Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1492963

Что вас беспокоит?

Инфильтративный рак ПМЖ

Добрый день. Маме поставили диагноз РМЖ. Объясните пожалуйста что означает ER, PR, G2, как стадия, на сколько все плохо? Врачи пока ничего не объясняют, сидим ждем всех остальных результатов и заключений.

4 Августа 2023·Просмотров: 786·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол узи /маммографии молочных железы, протокол гистологического и игх-заключения. g-это степень злокачественности, 2-я говорит о том, что опухоль не самая агрессивная, но нужно еще видеть протокол игх. Er-это рецепторы к эстрогену Pr-прогестерону, то есть определение гормонального статуса опухоли.

Прикрепила и сейчас как прикреплю

Выявлено злокачественное образование молочной железы, Люминальный А тип-это самый благоприятный по прогнозам гистологический подтип опухоли. То есть основное его лечение -это гормонотерапия, так как опухоль гормонзависима, индекс пролиферативной активности низкий, что говорит о том, что клетки делятся медленно, Her-2 статус отрицательный-тергетная терапия не показана. Сейчас нужно пройти полное дообследование-кт огк, кт обп с ку, узи омт, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга по показаниям. На основании всех обследований определяется стадия заболевания! Далее решается вопрос о тактике лечения-по описанию стадия II, если отдаленных очагов не будет-будет проведено оперативное лечение и в зависимости от объема операции, исследовании лимфатических узлов-решение о необходимости адъювантного лечения( хиииотерапия/лучевая терапия). Так же в адъювантном режиме будет показано проведение гормонотерапии.

Юлия, вот мы сейчас ждем КТ и МРТ. Плюс еще сделали биопсию ЩЖ, нашли узел

Прикрепите протокол узи щж

Юлия, Узи у врача, а написали «в левой доле ЩЖ гипоэхогенгый узел 15,5х8,5 мм контуры ровные»

А категория по Ti-rads?

Юлия, не нет нигде в описании

При размерах лу более 1 см показано проведение пункционной биопсии, нужно решить этот вопрос с эндокринологом, сдать кровь на гормоны щитовидной железы T3, T4, TTГ+кровь на кальцитонин, и пройти узи с оценкой по категории Ti-rads.

Юлия, хорошо спасибо

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль молочной железы
По ИГХ исследованию ее тип - люминальный А. Это прогностический самый благоприятный вариант
ER, PR - это рецепторы к гомонам, они положительные- это означает чувствительность к гормонотерапи
HER-2 - это онкопротеин, у вас он отрицательный, значит таргетная терапия анти-HER2 - препаратами не показана
Ki67% - индекс пролиферации - он низкий, это хорошо!
Grade 2 - опухоль не сильно агрессивная

Владислав, большое спасибо

Владислав, а подскажите пожалуйста для чего брали еще биопсию ушла в ЩЖ?

Узлы более 10 мм подлежат пункции
С огромной долей вероятности он доброкачественный!

Вам необходимо пройти дообследование - КТ легких, живота и малого таза
Предварительно у вас ранняя - 2 стадия!
Показано радикальное лечение - операция +лучевая терапия (может быть химиотерапия по показаниям) и обязательно длительная гормонотеоарпия

Прогноз - благоприятный

Владислав, в сейчас ждем результат КТ и МРТ

Отлично!

Владислав, большое спасибо

Владислав, подскажите как пожалуйста, у нас щас у полной маминой тети РМЖ, у мамы, это передается по наследству? Мне надо за собой следить?

Проходите УЗИ МЖ ежегодно, после 40 лет еще плюс маммография
Можете сдать анализ крови на мутации BRCA1,2

Владислав, хорошо, спасибо

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По гистологическому заключению выявлен люминальный А тип рака молочной железы по прогнозам наиболее благоприятный. По игх ER и PR это гормональные рецепторы это говорит о том что опухоль гормонзависимая то есть основное лечение это гормонотерапия. НЕR2 отрицательный говорит о том что таргетные препараты не нужны. G2 говорит о том что опухоль не самая агрессивная.

Рустам, спасибо, а подскажите в моем случае, она передается по наследству? Кроме мамы у ее родной тети сейчас рак МЖ, такой же.

Рак молочной железы имеет предрасположенность к наследственности. Нужно сдать анализ BRCA1/2 на мутации для определения предрасположенности. Ежегодно проходите узи исследование молочных желез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.