Консультация инфекциониста /

Вэб и ЦМВ длительный субрефилитет — вопрос №1493531

1123 просмотра

Добрый день, уважаемые доктора!
Третий месяц держится постоянно субрефилитет, были увеличены лимфоузлы, постоянно слабость и упадок сил.
Прошла много врачей и анализов, терапевт, лор, онколог, фтизиатр и т. д.
Кровь в норме, КТ лёгких и диаскин тест норма, ревмофактор, волчанка, с реак белок норма.
Есть ЦМВ, Вэб очень повышенные антитела, врачи предполагают хроническую вэб.
Лор есть хр тонзиллофарингит, пролечила антибиотиками, улучшений состояния нет, при том что и жалоб
симптоматических не было.
Что делать, как лечить эти вирусы, знаю что от них не избавиться, но хотелось бы чувствовать себя хорошо.
Врачи говорят, что титр антител слишком зашкаливает.
В интернете написано что это может говорить о злокачественных процессах, верно ли это?
Циклоферон колода, толку ноль.

Возраст: 36

Вопрос закрыт
вирус
повышенное антитело
хры тонзиллофарингита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Судя по анализам ВЭБ и ЦМВ неактивны и не являются причиной состояния.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел, я очень рада, что вы ответили, давно наблюдаю за вашими консультациями)
Скажите, что тогда может быть причиной? Врачи разводят руками, я устала от болезненного состояния и бесконечного похода по врачам(
Так же планировала беременность, поэтому очень хочу решить и у ранить причину плохого самочувствия.
Посев из зева ничего не дал, прикрепила анализ, Асло буду сдавать только завтра
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Ваш тонзиллит.
Сдайте анализ на функцию небных миндалин
Пожаловаться
Клиент
Павел, даже при условии что меня ничего не беспокоит? Горло не болит, не красное и т д,
Прикрепила заключение лор врача, вообще более редко, насморк, горло почти никогда не беспокоили, также лечение пока облегчения не приносит
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Даже так.
Иногда процесс идёт в глубине миндалин и нет явных болей
Пожаловаться
Клиент
Павел, спасибо.
Нужно сдать анализы ещё на какие-то инфекции?
Длительный приём валацикловир может вызывать побочные симптомы? Принимаю 5 месяцев в качестве супрессивной терапии впг2.
На герпесы нужно ещё что-то сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
На герпесвирусы больше ничего не требуется.
Из инфекции вряд-ли что-то требуется
Пожаловаться
Клиент
Павел, благодарю вас)
Скажите, также больше года появляются болючие гнойные внутренние прыщи, подбородок, под челюстью на лице, это может тоже быть какая-то бактериалтная проблема? Дерматолог и косметолог ничем не помогли(
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Вряд-ли, видимо просто иммунный дисбаланс
Пожаловаться
Клиент
Павел, а есть смысл сдавать всеми рекомендованные иммунограммы?
Я просто не понимаю, искать дальше причину или успокоиться и ждать пока иммунитет справиться со всем сам, если справиться конечно.
На данный момент качество моей жизни круто снижен из-за постоянного плохого самочувствия, плюс откладывается опять планирование беременности из-за самочувствия.
Миндалин проверю обязательно по вашей рекомендации.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Сначала проверьте миндалины
Пожаловаться
Клиент
Павел, спасибо, хороших выходных)
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Павел, добрый день, Асло готов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста, 117 при норме до 200,я так понимаю все хорошо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Это не анализ на функцию небных миндалин, это лишь указывает о риске осложнений
Пожаловаться
Клиент
Павел, этот анализ я ещё не делала, Асло сдавала по назначению лора.
Правильно понимаю, что продолжать пить вальпрафен смысла нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Правильно
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Рентгенолог
Здравствуйте .
В вашем случае данных за реактивацию ЦМВ и ВЭБ нет, о чем свидетельствуют ваши анализы.
Сдайте гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина, добрый день, гормоны в норме, приложила, узел есть, за год там образовались кальцинаты.
Анализ на кальцитонин в норме. Завтра делаю пункцию узла ЩЖ по назначению эндокринолога, но она сказала, что мои симптомы не связаны с проблемой ЩЖ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Рентгенолог
Не всегда выше указанные вами симптомы связаны с инфекционными заболеваниями. Возможно у вас есть очаг хронической инфекции в носо/ротоглотке. Сдавали ли вы смазки из носа и зева? рентгенографию пазух носа?
Пожаловаться
Клиент
Ирина, да, сдавала, стрептокок 10в4 степени, стафилокок 10в3,врачи говорят, что это норма. Рентген пазух носа:двусторон.гайморит,брлее выражен справа.
Врач сказал отёк стенок, гноя и т д нет, но и симптомов нет у меня, пошла к лору на консультацию без симптомов острых.
Лор в поликлинике говорит, что т к нет острого процесса, то и температуры не должно быть.
Ирина, а то что антитела 750 это же очень много, это не говорит о хроники? Я много читала(знаю, что интернет лучше не читатать), пишут, то именно вэб даёт такую симптоматику, и при этом не обязательно наличие антител м
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Рентгенолог
Да бывает, что нет IgM, но и ДНК у вас в крови не определяется.
IgG говорят о перенесенной инфекции, это клетки иммунной памяти о данном вирусе. К тому же вы сдавали к капсидному антигену, есть еще ядерный антиген - он обычно говорит о хроническом течении, у него тоже есть IgM и IgG
Пожаловаться
Клиент
Ирина, и они могут быть такими высокими? Есть смысл сдавать на антигенные? Или если пцр крови отрицательный, то смысла нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Рентгенолог
Смысла нет сдавать. Наличие такого количества IgG может быть
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо,
Куда тогда рыть, уже столько всего сдала, а диагноза нет(
Сомневаюсь что это лор проблема, т к нет симптомов острых
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Рентгенолог
Заочно, конечно, сложнее определить источник симптомов. По хорошему, нужно найти хорошего специалиста, который разберется во всех обследованиях, что вы прошли, проанализирует и наметит путь движения.
Много аутоиммунных заболеваний, которые могут так протекать, их сложно диагностировать
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо, к сожалению, пока такого специалиста не нашла(
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
По поводу лихорадки можно обследоваться на:
паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям

Малярию, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV, АМА
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина, добрый день,
Вичь, гепатит, сифилис6сдавплла два раза, отрицательно.
Кал на яйца глист сдавала 1 раз, ничего не выявили остальные анализы в поликлинике не делают.
Все анслилизы что вы написали постараюсь сдать аак только появится финансовая возможность.
То что вы перечислили тоже может вызвать и увеличение лимфоузлов?
Также скажите, очень высокие титр и антител джи 750 это не говорит об активации процесса? Врачи говорят что так быть не должно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию

А какой уровень G по их мнению «нормальный»?
Просто иммунная система так отреагировала
Можете сдать авидность и все будет понятно, активен вирус или нет или как давно был активен
Пожаловаться
Клиент
Ирина, авидность G только? Или М тоже нужно?
Ох, мнения у всех разные, только диагноз мне никто не ставит, футболят от врача к врачу, сдала кучу анализов, а толку нет(
Ирина, все же на что больше похоже? Я просто сомневаюсь что это лор заболевания, жалоб и симптомов нет у меня, хоть лор и ставит хронический тонзиллофарингит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Авидность определяется только у G, этот анализ поможет вам разобраться когда было обострение и есть ли оно сейчас, вне зависимости от мнения людей

Причину Лихорадки неясного генеза тяжело диагностировать, поэтому вы так долго обследуетесь. Причин ее на 4 страницы А4.

Наиболее вероятные причины я написала в первом сообщении

Цмв и Вэб доставляет проблемы, если у человека снижен иммунитет, в остальных случаях он просто живет в организме и не вредит
Пожаловаться
Клиент
Ирина, благодарю, хороших выходных)
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Пожаловаться
Клиент
Ирина, добрый день,
Сдала на авидность, пока готов только ЦМВ, посмотрите, прикрепила, авидность 97,что это значит? Нет активации?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, это высокая авидность, активность была более 6 месяцев назад, может несколько лет назад
Пожаловаться
Клиент
Ирина, спасибо,
По вэб анализ 8 дней готовиться, жду результата, напишу вам по готовности
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, ждём!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая ВЭБ инфекция. Если есть клинические проявления болезни, то проводится прием препаратов, способствующих повышению противовирусных сил организма. Можно провести курс уколов циклоферона по 2 мл через день, всего 10 уколов
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина, добрый вечер,
Циклоферон принимала, результата, к сожалению, не почувствовала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Другим препаратом, применяемом в таких ситуациях является Изопринозин
Пожаловаться
Клиент
Нина, какая схема приёма изопринозина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Если у вас сейчас есть клинические проявления, то его принимают до исчезновения симптомоы и еще пять дней, но не менее 14 дней.
Если сейчас выраженных симптомов нет, то три курса по 10 дней с перерывами между ними в 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Нина, у меня третий месяц субрефилитет
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Проведите три урса по 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Нина, благодарю)
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам. Вэб и цмв у вас перенесенные ранее заболевания, у вас есть антитела IgG, иммунитет к данным заболеваниям. Лечения не требуется
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей, добрый день,
давала, стрептокок 10в4 степени, стафилокок 10в3,врачи говорят, что это норма. Рентген пазух носа:двусторон.гайморит,брлее выражен справа.
Врач сказал отёк стенок, гноя и т д нет, но и симптомов нет у меня, пошла к лору на консультацию без симптомов острых.
Лор в поликлинике говорит, что т к нет острого процесса, то и температуры не должно быть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Значит вам необходимо провести от стрептококка бициллинопрофилактику бициллином -5 по 1 внутримышечной инъекции в месяц в течение года( 12 инъекций 12 месяцев); от стафилококка вакцинацию антифагин стафилококковый курсом 9 дней подкожно
Пожаловаться
Клиент
Алексей, это значит не норма по значениям? Мне сказали что это нормальная флора.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Она вас и беспокоит , поэтому проведя вакцинацию вы уничтожите ее и пойдете на поправку
Пожаловаться
Клиент
Алексей, спасибо.
7 дней я принимала цефиксим, далее сейчас на 7 дней назначено вальпрафен, принимаю, как мне совместить предложенные вами препараты, чтобы не было побочных эффектов и большой нагрузки на организм?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
По окончанию лечения по происшествии 10 дней можно начать вакцинацию
Пожаловаться
Клиент
Алексей, благодарю.
Также сдала сегодня Асло, как раз получу результаты, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Алексей, добрый день, Асло готов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста, 117 при норме до 200,я так понимаю все хорошо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Асло показывает a-стрептококк, а болезни вызывает b-стрептококк. Поэтому решение проблемы это вакцинация
Пожаловаться
Клиент
Алексей, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Маргарита
2023-08-27 08:08:03
27 августа 2023
Маргарита, 27 августа 2023
Автор, напишите пожалуйста мне на почту margarita.vakhitova@mail.ru
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерия
8 ответов
20 февраля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Вирус, температура
5 ответов
28 октября 2020
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Вирус или уже бактерия
3 ответа
8 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Затяжная болезнь
1 ответ
28 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 ответа
10 февраля 2024
Ася, Тула
Вопрос закрыт
Антитела к шигелле Флекснера
2 ответа
3 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Павел Александров
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Мария Рагулина
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна Труханова
185 отзывов
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com