Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты
1 мая был незащищенный секс, через три дня начались выделения и легкий зуд, сдала анализы на иппп ( пцр)- обнаружили ураплазма парвум и все, у партнера хламидиоз. Лечилась табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней,азитромицин, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище. Потом славала на пцр- все отрицательно, но мазки 70-80 лейкоцитов. Анализы на пцр сдавала 4 раза за все это время- всегда отрицательно, антитела к хламидиозу- как будто и не болела. Цитология норм. Что со мной? Почему 70-80 лейкоцитов, зуд, жжение и желтые выделения? Чем лечиться? Какие обследования делать? Узи тоже в норме. Сейчас проставляла свечи повторно гайномакс- эффекта нет. Что делать? Секса с мая не было. Повторное заражение исключено. Врач на последнем осмотре сказал, шейка воспалена и кровит, назначила свечи гайномакс, толку нет- жжения, зуд и желтые выделения. Что делать? Как избавиться от этого? Анализы на впч- ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас зуд больше внутри или снаружи? Цикл еще сохранен? Мазок ПЦР на хламидии через какое время от Лечения сдавали? Антитела на хламидии смотреть не информативно, только мазок ПЦР.
Вы лечились вместе с партнером от хламидиоза, верно я понимаю?
Алина Владимировна, добрый день. Я сдавала пцр через месяц, через два, через три и вот на прошлой неделе- четыре раза, все отрицательно. Зуд везде, больше во влагалище. Отношений половых не было с 1 мая с момента заражения.
Алина Владимировна, цикл то нормальный то укорачивается до 20 дней
Алина Владимировна, антитела на хламидии я сдавала для того чтобы посмотреть болела ли я вообще- получается не болела по анализам. ПЦР ниразу хламидиоз не показал.
Елена, поняла вас. Скорее всего, дело не в ИППП уже, это банальный бак вагиноз на фоне Лечения антибиотиками. От выделений запах есть? Рыбный, например?
На ВПЧ не сдавали?
Алина Владимировна, запаха нет. А как лечиться и какие анализы сдать?
Алина Владимировна, на впч все отрицательно
Сдавайте сейчас в период жалоб фемофлор - 16. Далее по нему будет назначено уже лечение.
Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад. Также обязательно исключить аллергические компоненты, которые могут вызвать зуд- вспомните, не меняли ли вы марку порошка, марки средств интимной гигиены. Обратите внимание на то, когда чаще возникает зуд- перед месячными, после , во время стрессов, может вообще ни с чем не связан.
Принятый ответ
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?
Илона Альбертовна, прикрепила последний
Елена, а энтерококк фекалис лечили с учетом чувствительности?
Илона Альбертовна, нет, а надо?
Конечно! Он и дает Вам повышение лейкоцитов, и.е. У Вас воспаление, вызванное условно-патогенной флорой
Илона Альбертовна, подскажите пожалуйста как лечить?
Елена, фурамаг или фурадонин 100мг четыре раза в день, клиндацин Б пролонг на ночь вагинально. Лечение 10 дней. Затем свечи «Ацилакт» вагинально -10 дней. Также надо обследовать кишечник, так как этот микроорганизм оттуда
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализа есть повышенные лейкоциты, что может быть не только при воспалении, но и при эктопии на шейке матки. Информативность самого мазка не сильная. Лучше смотреть по ПЦР. ТАм у вас чисто. Исходя из жалоб, похоже на бактериальный вагиноз на фоне использования антибиотиков. Рекомендую использовать клиндацин б пролонг 6 дней на ночь 1 раз в день. Это аппликации-введение вещества мерным шприцом во влагалище. Далее используете гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке 1 раз в день 10 дней.
Обязательно используйте средство для интимной гигиены(лакторцид, эпиген).
Мылом не подмываетесь.
Сприницивание не делаем.
Ежедневными прокладками не пользуемся.
ЕСли есть проблема с ЖКТ, то может способствовать обострению бактериального вагиноза.
Сколько по времени стоит слинг?
Вера Николаевна, слинг стоит третий год.
Антибиотики пила в мае, а июнь июль свечи всякие разные и ничего не проходит.
В данном возрасте может быть снижение эстрогенов, что может провоцировать атрофические изменения слизиситой влагалища при нормальном результате по инфекциям и зуд с выделениями. Поэтому я вам и написала гинофлор Э.
Вера Николаевна, спасибо за ответ. Анализ фемофлор надо сдать? Хламидиозом получается я вообще не болела по анализам? По бак посеву надо лечить Enterococcus faecalis - 1E4 ?
Да, получается хламидийной инфекции не было. Но лечение было положено проводить по контакту.
С учетом жалоб лечение энтерококка проводится. Это пограничный титр между лечим/не лечим.
Вера Николаевна, а чем лечить? Это плюс к вашему лечению?
нет, дополнительно ничего не нужно. Этого хватит
Принятый ответ
Здравствуйте, можно клиндацин б пролонг 6 дней на ночь вагинально, затем Ацилакт вагинально 10дней, сдавать цитологию раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая результаты исследований и жалобы начните использовать клиндацин б пролонг 6 дней вагинально затем капс вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202329 ответов
- 24 Августа 20232 ответа
- 31 Августа 20236 ответов
- 27 Марта 20242 ответа