Что вас беспокоит?
У грудничка на второй день температура, высокий с-реактивный белок и лейкоциты
Пришли результаты анализов в роддоме, лейкоциты были 41 стали 32, с-реактивный белок 22, на второй день после рождения поднялась температура и появилась желтушность. Говорят, мало кушает. Еще заметила в первый день от рождения, что очень корчится как при боли в животе, живот урчит. Какал за первую ночь 4 раза. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, возраст ребенка. На каком вскармливании? Синдром Жильбера это у Вас?
Какая температура у ребенка? Можете прикрепить анализ крови полностью?
Зоя, здравствуйте. Ребенку 3 день от рождения. Но желиушность появилась на второй день, поэтому сказали, что это не из-за конфликта крови нашего с ним (сначала подозревали это), а желтушка это проявление инфекции в организме. Синдром жильбера у меня, да. Температуру не знаю, анализы мне на руки не дают, знаю, что билирубин в первый день был 150, гемоглобин в норме.
Высокие значения лейкоцитов и срб действительно могут быть при инфекции. Ребёнка осмотрят, обследуют и будут лечить. Билирубин 150 невысокий, но будут контролировать его уровень. При билирубине выше 160 положат под лампу, это лечение желтухи. Ваша задача кормить малыша грудью, часто прикладывать к груди, чтобы установилась лактация. Хорошо, что стул был.
Животик может беспокоить, конечно. Рекомендуется поглаживать живот по часовой стрелке, поджимать ножки к животу.
Зоя, скажите еще, пожалуйста, врачи поставили под вопрос гипоксию, потому что плохо сосет, но в первый день все было хорошо, потом появилась температура, он может из-за этого так себя вести и мало кушать? Плюс во время беременности у меня гноился ноготь, у ребенка не может быть сепсис или при нем другая картина?
Скорее всего плохо ест из-за инфекции, интоксикации, если она есть. Какой диагноз поставили малышу?
При сепсисе у ребёнка высокая температура, он очень вялый, и это уже сказали бы Вам.
Зоя, пока ничего не говорят, пока капают и будут только завтра снова брать анализы для отслеживания динамики, про сепсис не говорили, я их уведомила, что у меня было во время беременности.
Поняла. Главное, что ребенок под наблюдением, получает лечение.
Малыш доношенный?
Зоя, да, родила в 39 недель и 3 дня. Вес 3800, крупный. Они поставили под вопрос гипоксию из-за плохого сосания, это просто, чтобы отмести этот диагноз или он подходит под эту клиническую картину?
Принятый ответ
Плохо сосать может по многим причинам. Гипоксия не диагноз, она могла быть во время беременности или в родах.
Здравствуйте!
Да, СРБ высокий, вероятно будут подключать антибиотик. Возможно это внутриутробная инфекция.
Если уровень билирубин будет высоким, то ребеночка положат под лампу (фототерапия), будут контролировать уровень билирубина в крови на фоне лечения.
Корчиться и тужиться он может, либо это колики, либо ребеночек старается покакать, меконий достаточно густой, нужно приложить усилия, чтобы прокакаться.
Камиля, его уже забрали под антибиотик и под лампу. Но меня смущает, что когда он был со мной, он какал часто, а потом как забрали за день не какал, но все равно корчился. Еще сыпь появилась на лице и теле красные с белым центром.
Сыпь по описанию это акне, ее локализация - лицо, плечики, грудь, ниже не спускается.
Возможно ребеночка докармливают смесью?
Камиля, да, кормят. У меня молоко еще не пришло, извините, что сразу не уточнила. Кормят смесью, подножкам тоже есть эти точечки.
Сыпь может быть еще на фоне фототерапии.
Поэтому стул и нерегулярный, на смеси такое бывает. Да и не на смеси тоже. Сейчас отходит первородный стул.
Вообще новорожденных должно хватать буквально несколько капель выдавленного молозива. Прям в ротик выдавливать нужно.
Камиля, фототерапию начали после появления сыпи, сначала на ножках и животике была, потом поднялась до лица.
А фото есть?
Не гнойничковая сыпь?
На стафилококк анализы брали?
Камиля, фото есть, не знаю как прикрепить.
Вы можете приложить точно, как именно, не могу сказать.
Камиля, прикрепила. Вроде получилось
То, что на фото - это эпитема новорожденных и акне.
Здравствуйте, при данном уровне СРБ показано применение антибиотика. Уровень билирубина свыше 160 подлежит лечению фототерапии. Тужиться и кряхтеть малыш может за счёт колик и периода младенческой дисхезии. Стул может у малыша отсутствовать и до 7 дней после отхождения мекония.
Здравствуйте,прикрепите анализ.По такому срб показан антибиотик, биллирубин свыше 160 фототерапия,тужиться и кряхтит из за колик и младенческая дисхезия,здесь мы помогаем ребенку выкладываем на животик перед каждым кормлением, делаем массаж по часовой стрелке живота, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног.
Здравствуйте, Дарья, при таком СРБ обычно назначают антибиотик, какие ещё симптомы: температура есть? При таком билирубине - фототерапия показана, рекомендую почаще прикладывать к груди. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, температура есть, его забрали и пока мне не дают, пока он только на смеси в данный момент.
Я на связи. Как появятся новые результаты анализов, обследования, прикрепите, посмотрю.
Здравствуйте, при таком уровне СРБ назнается антибиотик.
Уровень билирубина выше 160 применяется лечение - фототерапия.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202333 ответа
- 23 Августа 20234 ответа
- 6 Апреля 20247 ответов
- 7 Мая 20244 ответа