Консультация инфекциониста /

Эритема и положительный IgM — вопрос №1494818

170 просмотров

Добрый день. 29.07 обнаружила на ноге красное пятно похожее на укус (на тот момент думала мошки). 01.08 сдала анализ на боррелиоз IgM (Инвитро). Анализ пришел 03.08 положительный коэффициент позитивности 6,24. 03.08 и 04.08 вколола внутримышечно по 2 гр. за один прием цефтриаксона внутримышечно. Могу ли продолжать уколы цефтриаксоана или лучше заменить на доксициклин?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Анастасия, здравствуйте! По фото не совсем похоже на эритему. Пятно сразу таким большим было? Есть ли зуд? Было ли присасвыание клеща?
ИФА на боррелиоз, который Вы сдали, очень часто даёт ложноположительные результаты, необходимо перепроверить результат методом иммуноблота.
При эритеме достаточно доксициклина, уколы избыточны.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добавила еще фото на 30.07. Да, когда обнаружила пятно оно уже таким было (ночью зачесалась нога, подумала комар, а утром увидела пятно), присасывания клеща не было (по крайней мере я не видела его).
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда я бы сказала, что это всё-таки реакция на укус насекомого, а не эритема, хотя внешне похоже немного. Пересдайте иммуноблот, дальше уже видно будет. Пока примите внутрь антигистаминное (супрастин/ цетрин/ лоратадин).
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, можете продолжить цефтриаксон 14-21день плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение продолжаете

Контроль анализов через 2,4 недели, 3,6 месяцев после окончания лечения (пцр и антитела)
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Вы можете продолжить лечение внутримышечно цефтриаксон 2 г в день( 1 внутримышечная инъекция 2 раза в день) курс 14 дней ( либо таб Доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день). На 5 день вы можете сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз, либо через 3 недели кровь методом ИФА на боррелиоз. + Пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц ( от дисбактериоза), таб Лоратадина по 1 таб в день.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая эритему и данные анализа вполне обоснованное лечение, курс до 14 дней с пробиотиками.
После через 2 недели контроль срб и клиники крови, на антитела М и G к боррелиям сдавать через 3 мес.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас боррелиоз. Вы начали применение Цефтриаксона, продолжайте уколы два раза в день по 1г в течение трех недель.
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый день. Подскажите есть ли разница колоть 2 раза в день по 1 гр или 1 раз в день 2 гр
Инфекционист
Можно колоть и 2 г один раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
16 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Бореллиоз, лечение
17 декабря 2021
Денис, Вязьма
Вопрос закрыт
Горит и силько краснеет лицо. Розацея?
3 июня 2022
НАТАЛЬЯ, Мурманск
Вопрос закрыт
Укус клеща
6 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укус клеща, мошки, муравья?
12 апреля 2024
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Герпес? Не могут поставить диагноз
6 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Изменение цвета кожи на теле у ребенка 9 лет
24 ноября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ольга Николаевна Нармаева
1 отзыв
Инфекционист
1993-1999гг, Волгоградска
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров