СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит поясница, отдаёт в ноги, больно ходить

Добрый вечер, при ходьбе начинает болеть поясница (ноет), отдаёт в ноги, очень больно ходить. Иногда немеют руки, покалывание, и в ногах тоже. Есть МРТ пояснично-крестцового отдела: МР картина дистрофичных изменений пряснично-крестцового отдела (остеохондроз), осложненных миним.протрузиями L3-S1 без признаков радик.компрессии, асимметричная люббализация ,S1 позвонков, незнач.выраженная сколиотич.деформация, с ротац.компонентом, признаки формирования правостороннего неоспондилоартроза L5-S1 сегмента, незначительно выраженный межостистый и надостистый лигаментоз L3-S1 сегментов.

Гастрит
40 лет
10 Августа 2023·Просмотров: 4362·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я бы рекомендовал Вам пройти также МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению прием следующих препаратов:
- диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день в течение 3 дней, затем
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
- комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней.
После уменьшения болей физиотерапия.
Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Принятый ответ

Здравствуйте. В шее, очевидно, тоже есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
Сейчас по лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика по Шишонину, Бубновскому, йога, плаванье, активный образ жизни, тяжести не поднимать.

Принятый ответ

Добрый вечер! Рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: магнит на поясницу, электрофорез с новокаином на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте! Желательно также пройти мрт шейного отдела позвоночника, те вероятнее всего и там есть остеохондроз с протрузиями. По лечению нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать длительных нагрузок, поднятие тяжести. После стихание боли подключить лфк по Бубновскому и Шишонину, плавание, йога

Принятый ответ

Добрый вечер , а можно весь протокол исследования просмотреть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алана Сергеевна, добрый день, прикрепили сканы исследований

У вас описаны дегенеративно - дистрофические изменения поясницы , связочного аппарата спины . В целом ничего критичного я не вижу.
Какое лечение и как давно вы получали ? Динамика есть ? Сдавали СРб , Рф , СОЭ , ревмапатология исключена ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алана Сергеевна, полгода назад прописали лечение: омепреазол, мидокалм, нейреодикдовит, актовегин. До этого также было другое лечение. Не помогает, чуть пройдусь, и боль возвращается, любое движение причиняет боль, отдаёт в ягодицы.

Можете выполнить пробу Лассега , вбейте в интернете и отпишитесь по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Алана Сергеевна, у меня нет болевого синдрома, но я много лет занимаюсь спортом (пресс, растяжка, обруч кручу).

Значит надо исключать ревмапатологию

Здрасивуйте, сейчас можно попробовать сирдалуд, если будет сохраняться лучше сделать МРТ шоп.

Здравствуйте Александра ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.