Что вас беспокоит?
Вэб и ЦМВ длительный субрефилитет
Добрый день, уважаемые доктора! Третий месяц держится постоянно субрефилитет, были увеличены лимфоузлы, постоянно слабость и упадок сил. Прошла много врачей и анализов, терапевт, лор, онколог, фтизиатр и т. д. Кровь в норме, КТ лёгких и диаскин тест норма, ревмофактор, волчанка, с реак белок норма. Есть ЦМВ, Вэб очень повышенные антитела, врачи предполагают хроническую вэб. Лор есть хр тонзиллофарингит, пролечила антибиотиками, улучшений состояния нет, при том что и жалоб симптоматических не было. Что делать, как лечить эти вирусы, знаю что от них не избавиться, но хотелось бы чувствовать себя хорошо. Врачи говорят, что титр антител слишком зашкаливает. В интернете написано что это может говорить о злокачественных процессах, верно ли это? Циклоферон колода, толку ноль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по анализам ВЭБ и ЦМВ неактивны и не являются причиной состояния.
Павел, я очень рада, что вы ответили, давно наблюдаю за вашими консультациями)
Скажите, что тогда может быть причиной? Врачи разводят руками, я устала от болезненного состояния и бесконечного похода по врачам(
Так же планировала беременность, поэтому очень хочу решить и у ранить причину плохого самочувствия.
Посев из зева ничего не дал, прикрепила анализ, Асло буду сдавать только завтра
Ваш тонзиллит.
Сдайте анализ на функцию небных миндалин
Павел, даже при условии что меня ничего не беспокоит? Горло не болит, не красное и т д,
Прикрепила заключение лор врача, вообще более редко, насморк, горло почти никогда не беспокоили, также лечение пока облегчения не приносит
Даже так.
Иногда процесс идёт в глубине миндалин и нет явных болей
Павел, спасибо.
Нужно сдать анализы ещё на какие-то инфекции?
Длительный приём валацикловир может вызывать побочные симптомы? Принимаю 5 месяцев в качестве супрессивной терапии впг2.
На герпесы нужно ещё что-то сдать?
На герпесвирусы больше ничего не требуется.
Из инфекции вряд-ли что-то требуется
Павел, благодарю вас)
Скажите, также больше года появляются болючие гнойные внутренние прыщи, подбородок, под челюстью на лице, это может тоже быть какая-то бактериалтная проблема? Дерматолог и косметолог ничем не помогли(
Вряд-ли, видимо просто иммунный дисбаланс
Павел, а есть смысл сдавать всеми рекомендованные иммунограммы?
Я просто не понимаю, искать дальше причину или успокоиться и ждать пока иммунитет справиться со всем сам, если справиться конечно.
На данный момент качество моей жизни круто снижен из-за постоянного плохого самочувствия, плюс откладывается опять планирование беременности из-за самочувствия.
Миндалин проверю обязательно по вашей рекомендации.
Сначала проверьте миндалины
Павел, спасибо, хороших выходных)
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел, добрый день, Асло готов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста, 117 при норме до 200,я так понимаю все хорошо?
Это не анализ на функцию небных миндалин, это лишь указывает о риске осложнений
Павел, этот анализ я ещё не делала, Асло сдавала по назначению лора.
Правильно понимаю, что продолжать пить вальпрафен смысла нет?
Правильно
Принятый ответ
Здравствуйте .
В вашем случае данных за реактивацию ЦМВ и ВЭБ нет, о чем свидетельствуют ваши анализы.
Сдайте гормоны щитовидной железы
Ирина, добрый день, гормоны в норме, приложила, узел есть, за год там образовались кальцинаты.
Анализ на кальцитонин в норме. Завтра делаю пункцию узла ЩЖ по назначению эндокринолога, но она сказала, что мои симптомы не связаны с проблемой ЩЖ
Не всегда выше указанные вами симптомы связаны с инфекционными заболеваниями. Возможно у вас есть очаг хронической инфекции в носо/ротоглотке. Сдавали ли вы смазки из носа и зева? рентгенографию пазух носа?
Ирина, да, сдавала, стрептокок 10в4 степени, стафилокок 10в3,врачи говорят, что это норма. Рентген пазух носа:двусторон.гайморит,брлее выражен справа.
Врач сказал отёк стенок, гноя и т д нет, но и симптомов нет у меня, пошла к лору на консультацию без симптомов острых.
Лор в поликлинике говорит, что т к нет острого процесса, то и температуры не должно быть.
Ирина, а то что антитела 750 это же очень много, это не говорит о хроники? Я много читала(знаю, что интернет лучше не читатать), пишут, то именно вэб даёт такую симптоматику, и при этом не обязательно наличие антител м
Да бывает, что нет IgM, но и ДНК у вас в крови не определяется.
IgG говорят о перенесенной инфекции, это клетки иммунной памяти о данном вирусе. К тому же вы сдавали к капсидному антигену, есть еще ядерный антиген - он обычно говорит о хроническом течении, у него тоже есть IgM и IgG
Ирина, и они могут быть такими высокими? Есть смысл сдавать на антигенные? Или если пцр крови отрицательный, то смысла нет.
Смысла нет сдавать. Наличие такого количества IgG может быть
Ирина, спасибо,
Куда тогда рыть, уже столько всего сдала, а диагноза нет(
Сомневаюсь что это лор проблема, т к нет симптомов острых
Заочно, конечно, сложнее определить источник симптомов. По хорошему, нужно найти хорошего специалиста, который разберется во всех обследованиях, что вы прошли, проанализирует и наметит путь движения.
Много аутоиммунных заболеваний, которые могут так протекать, их сложно диагностировать
Ирина, спасибо, к сожалению, пока такого специалиста не нашла(
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
По поводу лихорадки можно обследоваться на:
паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.
Онко: b2-микроглобулин, рэа
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
Малярию, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV, АМА
Ирина, добрый день,
Вичь, гепатит, сифилис6сдавплла два раза, отрицательно.
Кал на яйца глист сдавала 1 раз, ничего не выявили остальные анализы в поликлинике не делают.
Все анслилизы что вы написали постараюсь сдать аак только появится финансовая возможность.
То что вы перечислили тоже может вызвать и увеличение лимфоузлов?
Также скажите, очень высокие титр и антител джи 750 это не говорит об активации процесса? Врачи говорят что так быть не должно.
Да, лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию
А какой уровень G по их мнению «нормальный»?
Просто иммунная система так отреагировала
Можете сдать авидность и все будет понятно, активен вирус или нет или как давно был активен
Ирина, авидность G только? Или М тоже нужно?
Ох, мнения у всех разные, только диагноз мне никто не ставит, футболят от врача к врачу, сдала кучу анализов, а толку нет(
Ирина, все же на что больше похоже? Я просто сомневаюсь что это лор заболевания, жалоб и симптомов нет у меня, хоть лор и ставит хронический тонзиллофарингит.
Авидность определяется только у G, этот анализ поможет вам разобраться когда было обострение и есть ли оно сейчас, вне зависимости от мнения людей
Причину Лихорадки неясного генеза тяжело диагностировать, поэтому вы так долго обследуетесь. Причин ее на 4 страницы А4.
Наиболее вероятные причины я написала в первом сообщении
Цмв и Вэб доставляет проблемы, если у человека снижен иммунитет, в остальных случаях он просто живет в организме и не вредит
Ирина, благодарю, хороших выходных)
Рада помочь, будьте здоровы ?
Ирина, добрый день,
Сдала на авидность, пока готов только ЦМВ, посмотрите, прикрепила, авидность 97,что это значит? Нет активации?
Да, это высокая авидность, активность была более 6 месяцев назад, может несколько лет назад
Ирина, спасибо,
По вэб анализ 8 дней готовиться, жду результата, напишу вам по готовности
Хорошо, ждём!
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас хроническая ВЭБ инфекция. Если есть клинические проявления болезни, то проводится прием препаратов, способствующих повышению противовирусных сил организма. Можно провести курс уколов циклоферона по 2 мл через день, всего 10 уколов
Нина, добрый вечер,
Циклоферон принимала, результата, к сожалению, не почувствовала.
Другим препаратом, применяемом в таких ситуациях является Изопринозин
Нина, какая схема приёма изопринозина?
Если у вас сейчас есть клинические проявления, то его принимают до исчезновения симптомоы и еще пять дней, но не менее 14 дней.
Если сейчас выраженных симптомов нет, то три курса по 10 дней с перерывами между ними в 10 дней
Нина, у меня третий месяц субрефилитет
Проведите три урса по 10 дней
Нина, благодарю)
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам. Вэб и цмв у вас перенесенные ранее заболевания, у вас есть антитела IgG, иммунитет к данным заболеваниям. Лечения не требуется
Алексей, добрый день,
давала, стрептокок 10в4 степени, стафилокок 10в3,врачи говорят, что это норма. Рентген пазух носа:двусторон.гайморит,брлее выражен справа.
Врач сказал отёк стенок, гноя и т д нет, но и симптомов нет у меня, пошла к лору на консультацию без симптомов острых.
Лор в поликлинике говорит, что т к нет острого процесса, то и температуры не должно быть.
Значит вам необходимо провести от стрептококка бициллинопрофилактику бициллином -5 по 1 внутримышечной инъекции в месяц в течение года( 12 инъекций 12 месяцев); от стафилококка вакцинацию антифагин стафилококковый курсом 9 дней подкожно
Алексей, это значит не норма по значениям? Мне сказали что это нормальная флора.
Она вас и беспокоит , поэтому проведя вакцинацию вы уничтожите ее и пойдете на поправку
Алексей, спасибо.
7 дней я принимала цефиксим, далее сейчас на 7 дней назначено вальпрафен, принимаю, как мне совместить предложенные вами препараты, чтобы не было побочных эффектов и большой нагрузки на организм?
По окончанию лечения по происшествии 10 дней можно начать вакцинацию
Алексей, благодарю.
Также сдала сегодня Асло, как раз получу результаты, спасибо.
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Алексей, добрый день, Асло готов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста, 117 при норме до 200,я так понимаю все хорошо?
Асло показывает a-стрептококк, а болезни вызывает b-стрептококк. Поэтому решение проблемы это вакцинация
Алексей, спасибо
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20191 ответ
- 26 Мая 20209 ответов
- 4 Марта 20215 ответов
- 19 Декабря 202117 ответов