Что вас беспокоит?
Что с сердцем
Здравствуйте.Мужчина гипертоник,пьёт от давления энап.Недавно было плохо думали инфаркт в груди сильно пекло и появилась отдышка,и,как будто щемило в груди и при ходьбе.Вызвали скорую инфаркт не подтвердили.Сейчас отдышка постоянно и переодически печёт.Был у терапевта она сказала это не сердце,а фтизиатор сказала,что проблемы с сердцем и сказала выпить нитроглицерин.После нитроглицерина ему стало хорошо,но не надолго.К кому обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Рентген лёгких делали?
Ольга,да,норма
Ольга,по кт есть Гамартома в лёгком,но фтизиатор сказала это не от этого.
Здравствуйте. Что с ад?
Татьяна,высокое
Здравствуйте, Татьяна !
Если не обнаружили инфаркта, это не означает, что он здоров ! Может быть стенокардия , которая в любой момент может перерасти в инфаркт !
Пока боли имеются , нужна повторная ЭКГ и осмотр кардиолога !
Яков, так вот и переживаем,что делать?К кому обращаться.Каждый день у него плохое самочувствие
Принятый ответ
Здравствуйте, надо провести холтеровское мониторирование, ЭХОКГ, сдайте анализы: оак, биохимию с электролитами, гормоны щитовидной железы, а потом получите очную консультацию кардиолога.
Самандар, оак в норме
Но ЭКГ после последнего приступа Вы сделали только один раз ! Нужно повторить !
Яков,блокада появилась именно после этого приступа.О чем это может говорить?Нам могут дать госпитализацию?
По поводу блокады маловероятно , что положат, а если обнаружат признаки выраженной ишемии миокарда, то тогда предложат госпитализацию ! Нужно сделать ЭКГ !
Яков,хорошо сделаем экг.
Здравствуйте, сдать общую кровь, биохимию, эхо кг чтобы была полная картина
Анастасия, общий анализ выложила
Принятый ответ
Признаки стенокардии. ЭКГ вне приступа не информативна. Надо делать суточный мониторинг ЭКГ,тогда можно получить результат состояния сердца во время описываемого приступа. Узи сердца тоже необходимо,для того,чтобы оценить анатомическое состояние сердца,клапанов и основную насосную функцию.
Лариса,ему плохо постоянно,тяжело дышать.
Лариса,с этим могут госпитализировать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ложитесь по скорой . Нестабильная стенокардия, обязаны положить
Маргуба,дело в том,что ему плохо все время.То есть целыми днями.
Маргуба,кт делали лёгких там увеличен лимфузел и гамартома
Надо пройти холтер мониторирование, эхокг снимок легких.мв кфк крови, липидограмму, тромбодинамику , электролиты крови
Ну тем более надо в кардиостационар!
Вижу только ЭКГ и заключение
Анастасия,а сейчас?
Анастасия,а сейчас?
Должны конечно. Вызовите неотложку,отвезут в стационар, там проведут обследование. По другому потеряете время. Если одышка постоянная, то возможно есть гидроторакс, полисерозит. А наличие гипертензии не исключает почечную недостаточность,которая также приводит к полисерозитам,соответственно с наличием одышки.
Лариса,да у него панконекроз
Имеется эритроцитов. Причины-курение, хр панкреатит, обилие жирной пищи, проблемы с почками. Советую сделать УЗИ брюшной полости, почек,держать 5ую диету по Певзнеру и отказаться от вредных привычек
Анастасия,у него панконекроз
Эритроцитоз*
Панкреонекроз? Это реанимационный пациент. Вы не ошиблись в названии? Если панкреонекроз,то есть полисерозит.
Лариса,у него был панконекроз,а сейчас не знаю,как диагноз называется после перенесённого,панкреатит
Лариса,панконекроз был в 2000 году
Понятно, что пациент имеет серьезный коморбидный фон. В любом случае, если он плохо себя чувствует, то вы можете вызвать неотложку или по самообращению госпитализироваться в стационар. А причина панкреонекроза алкоголь?
Лариса,да,алкогольный.Да ещё и работал на вредном производстве с песком.Вот теперь не знаем из-за сердце это или потому что в лёгких очаг и лимф
Лариса,мы вызвали неотложку,отвезли в больницу и сказали,зачем вы вызвали скорую?У него ни чего серьёзного нет.И с недовольством предложили сразу лечь в реанимацию он отказался когда услышал ни чего серьёзного.
Тогда это действительно вторичный эритроцитоз
Анастасия,а,что с этим делать?
Значит имеется кардиомиопатия, вероятно со снижением насосной функции. ЭКГ этого не покажет, а покажет УЗИ сердца. Если помогал нитроглицерин, то есть спазм сосудов сердца. Это покажет суточный мониторинг ЭКГ.
Работа во вредном производстве могла привести к пневмокониозу, со снижением дыхательной функции. Надо провести спирографию, оксигенацию крови.
Вобщем, этим пациентом должен заниматься постоянный очный компетентный специалист, чтобы выявить причину одышки и болей из множества возможных. Или госпитализироваться в стационар (если состояние того требует), чтобы на месте за короткий срок определить причину и начать адекватную терапию.
"..вызвали неотложку,отвезли в больницу и сказали,зачем вы вызвали скорую?У него ни чего серьёзного нет.И с недовольством предложили сразу лечь в реанимацию он отказался когда услышал ни чего серьёзного" - отдаленно можно только предположить. Тогда начните принимать моночинкве-ретард 50 мг по 1 таб утром после еды ежедневно, купите ингалятор карманный Беродуал по 2 вдоха*2р/сут и начните проходить обследование, которое мы рекомендуем. Результаты покажете, посмотрим чем помочь дальше.
Лариса,хорошо,Спасибо
На здоровье!
Лариса,а если ингаляцию делать беродуалом через небулазер или так не подойдёт?
Если есть небулайзер, можете с ним. Если нет, то обычный карманный ингалятор.
Здравствуйте.это кардиология .У него ишемия сердца и опущение зубцов Т .нужно лечить,есть риск развития инфаркта без st.обратитесь завтра же в стационар.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
похоже на стенокардию, и это повод для госпитализации. С вашими жалобами вас должны положить в отделение, если даже на ЭКГ в этот момент все хорошо. Пусть принимает нитроглицерин перед нагрузкой, чтобы не доводить до жжения, строгий контроль давления, а также кардиомагнил 75 мг на ночь (если нет противопоказаний со стороны фтизиатра - обсудить с ним) и аторис в начальной дозе 40 мг. Настоятельно соетую лечь в стационар (можно получить направление у кардиолога поликлиники, можно обратиться самостоятельно в приемное отделение стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте необходимо дообследование провести ЭХо кг, велоэргометтрию, и определение в крови BNP и proBNP
Нормализовать работу поджелудочной
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 202224 ответа
- 22 Января 20241 ответ
- 21 Апреля 202417 ответов
- 10 Июня 20251 ответ