Консультация педиатра /

У грудничка на второй день температура, высокий с-реактивный белок и лейкоциты — вопрос №1496606

571 просмотр

Пришли результаты анализов в роддоме, лейкоциты были 41 стали 32, с-реактивный белок 22, на второй день после рождения поднялась температура и появилась желтушность. Говорят, мало кушает. Еще заметила в первый день от рождения, что очень корчится как при боли в животе, живот урчит. Какал за первую ночь 4 раза. Что это может быть?

Возраст: 25

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, возраст ребенка. На каком вскармливании? Синдром Жильбера это у Вас?
Какая температура у ребенка? Можете прикрепить анализ крови полностью?
Клиент
Зоя, здравствуйте. Ребенку 3 день от рождения. Но желиушность появилась на второй день, поэтому сказали, что это не из-за конфликта крови нашего с ним (сначала подозревали это), а желтушка это проявление инфекции в организме. Синдром жильбера у меня, да. Температуру не знаю, анализы мне на руки не дают, знаю, что билирубин в первый день был 150, гемоглобин в норме.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Высокие значения лейкоцитов и срб действительно могут быть при инфекции. Ребёнка осмотрят, обследуют и будут лечить. Билирубин 150 невысокий, но будут контролировать его уровень. При билирубине выше 160 положат под лампу, это лечение желтухи. Ваша задача кормить малыша грудью, часто прикладывать к груди, чтобы установилась лактация. Хорошо, что стул был.
Животик может беспокоить, конечно. Рекомендуется поглаживать живот по часовой стрелке, поджимать ножки к животу.
Клиент
Зоя, скажите еще, пожалуйста, врачи поставили под вопрос гипоксию, потому что плохо сосет, но в первый день все было хорошо, потом появилась температура, он может из-за этого так себя вести и мало кушать? Плюс во время беременности у меня гноился ноготь, у ребенка не может быть сепсис или при нем другая картина?
Педиатр
Скорее всего плохо ест из-за инфекции, интоксикации, если она есть. Какой диагноз поставили малышу?
При сепсисе у ребёнка высокая температура, он очень вялый, и это уже сказали бы Вам.
Клиент
Зоя, пока ничего не говорят, пока капают и будут только завтра снова брать анализы для отслеживания динамики, про сепсис не говорили, я их уведомила, что у меня было во время беременности.
Педиатр
Поняла. Главное, что ребенок под наблюдением, получает лечение.
Малыш доношенный?
Клиент
Зоя, да, родила в 39 недель и 3 дня. Вес 3800, крупный. Они поставили под вопрос гипоксию из-за плохого сосания, это просто, чтобы отмести этот диагноз или он подходит под эту клиническую картину?
Педиатр
Плохо сосать может по многим причинам. Гипоксия не диагноз, она могла быть во время беременности или в родах.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Да, СРБ высокий, вероятно будут подключать антибиотик. Возможно это внутриутробная инфекция.
Если уровень билирубин будет высоким, то ребеночка положат под лампу (фототерапия), будут контролировать уровень билирубина в крови на фоне лечения.
Корчиться и тужиться он может, либо это колики, либо ребеночек старается покакать, меконий достаточно густой, нужно приложить усилия, чтобы прокакаться.
Клиент
Камиля, его уже забрали под антибиотик и под лампу. Но меня смущает, что когда он был со мной, он какал часто, а потом как забрали за день не какал, но все равно корчился. Еще сыпь появилась на лице и теле красные с белым центром.
Педиатр
Сыпь по описанию это акне, ее локализация - лицо, плечики, грудь, ниже не спускается.
Возможно ребеночка докармливают смесью?
Клиент
Камиля, да, кормят. У меня молоко еще не пришло, извините, что сразу не уточнила. Кормят смесью, подножкам тоже есть эти точечки.
Педиатр
Сыпь может быть еще на фоне фототерапии.
Поэтому стул и нерегулярный, на смеси такое бывает. Да и не на смеси тоже. Сейчас отходит первородный стул.
Вообще новорожденных должно хватать буквально несколько капель выдавленного молозива. Прям в ротик выдавливать нужно.
Клиент
Камиля, фототерапию начали после появления сыпи, сначала на ножках и животике была, потом поднялась до лица.
Педиатр
А фото есть?
Не гнойничковая сыпь?
На стафилококк анализы брали?
Клиент
Камиля, фото есть, не знаю как прикрепить.
Педиатр
Вы можете приложить точно, как именно, не могу сказать.
Клиент
Камиля, прикрепила. Вроде получилось
Педиатр
То, что на фото - это эпитема новорожденных и акне.
Педиатр
Здравствуйте, при данном уровне СРБ показано применение антибиотика. Уровень билирубина свыше 160 подлежит лечению фототерапии. Тужиться и кряхтеть малыш может за счёт колик и периода младенческой дисхезии. Стул может у малыша отсутствовать и до 7 дней после отхождения мекония.
Педиатр
Здравствуйте,прикрепите анализ.По такому срб показан антибиотик, биллирубин свыше 160 фототерапия,тужиться и кряхтит из за колик и младенческая дисхезия,здесь мы помогаем ребенку выкладываем на животик перед каждым кормлением, делаем массаж по часовой стрелке живота, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, при таком СРБ обычно назначают антибиотик, какие ещё симптомы: температура есть? При таком билирубине - фототерапия показана, рекомендую почаще прикладывать к груди. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте, температура есть, его забрали и пока мне не дают, пока он только на смеси в данный момент.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Я на связи. Как появятся новые результаты анализов, обследования, прикрепите, посмотрю.
Педиатр
Здравствуйте, при таком уровне СРБ назнается антибиотик.
Уровень билирубина выше 160 применяется лечение - фототерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
29 сентября 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
10 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тянущие боли 40 недель
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга