Консультация гинеколога /

Повышены лейкоциты — вопрос №1500983

351 просмотр

1 мая был незащищенный секс, через три дня начались выделения и легкий зуд, сдала анализы на иппп ( пцр)- обнаружили ураплазма парвум и все, у партнера хламидиоз. Лечилась табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней,азитромицин, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище. Потом славала на пцр- все отрицательно, но мазки 70-80 лейкоцитов. Анализы на пцр сдавала 4 раза за все это время- всегда отрицательно, антитела к хламидиозу- как будто и не болела. Цитология норм. Что со мной? Почему 70-80 лейкоцитов, зуд, жжение и желтые выделения? Чем лечиться? Какие обследования делать? Узи тоже в норме. Сейчас проставляла свечи повторно гайномакс- эффекта нет. Что делать? Секса с мая не было. Повторное заражение исключено. Врач на последнем осмотре сказал, шейка воспалена и кровит, назначила свечи гайномакс, толку нет- жжения, зуд и желтые выделения. Что делать? Как избавиться от этого? Анализы на впч- ничего нет

Возраст: 42

Хронические болезни: Стоит сетка от недержания( слинг)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас зуд больше внутри или снаружи? Цикл еще сохранен? Мазок ПЦР на хламидии через какое время от Лечения сдавали? Антитела на хламидии смотреть не информативно, только мазок ПЦР.
Вы лечились вместе с партнером от хламидиоза, верно я понимаю?
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, добрый день. Я сдавала пцр через месяц, через два, через три и вот на прошлой неделе- четыре раза, все отрицательно. Зуд везде, больше во влагалище. Отношений половых не было с 1 мая с момента заражения.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Владимировна, цикл то нормальный то укорачивается до 20 дней
Клиент
Алина Владимировна, антитела на хламидии я сдавала для того чтобы посмотреть болела ли я вообще- получается не болела по анализам. ПЦР ниразу хламидиоз не показал.
Акушер, Гинеколог
Елена, поняла вас. Скорее всего, дело не в ИППП уже, это банальный бак вагиноз на фоне Лечения антибиотиками. От выделений запах есть? Рыбный, например?

На ВПЧ не сдавали?
Клиент
Алина Владимировна, запаха нет. А как лечиться и какие анализы сдать?
Клиент
Алина Владимировна, на впч все отрицательно
Акушер, Гинеколог
Сдавайте сейчас в период жалоб фемофлор - 16. Далее по нему будет назначено уже лечение.

Общие рекомендации- гигиена ПА, личная гигиена - отказ от ежедневок, переход на хлопковое белье , для гигиены - гели/ мыло с молочной кислотой- из влагалища ничего не вымывать, мыть только наружные половые органы, спереди назад. Также обязательно исключить аллергические компоненты, которые могут вызвать зуд- вспомните, не меняли ли вы марку порошка, марки средств интимной гигиены. Обратите внимание на то, когда чаще возникает зуд- перед месячными, после , во время стрессов, может вообще ни с чем не связан.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила последний
Акушер, Гинеколог
Елена, а энтерококк фекалис лечили с учетом чувствительности?
Клиент
Илона Альбертовна, нет, а надо?
Акушер, Гинеколог
Конечно! Он и дает Вам повышение лейкоцитов, и.е. У Вас воспаление, вызванное условно-патогенной флорой
Клиент
Илона Альбертовна, подскажите пожалуйста как лечить?
Акушер, Гинеколог
Елена, фурамаг или фурадонин 100мг четыре раза в день, клиндацин Б пролонг на ночь вагинально. Лечение 10 дней. Затем свечи «Ацилакт» вагинально -10 дней. Также надо обследовать кишечник, так как этот микроорганизм оттуда
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По результатам анализа есть повышенные лейкоциты, что может быть не только при воспалении, но и при эктопии на шейке матки. Информативность самого мазка не сильная. Лучше смотреть по ПЦР. ТАм у вас чисто. Исходя из жалоб, похоже на бактериальный вагиноз на фоне использования антибиотиков. Рекомендую использовать клиндацин б пролонг 6 дней на ночь 1 раз в день. Это аппликации-введение вещества мерным шприцом во влагалище. Далее используете гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке 1 раз в день 10 дней.
Обязательно используйте средство для интимной гигиены(лакторцид, эпиген).
Мылом не подмываетесь.
Сприницивание не делаем.
Ежедневными прокладками не пользуемся.
ЕСли есть проблема с ЖКТ, то может способствовать обострению бактериального вагиноза.
Сколько по времени стоит слинг?
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, слинг стоит третий год.
Антибиотики пила в мае, а июнь июль свечи всякие разные и ничего не проходит.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В данном возрасте может быть снижение эстрогенов, что может провоцировать атрофические изменения слизиситой влагалища при нормальном результате по инфекциям и зуд с выделениями. Поэтому я вам и написала гинофлор Э.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо за ответ. Анализ фемофлор надо сдать? Хламидиозом получается я вообще не болела по анализам? По бак посеву надо лечить Enterococcus faecalis - 1E4 ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, получается хламидийной инфекции не было. Но лечение было положено проводить по контакту.
С учетом жалоб лечение энтерококка проводится. Это пограничный титр между лечим/не лечим.
Клиент
Вера Николаевна, а чем лечить? Это плюс к вашему лечению?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
нет, дополнительно ничего не нужно. Этого хватит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно клиндацин б пролонг 6 дней на ночь вагинально, затем Ацилакт вагинально 10дней, сдавать цитологию раз в год
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая результаты исследований и жалобы начните использовать клиндацин б пролонг 6 дней вагинально затем капс вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы, повышены лейкоциты
5 октября 2021
Гузяль
Вопрос закрыт
Перенесенный ковид у ребенка до года
6 января 2024
Гульнара, Орск
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты
4 мая 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Повышен СРБ и лейкоциты, 21 неделя беременности
28 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Нужен совет
16 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда