Мучают колики, метеоризм и частые запоры — вопрос №1496656

Question

Мучают колики, метеоризм и частые запоры — вопрос №1496656

Ксения

285 просмотров

6 августа 2023

Здравствуйте. На 7й день после родов у ребёнка навались колики. Стал много плакать, тужиться. Но при этом стул оставался регулярным и выходил спокойно. Без особых усилий. В 3 месяца симптомы усилились: стал есть с плачем (мы полностью на ГВ), выгибаться, на коже появились шероховатости по всему тельцу, периодически то тут, то там выскакивали одиночные гнойнички с покраснением кожи вокруг такого прыщика. Все врачи объясняли происходящее классическими коликами и незрелостью ЖКТ, не более. Сейчас нам уже 5 месяцев. Проблемы остались прежними: плач и выгибание во время еды (100% ГВ), метеоризм, сильно тужится, чтобы попукать и сходить в туалет, спит только на груди, ночью мечется прежде, чем попукать, хватает грудь и тужится. На фоне приёма Аципол Малыш улучшился стул - стал регулярным (1-2 раза в день, кашеобразный, с вкраплением белых комочков, иногда слизи и зелёных прожилок). Сдавали анализ на дисбактериоз (клебсиелла 10/8 и золотистый стафилококк 10/7)и копрограмму. Пропили стафилококковый бактериофаг 10 дней. Ребёнку стало легче. Прекратили пить и симптомы снова возвращаются по нарастающей. Были на приёме у гастроэнтеролога - поставили диагноз АБКМ. Прописали диету для меня и более ничего. Может ли действительно у нас быть такой диагноз? Что нужно сдать, чтобы его подтвердить/исключить? И в чём может быть причина всех наших проблем с животиком? Устала смотреть, как ребёнок мучается…

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 6 августа 2023

Педиатр

Добрый день
Прикрепите копрограмму
Стул у ребенка какой, нет ли примесей?

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Дарья, стул то жидкий, то кашеобразный с белыми фрагментами. Временами есть слизь. Однажды на фоне длительных запоров и постоянных попыток тужиться была сукровица на подгузнике. Один раз. Более ничего такого

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Дарья, прикрепила результат копрограммы

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 6 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте,были ли прожилки крови в стуле? Чтобы подтвердить диагноз абкм,сдается кал на скрытую кровь иммунохимическим способом,он точный и копрограмма.

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Анна, добрый день! Алой крови не было. Однажды на фоне продолжительных попыток потрудиться была сукровица на подгузнике (если надо, есть фото). Вызывала врача, тк перепугалась, но педиатр сказала, что это из-за запоров и его усилий сходить в туалет

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 6 августа 2023

Педиатр

Сдайте кал на скрытую кровь, иммунохимическим способом.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ксения, стул пенится? Впитывается в подгузник? Запах кислый? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Михаил, добрый день! Стул то жидкий, то кашеобразный. Кислый запах присутствует, да. В подгузник впитывается жидкая часть, фракции (белые, иногда зелёные) остаются на поверхности

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую прием бактерийного средства Биогая

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Михаил, пропили месячный курс этого препарата. Не было никаких улучшений, к сожалению

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте Бак-сет

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Михаил, спасибо! Но и его тоже пробовали. Три недели пили в общей сложности и эффекта никакого не дал препарат. Пока из этой линейки вижу хоть какой-то результат в виде регулярного стула от Аципола. Но, к сожалению,на остальные симптомы никакого действия он не оказывает в нашем случае

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 6 августа 2023

Педиатр, Врач УЗД

Ксения, добрый день.
Если отмечалась сукровица на подгузнике, то в купе с описанными Вами жалобами правда похоже на АБКМ.
Скажите , после прописанной Вам безмолочной диеты, ребёнку стало легче ?
В части дообследования порекомендую в дообследовании реакцию на белок , исследование проводится в рамках расширенной копрограммы .
И еще , если у ребенка подозрение на абкм , пробиотики, в частности Аципол содержат кефирные бактерии , которые также не рекомендуются ребенку .

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Ирина, добрый день! Так как строгую диету предписали соблюдать всего неделю назад, то, наверно, делать выводы рано, но симптомы пока остались прежними. При этом, проблем со спрыгивание у ребёнка никогда не было, а при АБКМ, как мне сказали, это один из симптомов. Поэтому пока в замешательстве, где же истинная причина наших проблем.
А вместо Аципола тогда что лучше? Пропили ещё в своё время Бои Гаю, но от неё не было совершенно никакого результата

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).

Пот уходу за кожей
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию или крем, на сухие участки наносим 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Пожаловаться

Ксения, 6 августа 2023

Клиент

Ангелина, добрый день! Поняла, спасибо большое! Но первые три месяца в моем рационе совершенно не было молочных продуктов. Правда, очень редко была в меню говядина, но в основном курятина. Может ли быть аллергия на другой продукт тогда или это именно речь про белок коровьего молока?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 6 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте
Для подтверждения АБКМ нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 6 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, по описанию действительно похоже на аллергию на белок коровьего молока.
Для потвержления нужно сдать кал на скрытую кровь.
В прикреплённом анализе сильных воспалительных изменений нет.
Вероятно вы хорошо придерживается диеты, но все равно есть какие-то продукты со следами белка коровьего молока, говядины, сои и ребёнок продолжает на это реагировать.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет доказанной эффективности, нет общих норм микрофлоры, у каждого она своя. Не нужно его сдавать и лечиться бактериофаг и, они усиливают воспаление кишечника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему на втором УЗИ пропало плодное яйцо

7 ответов

10 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Частый приём НПВС

6 ответов

27 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Ангиопатия сетчатки

5 ответов

2 августа 2024

Анастасия, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Диагностика

0 ответов

21 января

Богдан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T15:14:03+03:00

Анализ посмотрела то что в нем представлено, в норме. Единственное бля подтверждения есть ли аллергия или нет на белок коровьего молока необходимо сдать кал на скрытую кровь и белок.
Прожилка сукровицы о которой вы говорите, могла быть на фоне натуживаний, как следствие лопнувшего капилляра. В любом случае нужно сдать кал для подтверждения аллергии.
Диету пока соблюдайте с исключением всего молочного, и всего того, что содержит следы(телятина, соя, выпечка которая готовится на молоке и так далее). Диета должна быть строгой.
Кал на дисбактериоз он не информативный, и сдавать, тратить деньги-не нужно. Микрофлора кишечника деток меняется ежедневно.

Кадымова Ирина Игоревна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T14:35:37+03:00

Ксения, при АБКМ я вообще не рекомендую пробиотиков , ибо при соблюдении диеты симптомы должны нивелировать. И Вы правы, время прошло недостаточно , чтобы делать выводы .
Касаемо срыгиваний, это не обязательный симптом АБКМ , если у ребёнка аллергическое поражение нижние нижних отделов пищеварительной трубки срыгиваний не будет вовсе .

Пушкина Ангелина Альбертовна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T14:23:56+03:00

Именно белок коровьего молока, но перекрестную реакцию так же могут давать козий белок и соя.

При аллергии к БКМ клинику может вызвать даже след от молочного белка в продуктах( печенье, сдоба, хлеб и пр), а тем более говядина.