Что вас беспокоит?
Цитология воспаления
Добрый день!при постановке на учет по беременности врач сказал, что у меня эрозия шейки матки, затем была замершая беременность, вакуум аспирация, после чего эрозия стала чаще кровоточить после ПА, сдала анализы на чистоту и цитологию, теперь врач назначает кольпоскопию и затем прижигать эрозию. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов и разъясните обоснованы ли назначенные процедуры и каким в принципе должен быть алгоритм моих действий в этой ситуации, если планирую беременность через несколько месяцев Заранее благодарю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите анализы
Анастасия, прикрепила
у вас все в норме по анализам, нет показаний к кольпоскопии. Вам лучше пройти анализ фемофлор и о нему уже пролечить воспаление, после лечения шейка кровить не будет уже.
Анастасия Олеговна, спасибо за быстрый ответ! Объясните пожалуйста, что будет если все-таки делать прижигание? Воспаление также пройдет как и после лечения?
нет, это совершенно не правильно, так как нарушится анатомия шейки и в дальнейшем будет затруднена диагностика рака и предрака шейки матки. А так же не решит проблему, так как при воспалении сосуды становятся "ломкими" и кровят при контакте, прижигание не решит эту проблему. Воспаление лечится свечами, в зависимости от того, какой возбудитель вызвал его.
Здравствуйте!
Прикрепите, результаты, пожалуйста
Елена, прикрепила
Благодарю, результаты увидела.
Цииология у Вас в норме, только есть указания на реактивные изменения.
Мазок невоспалительный.
Рекомендую, в качестве дообследования:
1. Фемофлор скрин или 16
2. ПЦР ВПЧ высокоонконенного типа. Если положителен, дополнить исследование кольпоскопией.
Здравствуйте. Мазок на флору у вас в норме.
Цитология в норме, не переживайте. Атипичных клеток не выявлено, это самое главное,nilm это хорошо, норма.
Паракератоз может быть косвенным признаком впч. Можно сдать пцр впч
Воспаление по цитологии не оценивают, неинформативный критерий, так как цель исследования другая- Выявление атипии. При отсутствии жалоб ( зуд, жжение) дообследование и лечение не требуется.
Принятый ответ
Добрый день, Вероника! Для выявления патологических изменений шейки матки используют в идеале 3 метода: кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением специальной оптикой), мазок на цитологию (по другому мазок на атипические клетки или пап тест) и мазок на высокоонкогенные типы ВПЧ . Совсем не обязательно что они будут говорить об одном и том же. Например цитология может быть норма , а при выполнение кольпоскопии доктор видит изменения характерные для дисплазии или наоборот : по кольпоскопии не выявлено патологических изменений, а мазок на цитологию показывает дисплазию (это предраковые изменения на шейки разной степени выраженности.
В Вашем случае по пап тесту не выявлено предраковых изменений и это хорошо. Но есть сопутствующие реактивные (воспалительные) изменения в мазке, которые могут быть обусловлены различными инфекционными факторами.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение таких изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.
Резюме: В вашем случае по мазку ничего страшного нет. Но в идеале стоит дополнительно сдать мазок на впч, мазок из влагалища на фемофлор 16 по их результату решить надо ли лечение, а также сделать кольпоскопию (если на кольпоскопии выдут выявлена аномальные изменения, то тогда надо будет брать биопсию и по её результату решать надо ли делать прижигание или конизацию шейки матки или можно планировать беременность, учитывая отсутствие дисплазии по мазку на цитологию). .
Олег Владимирович, спасибо огромное, разложили все по полочкам, теперь ясно в каком направлении двигаться дальше!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20206 ответов
- 15 Августа 202038 ответов