Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1503764

Что вас беспокоит?

Результат после операции.

Операция на правом глазу 02.03.2023 г. с заменой хрусталика Акрисоф Алкон. Правый глаз до операции: помутнения в кортикальных слоях и ядре. Глазное дно: В обоих глазах ДЗН бледно-розовый, границы четкие,артерии сужены,вены умеренно расширены, в макуле диспигментация ПЭ, на видимой периферии сетчатки без особенностей. Диагноз: начальная ядерная катаракта правого глаза. В-сканирование: в стекловидном теле единичные подвижные гиперэхогенные сигналы, сетчатка прилежит во всех отделах в обоих глазах. Рефрактометрия: OD sph -3.0 cyl -0.5 ax 96. SE OS sph +0.5 cyl -0.5 ax 15, SE. VIS OD 0.03 sph — 4.00 D, cyi D, ax =0.4, ВГД OD = 18 мм рт. ст. ПЗО OD = 25.98 мм.Мне 73 года. До операции V OD=0,09 -4, а результат осмотра врача 16.03.2023 г. VIS OD= 0.4 нк. НЕ НИЗКИЙ ЛИ ЭТО РЕЗУЛЬТАТ?

Нет.
73 года
10 Августа 2023·Просмотров: 515·Светлана

Здравствуйте!Вам делали ОКТ макулярной зоны?какое зрение сейчас?

Анна Александровна, простите, не совсем понимаю, что значит " ОКТ макулярной зоны"? А зрение до операции былоV OD=0,09 -4, а стало VIS OD= 0.4. Этот результат меня и волнует. Хочется знать Ваше мнение.

Окт-это томография сетчатки,показывает послойно сетчатку в разрезе.На ней видна глубина и выраженность повреждений.У вас в описании осмотра есть диспигментация ПЭ,это значит,что в слое пигментного эпителия сетчатки есть дистрофические изменения,которые могут влиять на остроту зрения.Результат зрения после операции по катаракте зависит от многих факторов,в том числе и состояния сетчатки.Хрусталик-это всего лишь «окошко» в глазу (образно говоря),через него проходит изображение,а основное,что формирует наше зрение-это сетчатка и зрительный нерв.Поэтому,если есть патология в этих структурах глаза-какое бы «окошко» мы ни поставили,глаз не сможет работать максимально.Насколько у вас выражены изменения в макуле-судить сложно без данных томографии,но если они есть и влияют на зрение-полученный результат после операции вполне неплохой.Конечно,хотелось бы выше,но тут уже исходим из возможностей глаза видеть в целом.

Анна Александровна, я приятно удивлена Вашей способностью настолько просто и понятно расшифровать медицинский термин. Я по профессии учитель и понимаю,насколько важно излагать свои мысли,общаясь с человеком, далеким от этой профессии. Честно говоря, завидую белой завистью Вашим пациентам.Если можно, еще вопрос по моей теме: с заменой хрусталиков зрение со временем будет меняться и в какую сторону или оно остается на одном уровне? Нужна ли гимнастика для глаз? С огромным уважением к Вам и Вашей профессии.

Очень рада,что мне удалось понятно объяснить Вам состояние глаза,для меня это тоже важно.По зрению-после замены хрусталика зрение из-за его состояния уже не меняется.Но может измениться из-за прогрессирования макулярной патологии,поэтому за сетчаткой нужно следить.Пациентам назначаем 2 раза в год осмотры глазного дна и проведение ОКТ,чтобы в динамике отслеживать изменения.Для поддержания питания сетчатки рекомендуем принимать препараты с Лютеином и Зеаксантином курсами по 3 месяца (Виталюкс Плюс,Окувайт,Офтолик и т.д.).По упражнениям-не обязательно,они большой роли не сыграют.

Анна Александровна, я правильно понимаю, что это увлажняющие растворы для глаз и можно выбирать любое наименование
или наличие в составе Лютеина и Зеаксантина обязательно?Обычно у них в составе активным веществом является гиалуроновая кислота.

Не совсем так.Препараты с лютеином-это капсулы для приема внутрь,пропиваются курсом.А увлажняющие капли,как Вы правильно сказали,это препараты гиалуроновой кислоты и т.п.После операции они также могут пригодиться,так как любое вмешательство в глаз вызывает нарушение слезной пленки,и ее нужно восстанавливать.Из хороших увлажняющие капель можно попробовать Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление,они содержат в себе пантенол,который хорошо восстанавливает слизистую глаза и собственную слезную пленку.

Анна Александровна, увлажняющие капли принимать на постоянной основе и по какой схеме или эпизодически при дискомфорте глаз?

Если дискомфорт выражен-можно прокапать интенсивно:4-6 раз в день в течение месяца.Если симптомы появляются периодически-то можно только по необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.