Высыпания , печень — вопрос №1494015

Question

Высыпания , печень — вопрос №1494015

Светлана, Тюмень

1493 просмотра

4 августа 2023

Здравствуйте, у меня такой вопрос , 27.07 меня укусила оса , очень сильно жгло , красное пятно и чесалось , 29 обсыпало резко спину и живот , и плечи , чуть перешло на ноги .Все это сопровождалась жутким зудом .Пятна распространялись каждый день .Пила цитромен , супрастин от аллергии .02.08 пошла к врачу она сказала что это аллергия на укус осы , и поставила на неуточненный дерматит , выписала уколы дексаметзон, кетофен , и полисорб.И вот я уже Колю уколы третий день , из улучшений только зуд исчез более менее , прыщики все так же по телу.Пришли анализы , анализы прекрепляю , возможно ли все таки это не дерматит , а от печени , возможно у меня лямблии или ещё что .Как проверится ? Что доопследовать ? Для постановки правильного диагноза ?или возможно к дерматологу ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

дерматит

коля укола

укус осы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Сафия, а чем сейчас возможно убрать эти прыщи и зуд ? Приём только 9 августа , а они как были красные так и остались

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 августа 2023

Терапевт

Рекомендации врача почитала. Она вам сказала оставить супрастин?
Вам нужно его продолжать по 1т в сутки до 10. дней, Либо цетрин. Любой антигистаминный препарат.

Таким образом, я вам рекомендую узи обп, посмотреть желчный. Начать урсосан по 500 мг перед сном, потому что признаки застоя желчи.
И кал на яйца глистов сдать + кровь на общий иммуноглобулин Е.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 августа 2023

Терапевт

У вас проблема не с самой печенью, она в норме, то бишь АЛТ и АСТ в норме, а проблема с желчевыводящими путями.

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Сафия, подскажите пожалуйста ещё это не похоже на псориаз ? Фото прикладывала

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 4 августа 2023

Терапевт

фото видела, нет, не думаю на псориаз.
Здесь и холестаз дает зуд+ аллергическая реакция после укуса

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Сафия, а почему тогда появляются новые высыпания ?

Пожаловаться

Светлана, 5 августа 2023

Клиент

Сафия, посмотрите пожалуйста протокол узи прикрепила там все норм

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Мария, дексаметазон мне не поможет сейчас ?да ?если проблема с печенью

Пожаловаться

Попова Мария Юрьевна, 4 августа 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Дексаметазон будет эффективен, он хорошо работает при аллергических реакциях, убирает зуд и высыпания. Оставьте его до 5 дней.

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Мария, я его хоть и ставлю но появляются новые пятна высыпания , почему так ?

Пожаловаться

Попова Мария Юрьевна, 4 августа 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Возможно, это все еще проявление аллергической реакции, необходимо время.
Сочетайте его с антигистаминными.

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Вита, а эти высыпания пройдут от против аллергии ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 августа 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пройдут

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Сергей, с учетом того что я Колю дексматезаон , у меня и дальше обсыпает тело .То есть уколы не приостановили сыпь

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 августа 2023

Терапевт

Да, понятно, Вы написали выше, что дексаметазон убрал зуд.

Пожаловаться

Светлана, 4 августа 2023

Клиент

Сергей, но высыпания новые появляются

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 августа 2023

Терапевт

Да, понятно, объем необходимого обследования написал выше; второй вариант - вызов скорой помощи, госпитализация, обследование в стационаре.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шелушения и покраснения у носа, бровей

5 ответов

11 июля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Проблема с кожей

4 ответа

27 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аллергия на белок или дерматит

1 ответ

5 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T18:12:44+03:00

Светлана, добрый вечер

1)У вас АЛТ и АСТ в норме, с самой печенью все в порядке.
За то повышен общий билирубин, и непонятно за счет какой фракции. Возможно прямая фракция, тогда это застой желчи. И холестатический зуд у вас, вследствие застоя желчи может быть.
Можно урсосан добавить перед сном по 500 мг перед сном на месяц.
УЗИ органов брюшной полости пройти, посмотреть желчный пузырь и желчевыводящие пути.

2) И эозинофилы повышены в процентном соотношении.
Это либо из за зуда вот этого (аллергического?), либо глистная инвазия.
Можете сдать кал на яйца глистов методом ПАРАСЕП, цисты лямблий выявятся, если они есть. И из за высоких эозинофилов я бы еще рекомендовала кровь на общий иммуноглобулин Е сдать, исключить аллергозы.

Попова Мария Юрьевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T18:14:26+03:00

Здравствуйте, Светлана!
По анализам есть превышение показателя билирубин - это действительно может говорить за проблему с печенью, оттоком и синтезом желчи. Я рекомендую Вам сдать фракции билирубина: прямой и непрямой, чтобы понимать, на каком именно этапе образования желчи есть проблема, УЗИ органов брюшной полости.
Такой билирубин может вызывать зуд, а также, возможно, пожелтение кожных покровов, склер глаз.
Также повышены эозинофилы - признак аллергической реакции.
Зуд и высыпания проходят не быстро, антигистаминные продолжать обязательно, до 7-10 дней. Можно местно использовать Фенистил.
Но, нужно понимать, если этот зуб от проблем с печенью (потому что билирубин повышен) - антигистаминные помогут не сильно, нужны будут препараты для нормализации функции печени.

Пикульская Вита Григорьевна, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T18:27:11+03:00

Здравствуйте, вероятней всего аллергическая реакция, общий анализ крови в норме, биохимический анализ крови отклонения- высокий билирубин рекомендую, сдать фракции билирубина ( прямой, не прямой), возможно имеется застой желчи, или синдром Жельбера, выполните так же УЗИ органов брюшной полости, дополнительно кал на яйца глист методом обогащения 2-х но ,общий IgE для купирования зуда рекомендую антигистаминный препарат -Никсар 20 мг в день, консультация дерматолога/ аллерголога.

Подкидышев Сергей Николаевич, 4 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-04T19:24:58+03:00

Здравствуйте.
Вероятные причины симптомов - аллергия, патология печени, глистная инвазия, для уточнения необходимо дообследование - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения на я\г, простейшие и лямблии трехкратно.