СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкий скачок пульса

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, сейчас нахожусь в отпуске в глухом селе в который дай бог через раз может приехать скорая. Беда в том что, недели 2назад я принимала бисопролол 1/4 от 2.5мг и страдала тем что днем все хорошо пульс 82 а вечкром пульс был 50 после 22.30.но ночью переодически я просыпалась в панике с пульсом 120 меня всю колотило очень сильно и через полчаса он сам падал. Сюда я обращалась и рекомендация была не пить бисопролол, первые 5дней бвло все хорошо пульс в покое с кажлым днем рос и уже был 62 а при ходьбе был 110.Сегодня ночью опять у меня был после засыпания через полчаса пульс 111 но упал он быстро в теч 15 мин. Утром я поехала на 45мин кататься на велосипеде, приехав домой было все неплохо, пульс был максимум при езде 121.Приехав через 15мин я седа в кресло и мне стало ужасно плохо что я еле доплзла жо кровати, так как руки и ноги меня не слущались вообще все кружило. Пульс был 155 это впервые у меня такой высокий. И давление 138 на 90.Я приняла 20капель валерьяны,за 10мин до приступа приняла 12.5 мг лозартана и 10мг анаприлина. Пульс по тихоньку спал до 85 а в покое 74 и давление 100 на 66 упало. Я уснула и проснулась с головной болью и пульс в покое 85 а при ходьбе 114.Состояние не хорошее шальное. В покое 85 как бы тоже много, как быть что принимать. Я очень боюсь что опять это случиться, мне очень страшно. Мне 32 года я принимаю лозартан 12.5 утром, грндаксин утром и днем по 1т,магний Б6 1т 2 раза в день.

Тонзиллит, панкреатит
32 года
8 Августа 2023·Просмотров: 4213·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

опишите приступы сердцебиения подробно
внезапно начинается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр, Да получается я приехала на велосипеде после нагрузки быдо 118 пульс и сев в кресло резко начало колотить и все кружить,и ночью также резко повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр, Посмотрите пожалуйста прикрепила еще анализы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам обязательно рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Магне в6 курсом.
Бисопролол 1,25 мг ежедневно.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина, По щитовидке и по анализам у меня все хорошо, все сдавала. И узи сердца делала, вск хорошо. А после бисопролола мегя ьрясет от низкого пульса, как быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина, я прикрепила анализы и выписки посмотрите пожалуйста

Ознакомилась.
Причин для беспокойства нет.
Консультация психотерапевта при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина Рафагатовна, Скажите пожалуйста, как быть я как бросила пить бисопролол у меня пульс до вечера с утра когда я ходу по дому 135 мне лчень плохо. Сажусь он 100 но мне опять плохо. А с бисопролололом пульс падает до 50 вечером ближе к ночи. Может что-то попить легче бисопролола?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста а холтер экг обязательно 12 канальный в городе его нет, можно поставить обычный, покажет он или нет?

Здравствуйте, можете и 3х канальный.
Можно от учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, я прикрепила холтер заключение

По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам нужно запланировать холтеровский мониторинг экг, приступ учащенного сердцебиения нужно зафиксировать, это позволит исключить или верифицировать пароксизмальные нарушения ритма сердца, определиться с тактикой дальнейших действий.
Пока у вас нету возможности пройти исследование предлагаю вернуться к приему бисопролола, освоить вагусные пробы и применить их при приступе тахикардии.
Подробная информация по вагусным пробам есть в свободном доступе интернета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей, посмотрите пожалуйста я прикрепила обследования, как быть если после бисопролола пульс падает до 49 и как бы замирает

Не увидел в ваших вложениях протокола холтеровского мониторинга.
Ритмурежающий эффект Бисопролола дозазависимый, можно уменьшить дозу, если снижение чсс чрезмерное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Cергеевич, пульс урезался при 1/4таблетки от 2.5мг, меньше некуда

Можно попробовать другие бета-блокаторы, метопролол, небиволол, переносимость конкретного препарата может быть индивидуальной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алексей Cергеевич, Сегодня вот опять до вечера был пульс в покое 100 а в активности 120,ближе к 18.00 стал пульс в активнлсти 95 а в покое 78-80.Выпила валерьянку на ночь. Уснула с горем пополам с пульсом 60 в 23.30 а в 23.45 я ужк вскочила оттого что опять плохо и колбасит и пульс нарастал до 120 я походила чуток сделала дыхательные упражнения и пульс нормализовался. Из за таких случаев я уже боюсь спать

Принятый ответ

Бисопролол нет надобности принимать, это не "витаминки для сердца", к приему препарата - есть четкие инструкции. 1,24-2,5 мг не надо принимать.
С целью купирования тахикардии - делайте вагусные пробы - для начала - глубокий вдох - задержка дыхания, выдох (5-7 мин) , можно умыть лицо холодной водой, надавить на глазные яблоки.
Все что вы описываете (скачки пульса)- это абсолютное состояние. сердце не бьется 60 ударов 24/7. Разброс пульса от 40(в ночное время) - до 140 - при физ нагрузке.
Может быть жарко, может быть ПМС, может быть наоборот менструация , но вы не умираете и это не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, Но как же мне быть с таким высоким пульсом, мне очень плохо от него, если пульс за 110то мое тело начинает колбасить.Я вчера пыталась при приступе сделать эти упражнения но давалось тяжело так как я паниковала и было очень плохо. Получается я вообще не могу делать физические нагрузки. Скоро на работу а она физическая, каждый день такие скачки я просто не знаю как мне быть...

Сделайте ХМ ЭКГ.
если там будут изменения - то вам показана терапия - если нет - консультация психолога /психотерапевта для подбора противотревожной терапии
По анализам все хорошо, чуть повышен общий холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, Сегодня совсем критично, не знаю как и быть. Утром проснулась 79пульс,встала 100.начала ходить по дому 135 я думала я упаду, сяду сделаю гимнастику дыхательную, пульс меньше где то 100.потом встаю с кровати опять135 пульс. Я уже 2дня не могу не то что в магазин сходить а даже по участку ходить, колбасит ужасно. Что же делать, как быть? Постараюсь на сл неделе платно пройти холтер экг

Выпейте анаприлин 10 мг)
И не волнуйтесь. Как вы измеряете пульс? Вручную? Или тонометр

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, вручную. Просто внаприлин снижает давление а у меня 106 на 75

Значит делайте вагусные пробы.
Если анаприлин так сильно сбивает вам артериальное давление. Но насколько я знаю - по опыту- он действует только на чсс. Тем более дозировка очень маленькая

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, вагусные пробы я делаю чуть ли не каждые 5мин в течении дня. Последние два дня так плохо, ужас. Агаприлин можно каждый день пить?

Лучше сделать хм ЭКГ. Для оценки ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, Скажите а если в Тамбове нет 12 канального холтера а какой то холтер 2 миокард такой подойдёт?

Сделайте 3х канальный)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы есть что то страшное?

Все хорошо) нет изменений которые требуют терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, извините он только загрузился гляньте свежий анализ.

Все также , без изменений. Что вы ожидаете увидеть в общем анализе крови ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, ну что то там завышено, вот переживаю, сегодня одели холтер, хожу с ним. 12канальный. Ищу отчего кружиться постоянно голова

Сходите к неврологу.
Сделайте УЗИ сонных артерий.
Сделайте МРТ головного мозга.
Займитесь спортом

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, посмотрите пожалуйста я прикрепила заключение холтер

У вас имеются экстрасистолы,но они не требуют терапии.
При плохой переносимости - возможно начать прием анксиолитиков (тералиджен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Павловна, спасибо большое. Получается экстрасистолы это при нервозности вот и все?))))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.