Что вас беспокоит?
Боль голеностопного сустава
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, в лечении: у моей мамы, 64 года сильная боль голеностопного сустава после травмы в2019году. Упав с велосипеда удар пришелся по лодыжке,сопровождаясь сильной болью. Лечение получила в военном госпитатале.После чего боли прошли. Зимой 2019года подвернула эту ногу, получив вывих. Боли в голеностопе опять возобновились.Лечение было амбулаторно. В поликлиннике прошла курс массажа ноги и прием. После болей в голеностопном суставе появилось жжение в обоих ногах.Обратилась за помощью к неврологу.После МРТ заключение:признаки морфоструктурных изменений малоберцового нерва от уровня отделения от седалищного нерва с усилением изменений на уровне головки малоберцовой кости, и небольших изменений в дистальной трети левой голени в поверхностной ветви МБН.Признаки артрозо_артрита коленных и голеностопных суставов с обеих сторон с образованием гигром левой стопы. Сейчас летом боли усилились.Обратилась к хирургу.Боль стала подниматься по ноге,почти до тазобедренного сустава.Делала гимнастику для голеностопа.Боли стали продолжительными.,сейчас принимаю НПВП,клодифен,,драстопоп-адванс, сирдалут,омез.Сделан рентген голеностопа заключение: остеоартроз1ст.левого голеностопа(поН.С.Косинской. ))Нижняя и верхняя пяточные шпоры.Лечусь данными препаратами, боль не проходит. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Нужно сделать ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей и обратиться к неврологу.
Восходящие боли - это не наше, так же чувство жжения в стопах может быть связано с полинейропатией.
2. По нашим делам проводится достаточное медикаментозное сопровождение.
Если есть локальная точка (область) боли, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Сделать и носить индивидуальные ортопедические стельки или, хотя бы, купить готовые.
В стельках сразу должно быть легче.
Принятый ответ
? Добрый день
? Вы описываете неврологическую симптоматику, возникшую после полученной травмы
? Поэтому необходимо наблюдаться у невролога (он же невропатолог)
? Перед походом к неврологу необходимо будет выполнить ЭНМГ (электронейромиографию)
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20204 ответа
- 25 Ноября 20201 ответ
- 18 Декабря 20201 ответ
- 26 Апреля 20215 ответов