Консультация кардиолога /

Частая экстрасистолия — вопрос №1462911

438 просмотров

Здравствуйте, хочу поделиться с вами проблемой, в 2017 году у меня были сильный приступ тахикардии, привезли меня на скорой тогда, пульс под 200, сильное давление, с того момента я сбросил 60Кг, весил тогда 130 почти сейчас 75, со временем давление прошло в норму и немного пульс. Но тахикардия осталась, а сейчас ещё с ней пришли и экстрасистолы, месяц назад делал холтеровское мониторирование сильных проблем с сердцем не выявили, все показатели в норме. Посоветовали психолога и пропить антидепрессанты, седативное. Уровень калия и магния в крови в норме, фолиевой тоже, уровень витамина D 24, при норме в 30. Был в Екатеринбурге у психотерапевта мне прописали нейронтин, сейчас так же чтобы убрать тахикардию пью бисопролол в паре с нейронтином, нейронтин помогает кстати снижает давление и тахикардию. Но мне кажется экстрасистолия стала сильнее, пововетуйте пожалуйста что можно пропить чтобы её убрать, учитывая препараты которые я принимаю сейчас. Не так давно перенёс процедуру банктротства, огромные долги были, может сдали нервы. Понимаю что сердце здорово. Но как их убрать, хотя бы до минимума снизить их количество. Но учитывая конечно что нейронтин снижает активность ЦНС, очень от них устаю, появляется страх у чувство что сердце или выпрыгнет или остановится. Работать с психотерапевтом будет эффективно только при приглушённой симптоматике, меня уже об этом предупредили, запасался на начало августа

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад нет.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Консультация психотерапевта при повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, благодарю Вас. Вспомнил про анализы и прикрепил их результаты. Посмотрите пожалуйста. Заметил высокий уровень витамина Б6

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да анализы в пределах нормы.
Клиент
Регина, а есть какие нибудь препараты которые могут их снизить или убрать ? Я слышал про рибоксин, можно ли его принимать с нейронтином ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно панангин курсом.
При повышенной тревожности успокоительное, тоже помогает
Клиент
Регина, Благодарю Вас. Калий и магний в норме. А вот гемоглобин и феритин железо я проверю
Клиент
Регина, понял, спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно, рада вам быть полезной
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
По Холтеру незначительное количество экстрасистол. Возможно усиление экстрасистолии на фоне нейронтина, обсудите с психотерапевтом возможность его замены. Нейронтин не антидепрессант, это противосудорожный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Марина, но она у меня началась до того как начал пить Нейронтин. А может она возникнуть на фоне избытка витамина Б6 ?
Кардиолог
Нет, с избытком витамина В6 это точно не связано. Он быстро самостоятельно выводится из организма, так что никакого лечения в этом плане не требуется. На фоне приема бисопролола нет улучшения самочувствия? Какой сейчас обычно пульс?
Клиент
Марина, нет, улучшения нет, пульс в покое 70-80 уд/мин.. Сегодня с утра тоже сильные экстрасистолы.. Думал что из-за бисопролола может быть, такое наверное, решил сегодня снова начать пить рибоксин..
Клиент
Марина, схожу сегодня куплю панангин, боюсь просто уже пить какие то таблетки, сейчас и так пью много всего. А панангин не будет конфликтовать с нейронтином? Там ведь магний, он угнетает ЦНС тоже наверное...
Кардиолог
Если улучшения нет, то отмените бисопролол. При частой экстрасистолии принимайте пропанорм 150 мг полтаблетки, его можно принимать по требованию, не ежедневно. Панангин совместим с нейронтином, в панангине низкая дозировка магния.
Клиент
Марина, а пропанорм не вызывает привыкания как бисопролол ? А то боюсь ещё синдром отмены от бисопролола пловлю не дай бог )) Я же его пью давно .
Кардиолог
Я поняла, что Вы недавно принимаете бисопролол. Если давно, то резко отменять его нельзя, уменьшите дозу и принимайте дополнительно пропанорм при частой экстрасистолии. Пропанорм и бисопролол совместимы.
Клиент
Марина, спасибо куплю, а пропанорм по составу такой же как бисопролол только действие разное ? Главное чтобы не стало хуже.. Сегодня схожу куплю в аптеке..
Кардиолог
Нет, это разные препараты по механизму действия, но пропанорм тоже обладает легким бета-адреноблокирующем эффектом. Хуже не станет, Вы будет принимать в минимальной дозе и нерегулярно, поэтому зависимости не возникнет.
Клиент
Марина, хочу так же уточнить, биспопролол модно постепенно заметить пропанормом ? Если пить пропанорм при экстрасистолии сколько длится курс ? Кучу таблеток буду пить, и нейронтин, магнерон, пока бисопролол и пропанорм выходит...
Клиент
Марина, ого, спасибо, я тогда и с бисопролола сойду легче...Модно синдром отмены сгладить...
Кардиолог
Пропанорм не нужно принимать курсом, принимайте его, когда сильная экстрасистолия, нет необходимости в регулярном приеме, так как у Вас небольшое количество экстрасистол. Магнерот достаточно пропить только 2 недели, поскольку уровень магния в норме. Поскольку нейронтин снижает пульс и АД, возможно получится полностью прекратить прием бисопролола. Он малоэффективен в плане экстрасистолии, он для нормализации пульса и давления.
Клиент
Марина, ааа, все понял, спасибо вам большое, теперь понял для себя, органика сердца в норме, осталось только нормализировать пульс и сойти с бисопролола, а с тревогой уже дальше буду работать с нейронтином и магероном, на август у меня планы наконец дойти до психотерапевта, он мне нужен ))
Кардиолог
Успешного Вам лечения! Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Клиент
Марина, ой а хуже от него не будет ?)) Извините за такой вопрос прочитал побочки и стало страшно, его принимают при более тяжёлых болезнях, а при контроле в стационаре, а у меня скорая то не всегда вовремя приезжает, в инструкции указан курс 3 раза в день, сколько можно пропить мне ? Или хватит одного раза выпить ?
Клиент
Марина, таблетка 150 мг не можно половинку выпить ? Или желательно всю чтобы не было конфликта с бисопролом, босопролол я пью сейчас по 2.5 мг. В интернете смотрел и в описании к препарату указано отменить прием других адреноблокаторов
Кардиолог
В Вашем случае достаточно пропанорма 150 мг полтаблетки при частой экстрасистолии, регулярно принимать его не нужно. Никаких побочных эффектов не будет. При тяжелых болезнях его принимают в больших дозах. С бисопрололом никакого конфликта не будет. пропанорм не бета-адреноблокатор, у него есть только незначительный бета-адреноблокирующий эффект.
Клиент
Марина, большое спасибо, а в каких дозах лучше снижать прием бисопролола чтобы на совсем прекратить его прием ? Учитывая что я пил его несколько лет... Принимаю сейчас 2.5 мг, могу уже сейчас пить по полтаблетки
Кардиолог
Да, можете принимать 1,25 мг бисопролола
Клиент
Марина, а через какой период модно будет прекратить ? 7-20 дней достаточно ?
Кардиолог
Можете попробовать отменить полностью бисопролол через 10 дней.
Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
Бисопролол- это серьезный кардиологический препарат, не советую его принимать в данном случае. Замените его на Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом, стабилизирует пульс и давление , уменьшает повышенную тревожность.
Даже , если магний в крови в норме , в миокарде его не достаточно! Поэтому , приём Магнерота в данном случае вполне оптимально !
Как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии принимайте анаприлин 10 мг .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю вас, уже сходил в аптеку и купил магнерот, правда там сказали что лучше 3 раза в день... Но ладно )) Буду ждать эффекта
Клиент
Юлия, самое главное что эти препараты не взаимодействовали с нейронтином который я сейчас принимаю, по 600мг 3 раза в день ))
Кардиолог
Александр, доброе утро!
Магнерот можно принимать с нейронтином, они совместимы ! Противопоказаний нет !
Клиент
Юлия, забыл упомянуть, бнщ бисопролола совсем не могу, так как становится сильно хуже, после еды пульс сильно учащается и сила экстрасистол растет, так что придется совмещать, а через сколько обычно наступает эффект от магнерота ?
Кардиолог
Я поняла. Эффект от Магнерота наступает в течение 2 недель
Кардиолог
Здравствуйте
По суточному мониторирование ЭКГ все в пределах нормы. Ишемии, блокад, нарушения ритма нет. Есть небольшое количество экстрасистол, лечения не требуется.
Я вам рекомендую проверить гормоны щитовидной железы-ТТГ, св Т4, Т3
Исключить анемию- ферритин, сывороточное железо, трансферин, ОЖСС, гемоглобин
Принимайте препараты магния Магнерот и успокоительные Афобазол минимум месяц, так как полный терапевтический эффект наступает на 30 день со дня начала приема первой таблетки.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12,гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Принимайте магнерот 500 мг 1т 2 раза в день.
При тревожности добавьте афобазол 1т 3 раза в день.
При тахикардии принимайте ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия
18 октября 2016
Саша, Киев
Вопрос закрыт
Высокий пульс при ходьбе
15 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Приняла анаприлин и снизился пульс
12 ноября 2021
Ирина, Братск
Вопрос закрыт
Повышение пульса ночью и адские головные боли
5 февраля 2023
Василиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина