Консультация эндокринолога /

Удалили щитовидку — вопрос №1423286

204 просмотра

Добрый день.15 лет гипертипеоз,аллергия на тирозол и аналоги.Решилась на удаление.Перед операцией прошла лечение тирозолом,нормализовала гормоны
Ттг-0.00 (0.3-4)
Т3св-3,23 (2,6-5,6)
Т4св-1,42 (0.8-1,9)
Ат тпо-551 (0-5,61)
Паратгармон-246,7 (15-65)
Начались сильные отеки +8 кг за месяц,суставные боли,понос,вздутие живота.
Щитовидную железу удалили . В гистологии -Хашимото. 3 дня после операции резко пропали все боли, стали спадать отеки.
Через три дня все верулось с новой силой.
Прошел месяц с операции
Ттг-0.067(0.4-4)
Т3 св-1.62(1,8-4,2)
Т4св-0.995 (0.8-1,8)
Паратгармон-47,36 (14,9-64,76)
На сегодняшний день есть отеки всего тела,суставные боли ,воспаление ,отечность колен,сухая кожа,зябкость,депресивное состояние,вздутие живота,жидкий стул.
Принимаю л тироксин 125

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Относительно щитовидной железы вы сейчас в нормальном гормональном статусе.
Так и принимайте 125 мкг.
Сдайте дополнительно ферритин .витамин Д.
И если присутствует нерегулярность цикла,то ещё ФСГ и эстрадиол
Клиент
Елена, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. А какой у вас вес?
Отеки у вас из-за недостаточной дозы гормона. Нужно прибавить дозу до 150 мкг
Клиент
Марина, 94 кг рост 169
Эндокринолог
По вашему весу минимальная заместительная доза -150 мкг. Когда полностью удаляют щитовидную железу, то доза рассчитывается на вес человека по формуле. ТТГ быстро не изменится, на него внимание не обращайте. А Т3 и Т4 у вас низкие - дозы не хватает
Клиент
Марина, спасибо за ответ.Эндокринолог предлагает добавить препарат т3 ,в этом есть смысл?
Эндокринолог
Пожалуйста. Есть смысл при полностью удаленной железе. Но вам придется его покупать не в аптеках (в России уже несколько лет нет этих препаратов).
Но можно пробовать пока только один Т4 принимать и проверить какой будет на 150 мкг Т3св и если будет низкий, то добавите Т3
Клиент
Марина, спасибо
Эндокринолог
пожалуйста)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Пока нужно понаблюдать за состоян ем, так как если вы много лет были в тиреотоксикозе ,организм привыкает к новому гормональногму статусу
Увеличьте дозировку до 150 Мкг с контролем ттг и т4 через 6-8 недель
Если боли в суставах не будут проходить , консультация ревматолога ля исключения аутоиммунных ассоциированных заболеваний
Клиент
Диана, спасибо за ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Продолжайте 125 мкг и проконтролируйте ТТГ. св. Т4 через месяц, Вы рано его сдали, он еще не успел среагировать. Длительное течение тиреотоксикоза, поэтому уже есть хронические процессы. Поэтому сразу нормализацию состояния не ждите. обычно в течение года состояние должно прийти в норму на фоне нормальной заместительной дозы тироксина.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прекращение приёма Ярина
19 января 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Боли в суставах у ребенка, отеки, расстройство стула.
14 октября 2021
Юлия, Хотьково
Вопрос закрыт
Мешки под глазами
24 октября 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Гепотериоз ,набор веса пульс в покое 118
18 января 2022
Анжела, Павлодар
Вопрос закрыт
Резкая потеря веса
23 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Лишний вес после родов
14 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел