. Вес 1910 гр, рост 44см.
Сразу перевели в реанимацию, дышала сама. Через три дня перевели в перинатальный центр в отделение недоношенных. Все это время ее кормили смесью из бутылочки.
Когда я смогла попасть в стационар к ней ее норма кормления составляла 40 мл каждые 3 часа.
С моим приходом полностью перешли на ГВ. Грудь сначала не брала, приходилось сцеживать и кормить из бутылочки.
За 2 недели на ГВ в весе прибавили норму, и нас выписали с весом 2400. Через неделю в наш месяц вес составил 2655 гр. норма кормления к этому времени была 60-65 мл. Кормила с контролем на весах: сначала давала грудь, взвешивала, то что по норме не доедала цедила и давала их бутылки. Режим сохранили раз в 3 часа.
Сейчас нам 2,5 месяца. Неонатолог на приеме в 2 месяца рекомендовала нам есть раз в 3,5 часа по 120 мл.
К такой норме у меня никак не получается прийти. Ребенок ест из груди 50-60-70 иногда 80 мл самостоятельно и доцедить и дать из бутылки у меня получается только до 90 мл. В одно кормление всегда даю одну грудь. Пробовала давать вторую. Толком ребенок не ест (ну максимум что ела 20 мл), да и к тому же может срыгнуть лишку. А к следующему кормлению грудь не успевает наполнится.
В весе прибавляем: сейчас 3915 гр.
Вопрос: по требованию кормить? Но ребенок спокойно переносит перерыв в 3 часа. Как в таком случае увеличить лактацию? Давать 2 груди в одно кормление? Или остаться в таком же режиме?
Очень запуталась: потому что на фоне нормальной прибавке в весе нас врачи подгоняют увешивать объем кормления. А где взять молока на эту норму? И разве объем в 80-90 мл на раз для нас мал?
И от сцеживание каждый раз хотелось бы уйти, но боюсь что снизится лактация совсем.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 4 августа 2023

Клиент

Анна, спасибо! То есть на данном этапе у нас все в общем-то в норме, верно? Можно уточню: одно кормление - одна грудь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 4 августа 2023

Педиатр

Да, все в норме, не переживайте. Вообще рекомендуется одно кормление одна грудь.

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Анна, здравствуйте!
Последние 2 дня наблюдаю, что ребенок на груди как-то беспокоен. На весах проконтролировала: съедает свою норму. Но понимаю что не наедается. Предлагаю вторую грудь, но переживаю, что к следующему кормлению грудь не успеет наполнится. В связи с чем вопрос: как определить, что ситуация вынуждает применять докорм смесью?
И еще вопрос: сегодня в ночное кормление заметила, что подгузник сухой (перерыв между сменой подгузников 4 часа). Это значит, что в вечернее кормление малышка не наелась?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 августа 2023

Педиатр

Докорм смесью вводим, если месячная прибавка веса составила мне 500гр. Если видите, что малыш просит еще грудь, можете давать вторую в одну кормление. Чем больше и чаще даете грудь, тем наоборот она будет больше наливаться молоком.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 4 августа 2023

Клиент

Михаил, спасибо! То есть на данном этапе у нас все в общем-то в норме, верно? Можно уточню: одно кормление - одна грудь?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да. Рекомендуется одно кормление одна грудь, потому как сначала переднее молоко более жидкое в котором воды больше, а затем заднее молоко, оно более густое и к тому моменту ферменты уже активировались и переваривание будет легче и для кишечника лучше.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте!
Последние 2 дня наблюдаю, что ребенок на груди как-то беспокоен. На весах проконтролировала: съедает свою норму. Но понимаю что не наедается. Предлагаю вторую грудь, но переживаю, что к следующему кормлению грудь не успеет наполнится. В связи с чем вопрос: как определить, что ситуация вынуждает применять докорм смесью?
И еще вопрос: сегодня в ночное кормление заметила, что подгузник сухой (перерыв между сменой подгузников 4 часа). Это значит, что в вечернее кормление малышка не наелась?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, это значит, что кишечник все питание забрал для развития организма

Пожаловаться

Марина, 4 августа 2023

Клиент

Анастасия, спасибо! То есть на данном этапе у нас все в общем-то в норме, верно? Можно уточню: одно кормление - одна грудь?

Пожаловаться

Алексеева Анастасия Юрьевна, 4 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если в одной груди молоко закончилось, а ребенок голодный- предлагайте вторую

Пожаловаться

Марина, 7 августа 2023

Клиент

Шалала, здравствуйте!
Последние 2 дня наблюдаю, что ребенок на груди как-то беспокоен. На весах проконтролировала: съедает свою норму. Но понимаю что не наедается. Предлагаю вторую грудь, но переживаю, что к следующему кормлению грудь не успеет наполнится. В связи с чем вопрос: как определить, что ситуация вынуждает применять докорм смесью?
И еще вопрос: сегодня в ночное кормление заметила, что подгузник сухой (перерыв между сменой подгузников 4 часа). Это значит, что в вечернее кормление малышка не наелась?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость антибиотика и гв

7 ответов

23 апреля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Ветрянка при ГВ

8 ответов

13 мая 2023

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

ГВ и операция острый аппендицит

6 ответов

14 мая 2023

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аллергия на ГВ

1 ответ

28 сентября 2024

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Железнова Анна Владимировна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T07:31:39+03:00

Здравствуйте. Кормление грудным молоком по требованию, не нужно придерживаться какой схемы и выдерживать какие либо промежутки. По весу ребёнка обьем кормления составляется 530 мл, главная задача если получается то придерживаться того чтобы ребёнок получал данный обьем за сутки. Если рассчитать как 8 разовое кормление то обьем одного кормления составляет 65-70мл. У Вас достаточный обьем за одно кормление. Вес ребёнок набирает хорошо, переживать не о чем. К сожалению чтобы наладить лактацию нужно либо чаще прикладывать малыша к груди, либо сцеживать, так как молочная железа работает по принципу сколько убыло столько прибыло. Лактация устанавливается в первые 3 месяца. Можно поработать с консультантом по ГВ.

Ивашев Михаил Николаевич, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T07:31:39+03:00

Здравствуйте, Марина. Рекомендую кормить по требованию, прикладывайте к груди столько, сколько просит ребёнок, до 5 месяцев лактация увеличивается, по принципу сколько убыло, столько и прибыло, а далее по возрасту докорм, прикорм. Нормы по часам, минутам, миллилитрам в точном виде имеют ориентировочный и среднестатистический характер. Все детки разные и режим кормления индивидуальный. Есть лактационные чаи Хипп, Бабушкино лукошко, витамины для кормящих Компливит-мама, Фемибион, Элевит и другие. Кормите грудью так, как удобно и ребёнку и Вам.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Алексеева Анастасия Юрьевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T07:34:40+03:00

Здравствуйте, на ГВ кормление по требованию. Увеличить лактацию можно дополнительно сцеживать и создавать банк молока (замораживать молоко). Отказ от сцеживания и докорма из бутылочки приведет к сокращению промежутков между кормлениями и более частому прикладыванию, что так же будет стимулировать лактацию. Кормление по часам приемлемо только при ИВ. Наличие спрыгивание говорит о том, что ребенок наедается, поэтому ориентируйтесь больше на самочувствие ребенка и прибавку веса, а не на объем съеденного молока.

Фефлова Наталья Александровна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T08:24:23+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 4 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте. Кормление на груди по требованию, по часам на ИВ. У вас малыш хорошо набирает. Чтобы увеличить лактацию можно пить лактационные чаи, продаются в аптеке. Так же больше пейте воды.

Принятый ответ

Асадова Шалала Теймур кызы, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T16:03:03+03:00

Здравствуйте Марина, вес малыша в норме, кормите малыша по требованию, одно кормление одна грудь, на данный момент у вас все хорошо, лактация устаналивается первые 2-3 месяца, вам рекомендую сбалансированное полноценное питание, обильное тёплое питье обязательно, также пейте лактационные чаи, стимулируйте молочную железу. Будьте здоровы!