Консультация гинеколога /

Месячные стремятся начаться всё раньше — вопрос №1500702

350 просмотров

Здравствуйте. Мне 39, забеременеть так и не получилось. Эндометриоз с 20 лет. По назначению репродуктолога 4 года пила Дюфастон (16-26 дни), был стабильный цикл 28 дней.
И тут все изменилось, не знаю почему. В прошлом месяце:
7 день - густая слизь как обычно при овуляции
14 день - полночи резкая боль в яичнике, но я перетерпела, и к утру прошло.
21 день - мазня!! Побыла два дня, и менструация на 28 день.

В этом месяце ещё хуже:
9 день - густая слизь как при овуляции.
Боли не было.
С 16 дня как обычно Дюфастон - 17 день - мазня, мазня, мазня
Сейчас 22й день, так и мазня.

Я уже экстренно сделала УЗИ, прикрепляю.
Кто-нибудь, пожалуйста, прокомментируйте, что со мной.
Мой врач мне прошлый месяц прописала Алфит-8, но, как видите, странности продолжились. Прописали мне сдать все гормоны, и все в норме, меня даже поздравили с этим......

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте, прикрепите гормоны пожалуйста
Клиент
Наталья,
Т4 свободный 12.23
ТТГ 2.18
СА-125 8.8
Антимюллеров 3.82
На 2 д.цикла:
ЛГ 5.11
ФСГ 6.76
Эстрадиол 162.08
Пролактин 293.15
Тестостерон общий 0.95
Кортизол 400.82

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Прогестерон не сдавали на 20 день? На синдром преждевременного истощения яичников, которое приводит к укорочению цикла, ваше состояние никак не похоже. Я могу объяснить происходящее только ановуляторными циклами. На УЗИ нет желтого тела. Если нет овуляции, нет ЖТ- прогестеронпродуцирующей структуры, нет нормальных трансформаций в эндометрии, стадия секреции неполноценна - месячные приходят раньше и необычны по характеру. Выполните анализ на прогестерон на 20-22 день цикла. Небольшое количество ановуляторных циклов в год является нормой. Можно принимать утрожестан 200 мг вагинально с 16 по 25 день, чтобы фаза секреции эндометрия происходила успешно, месячные будут приходить как раньше
Клиент
Наталья, то есть ежемесячные слизь до 14 дня и та боль полночи в яичнике - всё это ни о чем? Овуляции не было??.....
И видите, я же прогестерон получаю с дюфастоном....
И получается, у меня сейчас с 17 дня месячные идут? А я пью Дюфастон, как обычно........
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Слизь и боль это признаки, но не доказательства овуляции. Чтобы достоверно узнать, была ли она, нужно делать фолликулометрию и анализ на прогестерон через 5-7 дней после предполагаемой овуляции. Дюфастон не повышает прогестерон крови, не влияет на результат анализа. Он повышает рецепцию матки к эндогенному прогестерону. Если у вас его нет, погоды он не сделает
Клиент
Наталья, у меня годами одни ощущения на овуляцию: тянет яичники, слизь, частенько и боль.
Просто в последние месяцы это всё стало раньше, на 7 день, например...
То есть ощущения есть, овуляции нет? Я не врач, не могу уразуметь....
И ещё: месячные все же начинались на 28 день, два-три дня обычно шли. А сейчас два месяца стала мазня перед ними, я ничего не подкладываю. Это же не месячные, месячные же впереди. ..
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, может быть такое, что есть выделения и боль, а фолликул не лопнул. Фолликулометрия и анализ на прогестерон
Клиент
Наталья, можете ответить
Если не было овуляции, зачем менструация? Чему выходить и зачем? Это же что попало получается.
Клиент
Я сейчас обдумываю ответ. У меня с января ощущения ранней овуляции, с марта какие-то попытки месячных раньше начаться...
То есть тогда у меня полгода овуляции нет - и при этом отличный АМГ....
Это такой бред может реально может быть у женщины?.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В месячные выходит эндометрий. Какой он, это уже другое дело. Я не утверждаю, что у вас ановуляторные циклы, как вы сказали другому врачу. Я хотела вам помочь найти причину вашего состояния
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Стоит начать с того, что вам только дюфастоном лечили бесплодие?
Пайпель биопсию назначали? Диеногест?
Клиент
Виктория, здравствуйте, нет.
Врач говорила: пейте Дюфастон, пока не забеременеете.
Сейчас в апреле сказала делать анализы на ЭКО.
Я стала их делать.
И тут эта мазня началась и странности, о которых пишу......
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я бы назначила вам гистерорезектоскопию и биопсией эндометрия и иммуногистохимическим исследованием. Амг у вас отличный. Запас яйцеклеток хороший. Выход яйцеклеток должен быть тоже хороший на эко
Клиент
Виктория, мне сейчас отвечают тут на сайте, что у меня ановуляторные циклы.
Хотя у меня каждый месяц слизь есть в определенный день.
То есть есть мнение, что у меня нет овуляции.
Я испугалась... Что вы думаете?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Думаю что надо сделать узи на 20 день и посмотреть есть ли желтое тело?
Клиент
Виктория, сейчас его нет?
УЗИ я прикрепила от 20 дня.
То есть не было ничего?
Почему сейчас мазня, даже транексамом и алфитом не могу остановить .....
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Немного непонятно, у вас есть узи от 20 дня?
Клиент
Виктория, да, я прикрепила к вопросу......
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Алфит - это вообще какие то сомнительные травы, препарат с недоказанной эффективностью. Дюфастон 4 года, вообще непонятно зачем. Нужна гистероскопия, может там какая патология эндометрия , она и вызывает мазню (например, полип)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Не видно
Клиент
Виктория, странно
Ещё раз прикрепила.
Узист сказала, полипов нет, эндометрий тонкий, выскабливание не нужно.
Клиент
Виктория, а как вы узнали амг? Я же не прикрепляла.... Или видны переписки с другими врачами?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы отвечали кому то, мне видны ваши ответы по показателям гормонов. Эндометрий у вас не тонкий, 8,8 - это норма.
Я все равно рекомендую гистерорезектоскопию, потому что при бесплодии - это золотой стандарт. И одно дело - это субъективное узи, а другое - когда можно под контролем видео камеры все посмотреть
Клиент
Виктория, у мужчины сперма 1 процент.
Поэтому уже назначили ЭКО.
А я сейчас сделала УЗИ, нормальный эндометрий,..... и не знаю, как прекратить мазню.....
Одни хвалят Алфит, другие ругают, одни прописывают транексам, а он не помогает, а стоит только много денег.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
И в итоге вам не алфит, не транексам не помогает. Не вижу смысла их продолжать
Клиент
Виктория, мой гинеколог назначила вчера по вотсап третью таблетку Дюфастона в сутки.
Видимо, без комментариев........
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Сомнительно что дюфастон вам вообще поможет
Клиент
Виктория, ну, то что у меня отличный АМГ и при этом нет жёлтого тела по УЗИ -
я вообще не знаю, что поможет

Хорошо, что делать, чтобы была овуляция?..
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Простимулировать ее , например, клостилбегитом под контролем узи.
Но по 1циклу нельзя оценить, как минимум, 3 цикла наблюдать нужно подряд, так как в норме у здоровой женщины в год бывает 2-3 ановуляторных цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневая мазня 7 недель и 2 дня
22 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Прием Дюфастона и месячные
18 июня 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск