СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какое возможно лечение пожилого мужчины?

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и какое возможное лечение в данной ситуации: Пожилой человек(89 лет) - последние 2 месяца резко ухудшилось состояния- сильная слабость, тошнота, потеря веса( по внешнему виду) , изменения цвета лица- стал какой-то серо- желтый. Сделали Анализы крови и мочи, УЗИ , есть также есть заключение уролога, но на дальнейшие шаги идти пока не хочет и мы не решаемся( не знаем к какому грамотному специалисту обратиться :-( ) Знакомый уверяет- это возраст, у меня есть ощущение, что у него идёт очень сильный разрушительный процесс в организме, Какое по Вашему мнению возможно лечение в таком возрасте?

6 Августа 2019·Просмотров: 430·Алена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Прикрепите все данные обследования

Здравствуйте,приложите пожалуйста анализы

Диагноз:Хронический пиелонефрит.ХПН.Вторично-сморщенные почки.ДГПД.Состояние после аденомэктомии.У Вас нарастает почечная недостаточность,если Вы ничего не предпримете,в течении месяца-трех поски "погибнут",Вас переведут на диализ пожизненный

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Луиза, спасибо ОГРОМНОЕ, МЫ ТОЖЕ ЭТОГО БОЯЛИСЬ, СПАСИБО!

*почки

Как восстановите функцию почек-исключить онкопатологию

Ваш врач сейчас, помимо уролога- нефролог. Пока начинать можно леспенефрил

https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_1913.htm

Здравствуйте. В б/х анализе крови сильно повышены показатели работы почек - креатинин, мочевина. В анализе мочи - белок. Имеется почечная недостаточность. Также Алат и Асат повышены, поэтому цвет лица такой. Рекомендации (что Вы прикрепили) соблюдаете? Принимаете леспенефрил? С-реактивный белок повышен. Лечение должны назначить только очно уролог, терапевт, ревматолог как можно скорее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Галина, добрый вечер! Да, он все это принимает более 2 недель, лучше не становится, как я понимаю, это просто « поддерживающая терапия»- чтобы не навредить:-)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Галина, подскажите, пожалуйста, Вы считаете лечение уролога достаточным?

Здравствуйте. Хронический пиелонефрит

Скорейшего выздоровления и избежать этого страшный диагноз!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Луиза, большое спасибо!

*этот

Алёна, здравствуйте !
У Вашего больного имеются серьёзные проблемы ! По имеющимся данным проблема связана с почками , однако ввиду отсутствия данных об исследовании других органов (желудок, печень, лёгкие), трудно определить проблема почек первичная или она вторична, сочетается с проблемами ( возможно , - онкологической проблемой), другого органа ! Для полной ясности в диагнозе необходимо :
- УЗИ ОТГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
- ФГДС ;
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
Результаты указанных исследований прикрепите к вопросу , и я вернусь к Вашей проблеме !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Яков, спасибо за Ваш ответ! К сожалению, сейчас мы не можем это сделать, он не соглашается больше проходить обследования, практически не встаёт с постели. Наша соседка- врач- педиатр, советует сейчас срочно гемодиализ- но мы ОПАСАЕМСЯ сможет ли его организм это перенести :-(

Лечение недостаточное, если так нарастает креатинин и мочевина. Обязательно контролируйте эти анализы каждую неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Галина, спасибо, пробуем уговорить, СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

Вы поступаете правильно, что не соглашаетесь ! Его там и не возьмут ! С описанным Вами статусом он не перенесёт его ! Во всяком случае , - крайне рискованно !

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Яков, СПАСИБО!!! И мы этого боялись

Здравствуйте, Алена, у пациента имеется почечная недостаточность на фоне нефросклероза. Вам необходимо в срочном порядке обратиться к нефрологу для решения вопроса о целесообразности выполнения гемодиализа, так как повышены не только почечные показатели (креатинин, мочевина), но и начал повышаться уже та же калий крови, а повышение калия опасно для сердца.
В настоящее время пациенту необходимо придерживаться диеты с ограничением белка и поваренной соли. Так же необходимо ограничить продукты, богатые калием (бобовые, курага, мясо). Так же, если пациент принимает калийсодержащие препараты (панангин или аспаркам) их дозировки так же необходимо корректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Евгений, спасибо за ВАШ ответ! Сейчас удалось найти врача и уговорить нашего деда. Спасибо Вам за предупреждение о калии, он, правда, постоянно принимает панангин. СПАСИБО!!!

Панангин надо либо в половину уменьшать дозировку, либо совсем его отменять, а затем на фоне контроля калия решать вопрос о необходимости его приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Евгений, спасибо Вам ещё раз, мы постараемся это контролировать, СПАСИБО Вам огромное!!!

Анемия, так же обусловлена почечной недостаточностью, но иногда нефрологи, при необходимости, используют эритропоэтин - препарат, стимулирующий кровеобразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Евгений, спасибо, я обязательно обговорю это ( почти консилиум собрали :-) ), сейчас мы только препараты железа в таблетках даём. Я хотела такой вопрос задать- нам одна врач сказала, что срочно снижаете ПОЧЕЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ( как я понимаю это сделать непросто), а что Вы думаете по этому поводу?

Принятый ответ

Давление может быть повышено на фоне заболевания почек. И мне не совсем понятно, что значит "Снижайте почечное давление". Если давление повышено, то его желательно корректировать, но надо учитывать и т.н. "рабочее" давление у человека. Не возможно всех загнать в рамки нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Евгений, СПАИБО, мы просто в растерянности, и слушаем, принимаем всю информацию. Я надеюсь, что врач скорректирует лечение( сейчас уговорили деда пройти МРТ) Очень хочу надеятся на лучшее:-) СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ ЗА ПОМОЩЬ, ВСЕГО САМОГО САМОГО ХОРОШЕГО!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.