Консультация — вопрос №1501783

Question

Консультация — вопрос №1501783

Елена

436 просмотров

9 августа 2023

Здравствуйте, можно консультацию
УЗИ и анализа мазка, лечение.
Тело матки:49*45*55 мм, не увеличено V=63,17 см3 в anteflexio
Контуры не ровные.
Миометрий: неоднородный, повышенной эхогенности, с точечными гипо и гиперэхогенными включения.
Шейка матки:30*24*25мм.
Эндоцервикс:неоднородный,с киста и до 8мм
Эндометрий:11,6мм,неоднородный, повышенной эхогенности. В с/з лоцируюется гиперэхогенное образование овальной формы 15*8мм,с кровотоком, исходящий из передней стенки. Полость матки не расширена, не деформирована.
Правый яичник:28*24*20мм V=7,3 см3 5 фолликулов 5-7мм и ЖТ=13мм.
Левый яичник:28*17*18мм V=4,28см3 в его составе жидкостное образование 20*18мм,3фолликула 5мм.
Трубы не лоцируюется. Свободная житкости в малом тазу-нет.
Вены малого таза не расширен.
Заключение:Эхо-признаки аденомиоза. Полип эндометрия? Жидкостное образование левого яичника ORADSI1

Микроскоп. исследования мазка
С-клетки плоского питания поверхностного слоя пластами в п/зр
Лейкоциты-18-30 в п/зр
Эритроциты+++
Слизь+++
Микрофлора-Коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis+++
Комментарии к заявке
Локализация отделяемое шейки матки

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заключение

мазки

полость матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 9 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте , что вас беспокоит? Зуд, жжение, выделения с запахом? Регулярные ли менструации?
Судя по всему, у вас обнаружен полип эндометрия. Он не лечится консервативно, даже гормонами. Вам следует пройти гистерорезектоскопию, удалить полип. В мазке есть гарднерелла, это нормальный член микробиома влагалища, его избыточный рост сдерживается лактофлорой. Если у вас есть вышеуказанные жалобы, выполните анализ фемофлор скрин, чтобы посмотреть их отношение друг к другу

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2023

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, были выделения с запахом, сбой менструального цикла, на постоянной основе кровяные выделения, назначали Метрогил и Клайра на полгода, кровные выделения не прошли.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 9 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Кровянистые выделения дает полип. Он крупных размеров, дает увеличение площади эндометрия, который живет в своем, несинхронно с остальным эндометрием, ритме и дает межменструальные кровянистые выделения

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 9 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

По выделениям с запахом рекомендую все же выполнить анализ фемофлор скрин. Он покажет состояние всего микробиома влагалища, количество нормальной лактобактерий, их соотношение с условно-патогенной и патогенной флоры, грибы, вирусы. Это диагностика дисбиоза или вагинита, она позволяет назначить лечение, направленное на возбудителя, а не на все сразу, хорошее и плохое

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 9 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. На какой день цикла было проведено узи органов малого таза ?
Какие у вас жалобы?

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2023

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте, до УЗИ у меня за два месяца был менструальный сбой, на постоянной основе кровяные выделения, поэтому должна была пройти контрольное УЗИ, но они не проходят.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 9 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Поняла , по УЗИ есть признаки полипа эндометрия , к сожалению при ваших жалобах рекомендовано хирургическое лечение в условиях стационара,в идеале гистерорезектоскопия

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 9 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! По узи есть полип эндометрия и его надо удалять. По мазку - легкое воспаление. Жалобы есть?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 9 августа 2023

Клиент

Олег Владимирович, здравствуйте, спасибо большое, вы ответили на все мои вопросы.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 9 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По УЗИ описывают полип с кровотоком, он может давать кровянистые выделения и требует хирургического лечения. Желательно провести гистероскопию с резекцией этого полипа и отправить на гистологию. Обильные выделения, зуд, жжение во влагалище беспокоят?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянные головные боли сделал мрт показало: МР-картина кистовидного образования правой височной области. Супратенториальный очаг глиозной трансформации.

2 ответа

31 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Ооо 2.8 мм у новорожденного в 1 месяц

1 ответ

16 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

УЗИ печени и поджелудочной железы

2 ответа

18 апреля 2024

Евгения, Куйбышев

Вопрос закрыт

Что это рак лёгких?

1 ответ

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T11:27:04+03:00

Добрый день, Елена! По мазку признаки дисбактериоза (бактериального вагиноза), который может протекать с жалобами на выделения, зуд или жжение, а может и ничего не беспокоить. Но при лбом варианте стоит пролечиться. При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Вагилак (это препарат с лактобактериями для приема внутрь) по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед и вагилак гель для интимной гигиены наружно на ночь наносить на вход во влагалище по 2 мл, можно при половом акте или после полового акта использовать, или после менструации можно вводить по 2 мл во влагалище на ночь аппликатором 5-7 дней (такое введение можно повторить в 2-3 менструальных циклах). Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Поэтому использование гелей с молочной кислотой для интимной гигиены будет являться профилактикой дисбактериоза.
Что касается узи. Аденомиоз по узи встречается часто и в принципе, если нет обильных месячных приводящих к анемии, то ничего делать с ним не надо. Что касается полипа, то повторите узи еще раз на 7-11 день цикла и если диагноз подтвердиться, то его надо удалить. Важно удалять его методом гистерорезектоскопии, тогда не будет рецидива с большой вероятностью. После удаления полипа обычно гормональное лечение не требуется.